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外科學(下冊)

五、術后處治

    五、術后處治:

    (一)再植術后的常規(guī)處理:

    1、隔離護理,安置患者于特殊隔離病室,保持20~25℃室溫及一定的濕度,嚴格消毒隔離制度。

    2、抬高肢體。

    3、局部加溫。

    4、觀察再植手指血循環(huán),有色澤、彈性、皮溫、毛細血管充盈時間等。

    5、應用擴張周圍血管的藥物,常用妥拉蘇林、罌粟堿等。

    6、預防感染和常規(guī)破傷風。

    (二)全身應用抗凝藥物:斷指再植術后,是否應用全身抗凝藥物,至今尚有爭論,在常規(guī)應用,認為抗凝治療有助于減少或防止吻合血栓形成。事實上精良的血管縫合技術最為重要。目前,一般應用低分子右旋糖酐、阿司匹林及一些血管解痙藥物即可。只有當血管損傷嚴重或手術探查取出血栓,或作血管移植的情況才慎重地應用肝素等的抗凝治療。


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