第三節(jié)　乳腺囊性增生病

一、發(fā)病特點：乳腺囊性增生病是以乳腺小葉小導管及末端導管高度擴張形成的囊腫為特征，伴有乳腺結構不良病變的疾病又稱慢性囊性乳腺病、囊腫性脫皮性乳腺增生病、纖維囊性乳腺病等。與單純性乳腺增生相比較，該病乳腺增生與不典型增生共存，存在惡變的危險，是區(qū)別所在。應視為癌前病變。

二、臨床表現(xiàn)：乳房脹痛和腫塊。特點是疼痛與月經周期有關，經前疼痛加重，月經來潮后減輕或消失。部分病人伴有月經紊亂或既往有卵巢或子宮病史。體檢發(fā)現(xiàn)一側或兩側乳腺有彌漫性增厚，可局限于乳腺某局部，也可分散于整個乳房，腫塊呈顆粒狀、結節(jié)狀或片狀，大小不一，質韌而不硬，增厚區(qū)與周圍乳腺分界不清，與皮膚無黏連，少數病人可有乳頭溢液。本病病程長，發(fā)展慢。

三、診斷要點：本病有無惡變尚有爭論，但重要的是乳腺癌可與本病同時存在，為了及早發(fā)現(xiàn)癌腫，應矚病人每隔3-4個月復查，本病的診斷最終以病理形態(tài)學診斷為標準。

四、治療方案：

1、本病首選中藥或中成藥調理，疏肝理氣、軟堅散結、調整卵巢功能。

2、維生素類藥可作為本病的輔助用藥，根據病情特點的不同，可選用激素類藥聯(lián)合治療。

3、對有癌變可能或有乳腺癌家族史等高危因素者可做單純乳房切除術，目前此類手術是預防高危病變的有效辦法。