內(nèi)分泌系統(tǒng)藥相關(guān)分類
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地塞米松片
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【藥品名稱】
通用名稱：地塞米松片
漢語(yǔ)拼音：Disaimisong Pian
英文名稱：Dexamethasone Tablets
【成份】地塞米松，化學(xué)名稱為：16α-甲基-11β,17α,21-三羥基-9α- 氟孕甾-1,4-二烯-3,20-二酮。 其結(jié)構(gòu)式為： 分子式：C22H29FO5 分子量：392.47
【性狀】本品為白色片，味微甜在帶苦。
【適應(yīng)癥】
腎上腺皮質(zhì)激素類藥。主要適用于過(guò)敏性與自身免疫性炎癥性疾病，如結(jié)締組織病，嚴(yán)重的支氣管哮喘，皮炎等過(guò)敏性疾病，潰瘍性結(jié)腸炎，急性白血病，惡性淋巴瘤等。本藥還用于某些腎上腺皮質(zhì)疾病的診斷——地塞米松抑制試驗(yàn)。
【功能主治】腎上腺皮質(zhì)激素類藥。主要適用于過(guò)敏性與自身免疫性炎癥性疾病，如結(jié)締組織病，嚴(yán)重的支氣管哮喘，皮炎等過(guò)敏性疾病，潰瘍性結(jié)腸炎，急性白血病，惡性淋巴瘤等。本藥還用于某些腎上腺皮質(zhì)疾病的診斷——地塞米松抑制試驗(yàn)。
【規(guī)格】0.75mg
【包裝】本品為鋁塑泡罩包裝，每板12片，每盒4板。
【用法用量】
口服。成人開始劑量為一次0.75~3.00mg（1~4片），一日2~4次。維持量視病情而定，約一日0.75mg（1片）。
【不良反應(yīng)】
本品較大劑量易引起糖尿病、骨質(zhì)疏松、消化道潰瘍和類庫(kù)欣綜合征癥狀，對(duì)下丘腦-垂體-腎上腺軸抑制作用較強(qiáng)。并發(fā)感染為主要的不良反應(yīng)。
【禁忌】1．對(duì)本品及腎上腺皮質(zhì)激素類藥物有過(guò)敏史患者禁用。2．高血壓、血栓癥、胃與十二指腸潰瘍、精神病、電解質(zhì)代謝異常、心肌梗死、內(nèi)臟手術(shù)、青光眼等患者一般不宜使用。特殊情況下權(quán)衡利弊使用，但應(yīng)注意病情惡化的可能。
【注意事項(xiàng)】
1.結(jié)核病、急性細(xì)菌性或病毒性感染患者慎用，如確有必要應(yīng)用時(shí)，必須給予適當(dāng)?shù)目菇Y(jié)核、抗感染治療。2.長(zhǎng)期服藥后，停藥前應(yīng)逐漸減量。3.糖尿病、骨質(zhì)疏松癥、肝硬化、腎功能不全、甲狀腺功能減退癥的患者慎用。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】1．妊娠期婦女使用可增加胎盤功能不全、新生兒體重減少或死胎的發(fā)生率，動(dòng)物試驗(yàn)有致畸作用，應(yīng)權(quán)衡利弊使用。2．乳母接受大劑量給藥，則不應(yīng)哺乳，防止藥物經(jīng)乳汁排泄，造成嬰兒生長(zhǎng)抑制、腎上腺皮質(zhì)功能抑制等不良反應(yīng)。
【兒童用藥】小兒如使用腎上腺皮質(zhì)激素，須十分慎重，因激素可抑制患兒的生長(zhǎng)和發(fā)育，如確有必要長(zhǎng)期使用時(shí)，應(yīng)使用短效或中效制劑，避免使用長(zhǎng)效地塞米松制劑。并觀察顱內(nèi)壓的變化。
【老人用藥】易產(chǎn)生高血壓；老年患者，尤其是更年期后的女性使用易發(fā)生骨質(zhì)疏松。
【藥物相互作用】
1．與巴比妥類、苯妥英、利福平同服，本品代謝促進(jìn)作用減弱。2．與水楊酸類藥合用，可降低水楊酸鹽的血藥濃度。3．可減弱抗凝血?jiǎng)�、口服降糖藥作用，�?yīng)調(diào)整劑量。4．與利尿劑（保鉀利尿劑除外）合用可引起低鉀血癥，應(yīng)注意用量。
【藥代動(dòng)力學(xué)】
本品極易自消化道吸收，其血漿半衰期(t1/2)為190分鐘，組織半衰期(t1/2)為3日。血漿蛋白結(jié)合率較其他皮質(zhì)激素類藥物為低。
【ATC分類】A01A;D07A;H02A
【醫(yī)保類別】甲
【編碼】HD001853
【貯藏】遮光、密封保存。
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