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丙戊酸鎂片
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【藥品名稱】
通用名稱：丙戊酸鎂片
漢語拼音：Binɡwusuɑnmei Piɑn
英文名稱：Magnesium Valproate Tablets
【成份】本品主要成份及其化學(xué)名稱為：丙戊酸鎂，2-丙基戊酸鎂。結(jié)構(gòu)式：分子式：C16H30MgO4分子量：310.72
【性狀】本品為白色片或糖衣片。糖衣片除去糖衣后顯白色。
【適應(yīng)癥】
用于治療各型癲癇。也可用于治療雙相情感障礙的躁狂發(fā)作。
【功能主治】用于治療各型癲癇。也可用于治療雙相情感障礙的躁狂發(fā)作。
【規(guī)格】（1）1g（2）2g
【用法用量】
口服�？拱d癇，小劑量開始，一次200mg，一日2～3次，逐漸增加至一次300～400mg一日2～3次。抗躁狂，小劑量開始，一次200mg，一日2～3次，逐漸增加至一次300～400mg一日2～3次。最高劑量不超過一日1.6g。6歲以上兒童按體重一日20～30mg/kg，分3～4次服用。
【不良反應(yīng)】
常見有惡心、嘔吐、畏食、腹瀉等。少數(shù)可出現(xiàn)嗜睡、震顫、共濟失調(diào)、脫發(fā)、異常興奮與煩躁不安等。偶見過敏性皮疹、血小板減少或血小板聚集抑制引起異常出血、白細胞減少或中毒性肝損害。
【禁忌】白細胞減少與嚴重肝臟疾病者禁用。6歲以下兒童禁用。
【注意事項】
（1）肝、腎功能不全者應(yīng)減量或慎用，血小板減少癥患者慎用。用藥期間應(yīng)定期檢查肝功能與白細胞、血小板計數(shù)。（2）出現(xiàn)意識障礙，肝功能異常，胰腺炎等嚴重不良反應(yīng)，應(yīng)停藥。（3）本品發(fā)生不良反應(yīng)往往與血藥濃度過高（＞120?g/ml）有關(guān)，故建議有條件的醫(yī)院，最好進行血藥度檢測。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】孕婦禁用。本品可泌入乳汁，哺乳期婦女使用本品期間應(yīng)停止哺乳。
【兒童用藥】6歲以下禁用。
【老人用藥】視病情酌情減量。
【藥物相互作用】
（1）本品能抑制苯妥英鈉、苯巴比妥、撲米酮、乙琥胺的代謝，使血藥濃度升高。（2）本品與氯硝西泮合用可引起失神性癲癇狀態(tài)，不宜合用。（3）制酸藥可降低本品的血藥濃度。（4）阿司匹林能增加本品的藥效和毒性作用。（5）與抗凝藥如華法林或肝素等、以及溶血栓藥合用，出血的危險性增加。（6）與卡馬西平合用，由于肝酶的誘導(dǎo)而致藥物代謝加速，可使二者的血藥濃度降低和半衰期縮短。（7）與氟哌啶醇及噻噸類、吩噻嗪類抗精神病藥、三環(huán)抗抑郁藥、單胺氧化酶抑制藥合用，可增加中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抑制，降低驚厥閾和丙戊酸的抗驚厥效應(yīng)。
【藥物過量】早期表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹瀉、畏食等消化道癥狀，繼而出現(xiàn)肌無力、四肢震顫、共濟失調(diào)、嗜睡、意識模糊或昏迷。一旦發(fā)現(xiàn)中毒征象，應(yīng)立即停藥，并依病情給予對癥治療及支持療法。
【藥代動力學(xué)】
口服吸收迅速而完全，1～2小時達血藥濃度峰值。飯后服藥吸收較慢，但不影響吸收總量。腦脊液中藥物濃度為血藥總濃度的10%～20%，血漿蛋白結(jié)合率為85%～95%，半衰期（T1/2）為9～18小時。在肝內(nèi)代謝，經(jīng)腎臟排泄。肝損害患者的半衰期明顯延長。
【ATC分類】N03A
【編碼】HD001307
【貯藏】密封，在干燥處保存。
