血液循環(huán)用藥相關分類
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氨甲環(huán)酸膠囊
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【藥品名稱】
通用名稱:氨甲環(huán)酸膠囊
漢語拼音:Anjiɑhuɑnsuɑn Jiɑonɑnɡ
英文名稱:Tranexamic Acid Capsules
【成份】本品化學名稱為:(?)-4-氨甲基環(huán)己烷甲酸。結構式:分子式:C8H15NO2分子量:157.21
【性狀】本品為膠囊劑。
【適應癥】
本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原發(fā)性纖維蛋白溶解亢進所致的各種出血。彌散性血管內凝血所致的繼發(fā)性高纖溶狀態(tài),在未肝素化前,慎用本品。本品尚適用于:①前列腺、尿道、肺、腦、子宮、腎上腺、甲狀腺、肝等富有纖溶酶原激活物臟器的外傷或手術出血;②用作組織型纖溶酶原激活物(t-PA)、鏈激酶及尿激酶的拮抗物;③人工流產(chǎn)、胎盤早期剝落、死胎和羊水栓塞引起的纖溶性出血;④局部纖溶性增高的月經(jīng)過多,眼前房出血及嚴重鼻出血;⑤用于防止或減輕因子VIII或因子IX缺乏的血友病患者拔牙或口腔手術后的出血;⑥中樞動脈瘤破裂所致的輕度出血,如蛛網(wǎng)膜下腔出血和顱內動脈瘤出血,應用本品止血優(yōu)于其他抗纖溶藥,但必須注意并發(fā)腦水腫或腦梗塞的危險性,至于重癥有手術指征患者,本品僅可作輔助用藥;⑦用于治療遺傳性血管神經(jīng)性水腫,可減少其發(fā)作次數(shù)和嚴重度;⑧血友病患者發(fā)生活動性出血,可聯(lián)合應用本藥;⑨可治療溶栓過量所致的嚴重出血。
【功能主治】本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原發(fā)性纖維蛋白溶解亢進所致的各種出血。彌散性血管內凝血所致的繼發(fā)性高纖溶狀態(tài),在未肝素化前,慎用本品。本品尚適用于:①前列腺、尿道、肺、腦、子宮、腎上腺、甲狀腺、肝等富有纖溶酶原激活物臟器的外傷或手術出血;②用作組織型纖溶酶原激活物(t-PA)、鏈激酶及尿激酶的拮抗物;③人工流產(chǎn)、胎盤早期剝落、死胎和羊水栓塞引起的纖溶性出血;④局部纖溶性增高的月經(jīng)過多,眼前房出血及嚴重鼻出血;⑤用于防止或減輕因子VIII或因子IX缺乏的血友病患者拔牙或口腔手術后的出血;⑥中樞動脈瘤破裂所致的輕度出血,如蛛網(wǎng)膜下腔出血和顱內動脈瘤出血,應用本品止血優(yōu)于其他抗纖溶藥,但必須注意并發(fā)腦水腫或腦梗塞的危險性,至于重癥有手術指征患者,本品僅可作輔助用藥;⑦用于治療遺傳性血管神經(jīng)性水腫,可減少其發(fā)作次數(shù)和嚴重度;⑧血友病患者發(fā)生活動性出血,可聯(lián)合應用本藥;⑨可治療溶栓過量所致的嚴重出血。
【規(guī)格】0.25g
【用法用量】
口服:一次1~1.5g,一日2~6g。為防止手術前后出血,可參考上述劑量,為治療原發(fā)性纖維蛋白溶解所致出血,劑量可酌情加大。
【不良反應】
本品副作用較6-氨基己酸為少。偶有藥物過量所致顱內血栓形成和出血。副作用尚有腹瀉、惡心及嘔吐;較少見的有經(jīng)期不適(經(jīng)期血液凝固所致)。必須持續(xù)應用本品較久者,應作眼科檢查監(jiān)護(例如視力測驗、視覺、視野和眼底)。
【注意事項】
1.應用本品患者要監(jiān)護血栓形成并發(fā)癥的可能性。對于有血栓形成傾向者(如急性心肌梗死)宜慎用。2.本品一般不單獨用于彌散性血管內凝血所致的繼發(fā)性纖溶性出血,以防進一步血栓形成,影響臟器功能,特別是急性腎功能衰竭。如有必要,應在肝素化的基礎上才應用本品。3.如與其他凝血因子如因子IX等合用,應警惕血栓形成,一般認為在凝血因子使用后8小時再用本品較為妥善。4.由于本品可導致繼發(fā)腎盂和輸尿管凝血塊阻塞,血友病或腎盂實質病變發(fā)生大量血尿時要慎用。5.宮內死胎所致低纖維蛋白原血癥出血,肝素治療較本品為安全。6.慢性腎功能不全時用量酌減,給藥后尿液濃度常較高:治療前列腺手術出血時,用量也應減少。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】尚不明確。
【藥物相互作用】
①與青霉素或尿激酶等溶栓劑有配伍禁忌;②口服避孕藥、雌激素或凝血酶原復合物濃縮劑與本品合用,有增加血栓形成的危險。
【藥代動力學】
口服后吸收較慢且不完全,吸收率為30%~50%。t1/2約為2小時,達峰值時間一般在3小時。本品能透過血腦屏障。如按體重口服20mg/kg,則血清抗纖溶活力可維持7~8小時,組織內17小時,尿內48小時。口服量39%于24小時內經(jīng)腎排出,本品在乳汁中分泌,其量約為母體血藥濃度的1%。
【ATC分類】B02A
【醫(yī)保類別】乙
【編碼】HD000805
【貯藏】遮光,密封保存。
相關說明書
- 正美氨甲環(huán)酸膠囊說明書
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