相關(guān)分類(lèi)
相關(guān)產(chǎn)品信息
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- 濕癢洗液(每瓶裝180毫升)【藥品名稱(chēng)】 通用名稱(chēng):濕癢洗液(每瓶裝180毫升) 【適應(yīng)癥】 清熱解毒,祛風(fēng)
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- 黃芩膠囊【藥品名稱(chēng)】 通用名稱(chēng):黃芩膠囊 漢語(yǔ)拼音:Huangqin Jiaonang
- 復(fù)明顆粒【藥品名稱(chēng)】 通用名稱(chēng):復(fù)明顆粒 漢語(yǔ)拼音:Fuming Keli 【成份】菊花
- 精氨洛芬顆粒(0.4克)【藥品名稱(chēng)】 通用名稱(chēng):精氨洛芬顆粒(0.4克) 【適應(yīng)癥】 適用于下列癥狀:牙
注射用甲哨唑磷酸二鈉
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【藥品名稱(chēng)】
通用名稱(chēng):注射用甲哨唑磷酸二鈉
英文名稱(chēng):MetronidaZoleDisodiumPhosphateforInjection
商品名稱(chēng):佳美唑
【成份】甲硝唑磷酸二鈉
【性狀】本品為類(lèi)白色或微黃色粉末,見(jiàn)光漸變黃色。
【適應(yīng)癥】
用于由厭氧菌所致的各種感染性疾病,如敗血癥、心內(nèi)膜炎、膿胸、肺膿腫、腹腔感染、盆腔感染、婦科感染、骨和關(guān)節(jié)感染、腦膜炎、腦膿腫、皮膚軟組織感染等。
【功能主治】用于由厭氧菌所致的各種感染性疾病,如敗血癥、心內(nèi)膜炎、膿胸、肺膿腫、腹腔感染、盆腔感染、婦科感染、骨和關(guān)節(jié)感染、腦膜炎、腦膿腫、皮膚軟組織感染等。
【規(guī)格】0.915g(相當(dāng)于無(wú)水物為0.862g)。
【包裝】抗生素瓶裝。0.915g/瓶,10瓶/盒。
【用法用量】
靜脈滴注。一次0.915g,溶于100ml氯化鈉注射液或5%葡萄糖注射液中,在1小時(shí)內(nèi)緩慢滴注,每8小時(shí)1次,7日為一療程。
【不良反應(yīng)】
本品最嚴(yán)重的不良反應(yīng)為高劑量時(shí)可引起癲癇發(fā)作和周?chē)窠?jīng)病變,后者主要表現(xiàn)為肢端麻木和感覺(jué)異常。某些病例長(zhǎng)期用藥時(shí)可產(chǎn)生持續(xù)周?chē)窠?jīng)病變。其他常見(jiàn)的不良反應(yīng)有:胃腸道反應(yīng),如惡心、食欲減退、嘔吐、腹瀉、腹部不適、味覺(jué)改變、口干、口腔金屬味等?赡嫘粤<(xì)胞減少。過(guò)敏反應(yīng)、皮疹、蕁麻疹、瘙癢等。中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,如頭痛、眩暈、暈厥、感覺(jué)異常、肢體麻木、共濟(jì)失調(diào)和精神錯(cuò)亂等。局部反應(yīng)如血栓性靜脈炎等。其他有發(fā)熱、陰道念珠菌感染、膀胱炎、排尿困難、尿液顏色發(fā)黑等,均屬可逆性,停藥后自行恢復(fù)。
【禁忌】對(duì)本品或吡咯類(lèi)藥物過(guò)敏患者以及有活動(dòng)性中樞神經(jīng)疾病和血液病患音禁用。
【注意事項(xiàng)】
致癌、致突變作用:動(dòng)物試驗(yàn)或體外測(cè)定發(fā)現(xiàn)本品具致癌、致突變作用,但人體中尚未證實(shí)。使用中發(fā)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng),應(yīng)及時(shí)停藥。本品可干擾丙氧酸氨基轉(zhuǎn)移酶、乳酸脫氫酶、三酰甘油、己糖激酶等的檢驗(yàn)結(jié)果,使其測(cè)定值降至零。用藥期間不應(yīng)飲用含酒精的飲料,因可引起體內(nèi)乙醛蓄積,干擾酒精的氧化過(guò)程,導(dǎo)致雙硫侖樣反應(yīng),患者可出現(xiàn)腹部痙攣、惡心、嘔吐、頭痛、面部潮紅等。肝功能減退者本品代謝減慢,藥物及其代謝物易在體內(nèi)蓄積,應(yīng)減量使用,并作血藥濃度監(jiān)測(cè)。本品可自胃液持續(xù)清除,某些放置胃管作吸引減壓者,可引起血藥濃度下降。血液透析時(shí),本品及代謝物迅速被清除,故應(yīng)用本品不需減量。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】本品水解物甲硝唑可透過(guò)胎盤(pán),迅速進(jìn)入胎兒循環(huán)。動(dòng)物試驗(yàn)發(fā)現(xiàn)腹腔給藥對(duì)胎仔具毒性,而口服給藥無(wú)毒性。本品對(duì)胎兒的影響尚無(wú)足夠和嚴(yán)密的對(duì)照觀(guān)察,因此孕婦禁用。甲硝唑在乳汁中濃度與血中相仿。動(dòng)物試驗(yàn)顯示甲硝唑?qū)τ资缶咧掳┳饔,因此哺乳期婦女不宜使用。若必須用藥,應(yīng)暫停哺乳,并在行程結(jié)束后24~48小時(shí)方可重新哺乳。
【兒童用藥】?jī)和瘧?yīng)慎用并減量使用。
【老人用藥】老年人由于肝功能減退,應(yīng)用本品時(shí)藥代動(dòng)力學(xué)有所改變,需監(jiān)測(cè)血藥濃度。
【藥物相互作用】
本品能抑制華法林和其他口服抗凝藥的代謝,加強(qiáng)它們的作用,引起凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)。與苯妥英鈉、苯巴比妥等誘導(dǎo)肝微粒體酶的藥物合用,可加強(qiáng)本品代謝,使血藥濃度下降,而苯妥英鈉排泄減慢。與西咪替丁等抑制肝微粒體酶活性的藥物合用,可減慢本品在肝內(nèi)的代謝及其排泄,延長(zhǎng)本品的血消除半衰期(t1/2β),應(yīng)根據(jù)血藥濃度測(cè)定的結(jié)果調(diào)整劑量。本品可干擾雙硫侖代謝,兩者合用時(shí)患者飲酒后可出現(xiàn)精神癥狀,故2周內(nèi)應(yīng)用雙硫侖者不宜再用本品。本品可干擾血清氧基轉(zhuǎn)移酶和乳酸脫氫酶的測(cè)定結(jié)果,可使膽固醇、三酰甘油水平下降。
【藥物過(guò)量】未進(jìn)行該項(xiàng)實(shí)驗(yàn)且無(wú)可靠參考文獻(xiàn)。
【藥理】本品為甲哨唑的前體藥物,在體內(nèi)經(jīng)水解產(chǎn)生相應(yīng)量的甲硝唑。甲硝唑?qū)Υ蠖鄶?shù)厭氧菌具強(qiáng)大的抗菌作用,但對(duì)需氧菌和兼性厭氧菌無(wú)作用?咕V包括脆弱擬桿菌和其他擬桿菌屬、梭形桿菌、產(chǎn)氣梭狀芽孢桿菌、真桿菌、韋容球菌、消化球菌和消化鏈球菌等。其殺菌濃度稍高于抑菌濃度。甲硝唑的殺菌機(jī)制尚未完全闡明,厭氧菌的硝基還原酶在敏感菌株的能量代謝中起重要作用。本品的硝基還原成一種細(xì)胞毒,從而作用于細(xì)菌的DNA代謝過(guò)程,促使細(xì)胞死亡。
【執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)】衛(wèi)生部藥品標(biāo)準(zhǔn)WS1-(X-169)-97Z
【藥代動(dòng)力學(xué)】
本品進(jìn)入體內(nèi)后,迅速被水解成甲硝唑和磷酸鹽。靜脈注射本品0.915g后,血漿中甲哨唑達(dá)峰時(shí)間(Tmax)約為10~20分鐘,血藥峰濃度(Cmax)約為50μg/ml。本品水解成甲硝唑后廣泛分布于各組織和體液中,且能通過(guò)血-腦脊液屏障。唾液、膽汁、乳汁、羊水、精液、尿液、膿液和腦脊液等中藥物都能達(dá)到有效濃度。在胎盤(pán)、乳汁、膽汁中的濃度與血漿相似。蛋白結(jié)合率小于20%。主要在肝臟代謝。血消除半衰期(t1/2β)為9~11小時(shí),60%~80%經(jīng)腎排泄,其中20%為原形,其余為代謝物(25%為葡糖醛酸結(jié)合物,14%為其他代謝結(jié)合物)。10%隨糞便排泄,14%從皮膚排泄。
【編碼】HD009877
【貯藏】遮光,密閉保存。



