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抗蛇毒血清
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【藥品名稱】
通用名稱:抗蛇毒血清
英文名稱:SnakeAntiverlins
商品名稱:抗蛇毒血清
【成份】經(jīng)胃酶消化后的馬蛇毒免疫球蛋白。
【性狀】本品為無色或淡黃色的澄明液體,含適量防腐劑,久置后可析出少量能搖散的沉淀。
【適應(yīng)癥】
用于蛇咬傷者的治療,其中蝮蛇毒血清,對竹葉青蛇和烙鐵頭蛇咬傷亦有療效。咬傷后,應(yīng)迅速注射本品,愈早愈好。
【功能主治】用于蛇咬傷者的治療,其中蝮蛇毒血清,對竹葉青蛇和烙鐵頭蛇咬傷亦有療效。咬傷后,應(yīng)迅速注射本品,愈早愈好。
【規(guī)格】抗五步蛇毒血清:2000U/瓶,抗銀環(huán)蛇毒血清:l0000U/瓶抗蝮蛇毒血清:6000U/瓶,抗眼鏡蛇毒血清:1000IU/瓶
【包裝】安瓿瓶裝,l瓶/盒。
【用法用量】
用法:通常采用靜脈注射,也可作肌內(nèi)或皮下注射,一次完成。用量:一般蝮蛇咬傷注射抗蝮蛇毒血清6000U;五步蛇咬傷注射抗五步蛇毒血清8000U:銀環(huán)蛇或眼鏡蛇咬傷注射抗銀環(huán)蛇毒血清10000U或抗眼鏡蛇毒血清2000IU。以上劑量約可中和一條相應(yīng)蛇的排毒量。視病情可酌情增減。注射前必須徽過敏試驗,陰性者才可全量注射。過敏試驗方法:取O.Iml抗血清加1.9ml生理氯化鈉注射液,即20倍稀釋。在前臂掌側(cè)皮內(nèi)注射0.1ml.經(jīng)20-30分鐘,注射皮丘在2cm以內(nèi),且皮丘周圍無紅暈及蜘蛛足者為陰性,可在嚴(yán)密觀察下直接注射。若注射部位出現(xiàn)皮丘增大、紅腫、浸潤,特別是形似偽足或有癢感者,為陽性反應(yīng)。若陽性可疑者,預(yù)先注射撲爾敏lOmg(兒童根據(jù)體重酌減),15分鐘后再注射本品,若陽性者應(yīng)采用脫敏注射法。脫敏注射法:取氯化鈉注射液將抗血清稀釋20倍。分?jǐn)?shù)次做皮下注射,每次觀察10-20分鐘,第一次注射0.4ml。如無反應(yīng),可酌情增量注射。注射觀察3次以上,無異常反應(yīng)者,即可做靜脈、肌內(nèi)或皮下注射。注射前將制品在37℃水浴加溫數(shù)分鐘。注射時速度應(yīng)慢,開始每分鐘不超過1ml,以后亦不宜超過4ml。注射時,如有異常反應(yīng),應(yīng)立即停止注射。
【不良反應(yīng)】
過敏休克:可在注射中或注射后數(shù)分鐘至數(shù)十分鐘內(nèi)突然發(fā)生;颊咄蝗槐憩F(xiàn)沉郁或煩躁、臉色蒼白或潮紅、胸悶或氣喘、出冷汗、惡心或腹痛、脈搏細(xì)速、血壓下降、重者神志昏迷虛脫,如不及時搶救可以迅速死亡。輕者注射腎上腺素后即可緩解;重者需輸液輸氧,使用升壓藥維持血壓,并使用抗過敏藥物及腎上腺皮質(zhì)激素等進(jìn)行搶救。血清。褐饕Y狀為蕁麻疹、發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大、局部浮腫,偶有蛋白尿、嘔吐、關(guān)節(jié)痛,注射部位可出現(xiàn)紅斑、瘙癢及水腫。一般系在注射后7~l4天發(fā)病,稱為延緩型。亦有在注射后2-4天發(fā)病,稱為加速型。對血清病應(yīng)對癥療法,可使用鈣劑或抗組織胺藥物,一般數(shù)日至十?dāng)?shù)日即可痊愈。
【禁忌】過敏試驗為陽性反應(yīng)者慎用。
【注意事項】
本品為液體制品。制品混濁、有搖不散的沉淀、異物或安瓿有裂紋、標(biāo)簽不清,過期失效者均不能使用。安瓿打開后應(yīng)一次用完。每次注射須保存詳細(xì)記錄,包括姓名、性別、年齡、住址、注射次數(shù)、上次注射后的反應(yīng)情況、本次過敏試驗結(jié)果及注射后反應(yīng)情況、所用抗血清的生產(chǎn)單位名稱及批號等。注射用具及注射部位應(yīng)嚴(yán)格消毒。注射器宜專用,如不能專用,用后應(yīng)徹底洗凈處理,最好干烤或高壓蒸汽滅菌。同時注射類毒素時,注射器須分開。使用抗血清須特別注意防止過敏反應(yīng)。注射前必須先做過敏試驗并詳細(xì)詢問既往過敏史。凡本人及其直系親屬曾有支氣管哮喘、枯草熱、濕疹或血管神經(jīng)性水腫等病史,或?qū)δ撤N物質(zhì)過敏,或本人過去曾注射馬血清制劑者,均須特別提防過敏反應(yīng)的發(fā)生。遇有血清過敏反應(yīng),用抗過敏治療。即肌內(nèi)注射撲爾敏。必要時,應(yīng)用地塞米栓5mg加入25%(或50%)葡萄糖注射液20ml中靜脈注射或氫化可的松琥珀酸鈉135mg或氫化可的松l00mg加入25%(或50%)葡萄糖注射液40ml中靜脈注射,亦可靜脈滴注。對蛇咬傷者,應(yīng)同時注射破傷風(fēng)抗毒素15001U-3000IU。門診病人注射抗血清后,需觀察至少30分鐘方可離開。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】尚不清楚。
【兒童用藥】兒童用量應(yīng)與成人相同,不應(yīng)減少。
【老人用藥】尚不清楚。
【藥物相互作用】
尚不清楚。
【藥物過量】尚不清楚。
【藥理】本品含有特異性抗體,具有中和相應(yīng)蛇毒的作用。
【毒理】尚不清楚。
【執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)】《中國生物制品規(guī)程》2000年版。
【藥代動力學(xué)】
尚不清楚。
【編碼】SD018621
【貯藏】保存:2~8℃避光干燥處保存。運輸:2~8℃避光干燥運輸。
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- 中國抗蛇毒血清存在短缺情況
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