相關(guān)分類
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氨基酸葡萄糖注射液
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【藥品名稱】
通用名稱：氨基酸葡萄糖注射液
英文名稱：ClinimixN9G15E
商品名稱：克靈麥
【成份】15種L-氨基酸(8種必需氨基酸)
【性狀】無(wú)色或微黃色的澄明液體。
【適應(yīng)癥】
腸外營(yíng)養(yǎng)用藥，適用于口服或腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)供給不能、不足或禁忌者。對(duì)長(zhǎng)期腸外營(yíng)養(yǎng)治療的患者，可以在克靈麥中加入脂肪乳以提供熱量和必需脂肪酸。
【功能主治】腸外營(yíng)養(yǎng)用藥，適用于口服或腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)供給不能、不足或禁忌者。對(duì)長(zhǎng)期腸外營(yíng)養(yǎng)治療的患者，可以在克靈麥中加入脂肪乳以提供熱量和必需脂肪酸。
【規(guī)格】TABLEcellSpacing=0cellPadding=0width=662border=1>TBODY>TR>TDwidth=221>TDvAlign=topwidth=442colSpan=2>包裝規(guī)格TR>TDvAlign=topwidth=221>腔室TDvAlign=topwidth=221>1升TDvAlign=topwidth=221>2升TR>TDvAlign=topwidth=221>氨基酸溶液TDvAlign=topwidth=221>500mlTDvAlign=topwidth=221>1000mlTR>TDvAlign=topwidth=221>葡萄糖溶液TDvAlign=topwidth=221>500mlTDvAlign=topwidth=221>1000ml克靈麥N9G15E(1升)為雙腔袋包裝,一腔為5．5％含電解質(zhì)的氨基酸溶液500ml．另一腔為15％含鈣葡萄糖溶液500ml�？遂`麥N9G15E(2升)為雙腔袋包裝,一腔為5．5％含電解質(zhì)的氨基酸溶液1000ml,另一腔為15％含鈣葡萄糖溶液1000ml。
【用法用量】
劑量及輸注速度：根據(jù)患者的代謝需要、能量消耗及病人的臨床狀況選擇劑量。成人：要求范圍從0．16g氮/kg/d(約1g氨基酸kg／d)至0．35g氮/kg/d(約2g氨基酸kg／d)。嬰兒：要求范圍從0．35g氮/kg/d(約2g氨基酸kg／d)至0．45g氮/kg/d(約3g氨基酸kg／d)。根據(jù)患者的營(yíng)養(yǎng)狀況及分解代謝程度，熱量的需求范圍從25kal／kg／d至40kal／kg／d．對(duì)某些病例，建議向克靈麥中加入脂肪乳。輸注速度根據(jù)劑量．輸注藥液的性質(zhì)．24小時(shí)輸注的總液量及輸注時(shí)間調(diào)節(jié)。輔注時(shí)間應(yīng)長(zhǎng)于8小時(shí)。最大輸注速度是3ml／kg／hr或180mI／hr至210mI／hr(對(duì)于一個(gè)體重60kg至70kg的患者來(lái)說(shuō))。每日最大劑量是40ml／kg或2400ml至2800ml(對(duì)于一個(gè)體重60kg至70kg的患者來(lái)說(shuō))。給藥途徑氨基酸和葡葡糖溶液應(yīng)通過(guò)中心靜脈輸注．氨基酸和葡萄糖溶液通常與脂肪乳一起輸注。滲透壓高于800mOsm／l的溶液或混合液應(yīng)通過(guò)中心靜脈給藥。用法說(shuō)明：除非溶液澄清并且容器完整，否則不要使用。克靈麥可在外包裝袋內(nèi)或移去外包裝后混合。擠破密封條且混合兩腔袋的內(nèi)容物后方可使用本產(chǎn)品。只能一次性使用。請(qǐng)勿保存已部分使用的容器，使用后請(qǐng)拋棄整個(gè)裝置。請(qǐng)勿連接已部分使用的袋子。請(qǐng)勿多重相連以避免由于初始袋中可能的殘余氣體而導(dǎo)致的空氣栓塞。當(dāng)使用所有腸外溶液．加入其它藥物時(shí)必須檢查配伍性。必須徹底且認(rèn)真地檢查添加劑。
【不良反應(yīng)】
如使用不當(dāng)可導(dǎo)致潛在不良反應(yīng)：如輸入劑量過(guò)高、輸注速度過(guò)快(見注意事項(xiàng))。
【禁忌】已知對(duì)本品中任何成份過(guò)敏者。未經(jīng)血液透析、血液濾過(guò)及血液透析濾過(guò)治療的腎功能衰竭病人。嚴(yán)重的肝臟疾病。氨基酸代謝紊亂。代謝性酸中毒及高乳酸血癥。腎上腺功能不足。高滲性昏迷。翰注治療的一般禁忌癥如肺水腫，水過(guò)多及失代償性心功能不全。含電解質(zhì)的克靈麥不能用于高鉀血癥和高鈉血癥的患者。
【注意事項(xiàng)】
在任何靜脈輸注開始時(shí)都需要特殊的臨床監(jiān)護(hù)，若發(fā)現(xiàn)任何異常征兆，必須立即停止輸注。如果通過(guò)外周靜脈輸注高滲溶液會(huì)引起靜脈刺激，根據(jù)混合液的量終滲透壓選擇通過(guò)外周靜脈或中心靜脈輸注。外周靜脈通�？山邮艿臐B透壓限度約為800mOsm／l，但根據(jù)患者的年齡、一般情況及外周靜脈情況而不同。輸注期間應(yīng)進(jìn)行密切的臨床評(píng)價(jià)及實(shí)驗(yàn)室檢查以正確監(jiān)測(cè)．包括血糖、血電解質(zhì)及肝．腎功能。接受輸注治療的患者的電解質(zhì)需要量應(yīng)仔細(xì)地確定和監(jiān)測(cè)．特別輸注不含電解質(zhì)溶液。葡萄糖不耐受是嚴(yán)重應(yīng)激反應(yīng)患者的代謝并發(fā)癥，腸外營(yíng)養(yǎng)輸注治療的患者可能發(fā)生高糖血癥．糖尿及高滲綜合癥。應(yīng)常規(guī)監(jiān)測(cè)血糖和尿糖．必要時(shí)應(yīng)調(diào)整糖尿病患者的胰島素劑量。治療期間應(yīng)監(jiān)測(cè)液體平衡。應(yīng)注意避免循環(huán)負(fù)擔(dān)過(guò)重，尤其對(duì)心功能不全和／或心衰患者。對(duì)肝功能不全的患者．除常規(guī)肝功檢查外，還應(yīng)控制可能發(fā)生的高氨血癥。對(duì)血清電解質(zhì)水平高的患者輸注含這些電解質(zhì)的溶液時(shí)要謹(jǐn)慎．特別是腎功能損害的患者。若不是在24／I、時(shí)內(nèi)連續(xù)輸注，應(yīng)保持合適的輸注速度。第一小時(shí)內(nèi)可逐漸增加輔液速度．最后一小時(shí)逐漸減慢輸液速度．以避免出現(xiàn)異常血糖峰值。對(duì)嚴(yán)重腎功能衰竭的患者，最好給予特殊配方的氨基酸溶液。應(yīng)給長(zhǎng)期接受腸外營(yíng)養(yǎng)的患者提供維生素和微量元素。[對(duì)駕車及操作機(jī)器的影響]不適用。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】因缺乏臨床研究，妊娠期和哺乳期應(yīng)用克靈麥的安全性未被證實(shí)。處方醫(yī)生給妊娠期及哺乳期婦女應(yīng)用克員麥時(shí)應(yīng)考慮益處和危險(xiǎn)的關(guān)系。
【兒童用藥】見“用法用量”。
【老人用藥】無(wú)相關(guān)資料。
【藥物相互作用】
[藥物間相互作用]不適用。[配伍禁忌]加入的藥物可能存在配伍禁忌，請(qǐng)向生產(chǎn)商查詢?cè)敿?xì)資料。如果需要加入其他藥物，則必需檢查其配伍性，并控制混合物的穩(wěn)定性。不得應(yīng)用同一輸液器在輸住本品的同時(shí)、之前和之后輸血，因可能出現(xiàn)假凝集現(xiàn)象。
【藥物過(guò)量】在用藥不當(dāng)（劑量和速度）的情況下，會(huì)出現(xiàn)血容量增高和酸中毒的征兆。過(guò)量輸注葡萄糖會(huì)出現(xiàn)高血糖、糖尿和高滲綜合癥。輸注氨基酸過(guò)快可導(dǎo)致惡心、嘔吐及寒戰(zhàn)。出現(xiàn)上述情況，應(yīng)立即停止輸注。在某些情況下，可能有必要進(jìn)行血液透析、血液濾過(guò)或血液透析濾過(guò)。
【藥理】作為腸外營(yíng)養(yǎng)靜脈注射液，克靈麥可提供營(yíng)養(yǎng)支持以維持復(fù)雜的氮能量平衡，營(yíng)養(yǎng)不良和損傷會(huì)改變這種平衡�？遂`麥可提供生物可利用的氮（L-氨基酸）、碳水化合物（如葡萄糖）和電解質(zhì)的來(lái)源。
【藥代動(dòng)力學(xué)】
克靈麥中的氨基酸、電解質(zhì)和葡萄糖與單獨(dú)靜脈輸注的氨基酸、葡萄糖和電解質(zhì)溶液在體內(nèi)的分布、代謝和排泄的方式相同。
【ATC分類】B05B
【編碼】HF000305
【貯藏】不能冷凍。對(duì)于有干凈外包裝的產(chǎn)品．請(qǐng)將容器放置于外箱中。
