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左旋卡尼汀口服溶液
- 【藥品名稱】
通用名稱：左旋卡尼汀口服溶液
英文名稱：Levocarnitine Oral Solution
拼音名稱： - 【成份】本品主要成分為左旋卡尼汀
- 【性狀】本品為無色澄清液體。
- 【適應(yīng)癥】適用于繼發(fā)性肉堿缺乏癥。主要用于慢性腎衰長期血透或腹透病人因肉堿缺乏產(chǎn)生的各種癥狀。臨床表現(xiàn)如心肌病、骨骼肌病（痛）、心律失常、高脂血癥，以及低血壓和透析中肌痙攣等。
- 【規(guī)格】10ml:1g。
- 【用法用量】成人每日為1～3g，兒童每日每公斤體重50～100mg，每日最大劑量不宜超過3g，每天分1～3次餐時或餐后服用。
慢性腎衰血透成年患者推薦劑量：每次1g，每天1次，血透當(dāng)日應(yīng)在透析后服用。
慢性腎衰腹透成年患者推薦劑量：每次1g，每天2次，兩次服藥應(yīng)間隔12小時。 - 【不良反應(yīng)】長期服用有輕微胃腸道反應(yīng)，包括短暫的惡心、嘔吐、腹絞痛和腹瀉；減小劑量后上述反應(yīng)可減輕或消失。用藥第一周和增大劑量時應(yīng)密切注意患者的耐受性。
- 【禁忌】對本品過敏者禁用。
- 【注意事項】
妊娠和哺乳期婦女慎用本品。
應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用。 - 【藥理毒理】左旋卡尼汀是哺乳動物能量代謝中必需的體內(nèi)天然物質(zhì)，其主要功能是促進脂類代謝。在缺血、缺氧時，脂酰－CoA堆積，線粒體內(nèi)的長鏈脂�？嵬∫捕逊e，游離卡尼汀因大量消耗而減低。缺血、缺氧導(dǎo)致ATP水平下降，細胞膜和亞細胞膜通透性升高，堆積的脂酰CoA可致膜結(jié)構(gòu)改變，膜相崩解而導(dǎo)致細胞死亡。另外，缺氧時以糖無氧酵解為主，脂肪酸等堆積導(dǎo)致酸中毒，離子紊亂，細胞自溶死亡。足夠量的游離卡尼汀可以使堆積的脂酰－CoA進入線粒體內(nèi)，減少其對腺嘌呤核苷酸轉(zhuǎn)位酶的抑制，使氧化磷酸化得以順利進行。左旋卡尼汀是肌肉細胞尤其是心肌細胞的主要能量來源，腦、腎等許多組織器官亦主要靠脂肪酸氧化供能�？嵬∵�能增加NADH細胞C色素還原酶、細胞色素氧化酶的活性、加速ATP的產(chǎn)生，參與某些藥物的解毒作用。對于各種組織缺血缺氧，左旋卡尼汀通過增加能量產(chǎn)生而提高組織器官的供能。左旋卡尼汀的其他功能有：中等長鏈脂肪酸的氧化作用；脂肪酸過氧化物酶的氧化作用；對結(jié)合的輔酶A和游離輔酶A二者比率的緩沖作用；從酮類物質(zhì)、丙酮酸、氨基酸（包括支鏈氨基酸）中產(chǎn)生能量，去除過高輔酶A的毒性，調(diào)節(jié)血中氨濃度。
- 【貯藏】遮光，室溫下密閉保存。
- 【有效期】暫定24個月。
- 【執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)】本品主要成分為左旋卡尼汀
