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注射用氨芐西林鈉氯唑西林鈉

    【藥品名稱】
    通用名稱:注射用氨芐西林鈉氯唑西林鈉
    英文名稱:AmpicillinSodiumAndCloxacillinSodiumForInjection
    商品名稱:中諾克奇
    【成份】氨芐西林鈉、氯唑西林鈉
    【性狀】本品為白色或類白色粉末或結(jié)晶。
    【適應(yīng)癥】
    適用于敏感菌所致的呼吸道感染、胃腸道感染、尿路感染、軟組織感染、心內(nèi)膜炎、腦膜炎、敗血癥等。
    【功能主治】適用于敏感菌所致的呼吸道感染、胃腸道感染、尿路感染、軟組織感染、心內(nèi)膜炎、腦膜炎、敗血癥等。
    【規(guī)格】1.0g
    【包裝】10支/盒×60盒
    【用法用量】
    本品可用于肌內(nèi)注射或靜脈滴注,臨用前加滅菌注射用水適量溶解。輕度感染每日2g分1-2次肌注,中度感染每日3-4g分2-3次靜脈滴注,重癥感染每日5-8g分2-4次靜脈滴注,小兒用量按40mg/公斤/日分次給藥。靜脈滴注本品可與各種輸液配伍,但如與含葡萄糖輸液配伍,宜于較快速度下滴注,半小時(shí)滴完,以免藥效降低。
    【不良反應(yīng)】
    本品不良反應(yīng)與青霉素相仿,以過(guò)敏反應(yīng)較為常見(jiàn)。皮疹是最常見(jiàn)的反應(yīng),多發(fā)生于用藥后5天,呈蕁麻疹或斑丘疹;亦可發(fā)生間質(zhì)性腎炎;過(guò)敏性休克偶見(jiàn),一旦發(fā)生,必須就地?fù)尵龋枰员3謿獾罆惩、吸氧及給用腎上腺素、糖皮質(zhì)激素等治療措施。粒細(xì)胞和血小板減少偶見(jiàn)于應(yīng)用氨芐西林的病人。抗生素相關(guān)性腸炎少見(jiàn),少數(shù)病人出現(xiàn)血清轉(zhuǎn)氨酶升高。大劑量氨芐西林靜脈給藥可發(fā)生抽搐等神經(jīng)系統(tǒng)毒性癥狀,嬰兒應(yīng)用氨芐西林后可出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高,表現(xiàn)為前囪隆起。
    【禁忌】有青霉素類藥物過(guò)敏史或青霉素皮膚試驗(yàn)陽(yáng)性患者禁用。
    【注意事項(xiàng)】
    1.應(yīng)用本品前需詳細(xì)詢問(wèn)藥物過(guò)敏史并進(jìn)行青霉素皮膚試驗(yàn)。2.傳染性單核細(xì)胞增多癥、巨細(xì)胞病毒感染、淋巴細(xì)胞白血病、淋巴瘤患者應(yīng)用本品時(shí)易發(fā)生皮疹,宜避免使用。3.本品須新鮮配制。
    【孕婦及哺乳期婦女用藥】尚無(wú)本品在孕婦應(yīng)用的嚴(yán)格對(duì)照試驗(yàn),所以孕婦應(yīng)僅在確有必要時(shí)使用本品。少量本品從乳汁中分泌,哺乳期婦女用藥時(shí)宜暫停哺乳。
    【藥物相互作用】
    1.與丙磺舒合用會(huì)延長(zhǎng)本品的半衰期。2.氨芐西林與卡那霉素對(duì)大腸埃希菌、變形桿菌具有協(xié)同抗菌作用。3.本品宜單獨(dú)滴注,不可與下列藥物同瓶滴注:氨基糖苷類藥物、磷酸克林霉素、鹽酸林可霉素、多粘菌素B、琥珀氯霉素、紅霉素、腎上腺素、間羥胺、多巴胺、阿托品、葡萄糖酸鈣、維生素B族、維生素C、含有氨基酸的營(yíng)養(yǎng)注射劑和琥珀酸氫化可的松等。4.別嘌醇可使氨芐西林皮疹反應(yīng)發(fā)生率增加,尤其多見(jiàn)于高尿酸血癥。5.氨芐西林能刺激雌激素代謝或減少其肝腸循環(huán),因而可降低口服避孕藥的效果。
    【藥理】氨芐西林鈉為廣譜半合成青霉素。本品對(duì)溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌和不產(chǎn)青霉素酶葡萄球菌具較強(qiáng)抗菌作用,與青霉素相仿或稍遜于青霉素。氨芐西林對(duì)草綠色鏈球菌亦有良好抗菌作用,對(duì)腸球菌屬和李斯德菌屬的作用優(yōu)于青霉素。本品對(duì)白喉棒狀桿菌、炭疽芽孢桿菌、放線菌屬、流感嗜血桿菌、百日咳鮑特桿菌、奈瑟菌屬以及除脆弱擬桿菌外的厭氧菌均具抗菌活性,部分奇異變形桿菌、大腸埃希菌、沙門(mén)菌屬和志賀菌屬細(xì)菌對(duì)本品敏感。氨芐西林通過(guò)抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成發(fā)揮殺菌作用。
    【ATC分類】J01C
    【編碼】HF003597

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