相關產(chǎn)品信息
- 注射用煙酸【藥品名稱】 通用名稱：注射用煙酸 英文名稱：NicotinicAcidForI
- 參花消渴茶【藥品名稱】 通用名稱：參花消渴茶 【適應癥】 滋陰補腎，益氣生津。適用于Ⅱ型糖
- 辛伐他汀咀嚼片【藥品名稱】 通用名稱：辛伐他汀咀嚼片 英文名稱：SimvastatinChew
- 阿昔莫司分散片【藥品名稱】 通用名稱：阿昔莫司分散片 英文名稱：AcipimoxDispers
- 馬來酸噻嗎洛爾片【藥品名稱】 通用名稱：馬來酸噻嗎洛爾片 漢語拼音：Malaisuan Sai
- 復方地舍平片 【藥品名稱】 通用名稱：復方地舍平片 英文名稱：Compound
- 鹽酸喹那普利片【藥品名稱】 通用名稱：鹽酸喹那普利片 英文名稱：QuinaprilHydroc
- 厄貝沙坦分散片 【藥品名稱】 通用名稱：厄貝沙坦分散片 英文名稱： 拼音名稱：E
- 鹽酸噻氯匹啶緩釋片 【藥品名稱】 通用名稱：鹽酸噻氯匹啶緩釋片 英文名稱：Ticlo
- 注射用阿魏酸鈉【藥品名稱】 通用名稱：注射用阿魏酸鈉 商品名稱：注射用阿魏酸鈉 【成份】本品主
依他尼酸片
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【藥品名稱】
通用名稱：依他尼酸片
漢語拼音：Yitɑnisuɑn Piɑn
英文名稱：Etacrynic Acid Tablets
【成份】本品主要成份：依他尼酸。其化學名稱為：[4-（2-亞甲基-1-氧代丁基）-2,3-二氯苯氧基]醋酸。結構式：分子式：C13H12Cl2O4分子量：303.14
【性狀】本品為白色片。
【適應癥】
1．水腫性疾病包括充血性心力衰竭、肝硬化、腎臟疾�。I炎、腎病及各種原因所致的急、慢性腎功能衰竭），尤其是應用其他利尿藥效果不佳時，應用本類藥物仍可能有效。與其他藥物合用治療急性肺水腫和急性腦水腫等。2．高血壓在高血壓的階梯療法中，不作為治療原發(fā)性高血壓的首選藥物，但當噻嗪類藥物療效不佳，尤其當伴有腎功能不全或出現(xiàn)高血壓危象時，本類藥物尤為適用。3．預防急性腎功能衰竭用于各種原因導致腎臟血流灌注不足，例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循環(huán)功能不全等，在糾正血容量不足的同時及時應用，可減少急性腎小管壞死的機會。4．高鉀血癥及高鈣血癥。5．稀釋性低鈉血癥尤其是當血鈉濃度低于120mmol/L時。6．抗利尿激素分泌過多癥(SIADH)。7．急性藥物毒物中毒如巴比妥類藥物中毒等。
【功能主治】1．水腫性疾病包括充血性心力衰竭、肝硬化、腎臟疾�。I炎、腎病及各種原因所致的急、慢性腎功能衰竭），尤其是應用其他利尿藥效果不佳時，應用本類藥物仍可能有效。與其他藥物合用治療急性肺水腫和急性腦水腫等。2．高血壓在高血壓的階梯療法中，不作為治療原發(fā)性高血壓的首選藥物，但當噻嗪類藥物療效不佳，尤其當伴有腎功能不全或出現(xiàn)高血壓危象時，本類藥物尤為適用。3．預防急性腎功能衰竭用于各種原因導致腎臟血流灌注不足，例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循環(huán)功能不全等，在糾正血容量不足的同時及時應用，可減少急性腎小管壞死的機會。4．高鉀血癥及高鈣血癥。5．稀釋性低鈉血癥尤其是當血鈉濃度低于120mmol/L時。6．抗利尿激素分泌過多癥(SIADH)。7．急性藥物毒物中毒如巴比妥類藥物中毒等。
【規(guī)格】25mg
【用法用量】
1．成人治療水腫性疾病，起始劑量為50mg，上午一次頓服，進餐或餐后立即服用。按需要每日增加劑量25～50mg，直至最小有效劑量。一般有效劑量范圍為每日50～150mg，最大劑量每日400mg。劑量大于每日500mg時應分次服用。維持劑量多為每日50～200mg，每日或隔1～2日服用1次。2．小兒2歲以上小兒起始劑量為每日25mg，口服，按需要加量25mg。
【不良反應】
常見者與水、電解質紊亂有關、尤其是大劑量或長期應用時，如體位性低血壓、休克、低鉀血癥、低氯血癥、低氯性堿中毒、低鈉血癥、低鈣血癥以及與此有關的口渴、乏力、肌肉酸痛、心律失常等。少見者有過敏反應（包括皮疹、間質性腎炎、甚至心臟驟停）、視覺模糊、黃視癥、光敏感、頭暈、頭痛、納差、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、胰腺炎、肌肉強直等，骨髓抑制導致粒細胞減少，血小板減少性紫癜和再生障礙性貧血，肝功能損害，指、趾感覺異常，高糖血癥，尿糖陽性，原有糖尿病加重，高尿酸血癥。但胃腸道反應、水樣腹瀉和耳毒性較呋噻米多見。尚可引起血尿和消化道出血。對糖代謝的影響較呋塞米輕。有較強的耳源性毒性，目前臨床上較少用。
【注意事項】
（1）交叉過敏未見與磺胺類包括噻嗪類利尿藥有交叉過敏。（2）對診斷的干擾：可致血糖升高、尿糖陽性，尤其是糖尿病或糖尿病前期患者,過度脫水可使血尿酸和尿素氮水平暫時性升高。血Na＋、Cl－、K+、Ca2+和Mg2+濃度下降。（3）下列情況慎用：①無尿或嚴重腎功能損害者，后者因需加大劑量，故用藥間隔時間應延長，以免出現(xiàn)耳毒性等副作用;②糖尿病;③高尿酸血癥或有痛風病史者;④嚴重肝功能損害者，因水電解質紊亂可誘發(fā)肝昏迷;⑤急性心肌梗死，過度利尿可促發(fā)休克;⑥胰腺炎或有此病史者;⑦有低鉀血癥傾向者，尤其是應用洋地黃類藥物或有室性心律失常者;⑧紅斑狼瘡，本藥可加重病情或誘發(fā)活動;⑨前列腺肥大。（4）隨訪檢查：①血電解質，尤其是合用洋地黃類藥物或皮質激素類藥物、肝腎功能損害者;②血壓，尤其是用于降壓，大劑量應用或用于老年人；③腎功能;④肝功能;⑤血糖;⑥血尿酸；⑦酸堿平衡情況;⑧聽力。（5）藥物劑量應個體化，從最小有效劑量開始，然后根據(jù)利尿反應調整劑量，以減少水、電解質紊亂等副作用的發(fā)生。每日一次給藥，應于早晨服用。（6）存在低鉀血癥或低鉀血癥傾向時，應注意補充鉀鹽。（7）與降壓藥合用時，后者劑量應酌情調整。（8）少尿或無尿患者應用最大劑量后24小時仍無效時應停藥。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】無特殊禁忌。是否可通過胎盤或由乳汁分泌尚不清楚，50倍于大劑量時可引起胎鼠體重下降。
【兒童用藥】本藥在新生兒的半衰期明顯延長，故新生兒用藥間隔應延長。
【老人用藥】老年人應用本藥時發(fā)生低血壓，電解質紊亂，血栓形成和腎功能損害的機會增多。
【藥物相互作用】
（1）腎上腺糖、鹽皮質激素，促腎上腎皮質激素及雌激素能降低本藥的利尿作用，并增加電解質紊亂尤其是低鉀血癥的發(fā)生機會。（2）非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥能降低本藥的利尿作用，腎損害機會也增加，與前者抑制前列腺素合成、減少腎血流量有關。（3）與擬交感神經(jīng)藥物及抗驚厥藥物合用，利尿作用減弱。（4）與氯貝丁酯（安妥明）合用，兩藥的作用均增強，并可出現(xiàn)肌肉酸痛、強直。（5）與多巴胺合用，利尿作用加強。（6）飲酒及含酒精制劑和可引起血壓下降的藥物能增強本藥的利尿和降壓作用;與巴比妥類藥物、麻醉藥合用，易引起體位性低血壓。（7）本藥可使尿酸排泄減少，血尿酸升高，故與治療痛風的藥物合用時，后者的劑量應作適當調整。（8）降低降血糖藥的療效。（9）降低抗凝藥物和抗纖溶藥物的作用，主要是利尿后血容量下降，致血中凝血因子濃度升高，以及利尿使肝血液供應改善、肝臟合成凝血因子增多有關。（10）本藥加強非去極化肌松藥的作用，與血鉀下降有關。（11）與兩性霉素、頭孢霉素、氨基糖苷類等抗生素合用，腎毒性和耳毒性增加，尤其是原有腎損害時。（12）與抗組胺藥物合用時耳毒性增加，易出現(xiàn)耳鳴、頭暈、眩暈。（13）與鋰合用腎毒性明顯增加，應盡量避免。（14）服用水合氯醛后靜注本藥可致出汗、面色潮紅和血壓升高，此與甲狀腺素由結合狀態(tài)轉為游離狀態(tài)增多，導致分解代謝加強有關。（15）與碳酸氫鈉合用發(fā)生低氯性堿中毒機會增加。
【藥代動力學】
口服吸收迅速完全。血漿蛋白結合率高�？诜挽o脈注射作用開始時間分別約30分鐘和5分鐘，作用達峰時間分別為2小時和15～30分鐘，作用持續(xù)時間分別為6～8小時和2小時，67%經(jīng)腎臟排泄，33%經(jīng)膽汁和糞便排泄，其中20%為原形排泄。
【ATC分類】C03C
【編碼】HD009215
【貯藏】遮光，密封保存。
