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維生素E煙酸酯膠丸
- 【藥品名稱】
通用名稱：維生素E煙酸酯膠丸
英文名稱：
拼音名稱：Weishengsu E Yansuanzhi Jiaowan - 【成份】煙酸生育酸酯α-生育酚煙酸酯。化學名稱：DL-2，5，7，8-四甲基-2-（4，8，12-三甲基十三烷基）色滿醇-6-煙酸酯。
- 【性狀】本品為軟膠囊，內含淡黃色或黃色油狀液體。
- 【適應癥】1.腦中風后遺癥所致慢性腦循環(huán)障礙的伴隨癥狀；2.高血壓病的伴隨癥狀；3.高脂血癥；4.閉塞性動脈硬化引起的外周循環(huán)障礙。
- 【用法用量】口服。一次1～2粒，一日3次。
- 【不良反應】可有頸、面部感覺溫熱、皮膚發(fā)紅、頭痛等反應，亦可出現(xiàn)嚴重皮膚潮紅、瘙癢、胃腸道不適。
- 【注意事項】
1.對診斷的干擾：熒光測定尿中兒茶酚胺濃度呈假陽性，尿糖班氏試劑測定呈假陽性，血尿酸測定可增高，（僅在應用大劑量煙酸時發(fā)生）。2.下列情況應慎用：①動脈出血；②糖尿病（煙酸用量大可影響糖耐量）；③青光眼；④痛風；⑤高尿酸血癥；⑥肝�。虎邼儾。ㄓ昧看罂梢饾兓顒樱�；⑧低血壓。3.給藥過程中應注意檢查肝功能、血糖。4.煙酸在兒童中降血酯作用未經臨床試驗，2歲以下小兒膽固醇為正常發(fā)育所需，不推薦應用煙酸降低血酯。 - 【孕婦及哺乳期婦女用藥】孕婦攝入正常膳食時，尚未發(fā)現(xiàn)有確切的維生素E缺乏，維生素E能部分通過胎盤，胎兒僅獲得母親血藥濃度的20%～30%，故低出生體重嬰兒，出生后可因貯存少而致本品缺乏。
- 【兒童用藥】新生兒和早產兒應用本品時，應權衡利弊，謹慎考慮。
- 【老年用藥】1.大量氫氧化鋁可使小腸上段的膽酸沉淀，降低脂溶性維生素E的吸收。2.避免香豆素及其衍生物與大量維生素E同用，以防止低凝血酶原血癥發(fā)生。3.降血酯藥考來烯胺和考來替泊，礦物油及硫糖鋁等藥物可干擾維生素E的吸收。4.缺鐵性貧血補鐵時對維生素E的需要量增加。5.維生素E可促進維生素A的吸收，肝內維生素A的貯存和利用增加，并降低維生素A中毒的發(fā)生；但超量時可減少維生素A的體內貯存。6.異煙肼可阻止煙酸與輔酶Ⅰ結合，而致煙酸缺少。7.煙酸與胍乙啶等腎上腺素受體阻滯型抗高血壓藥合用，其血管擴張作用協(xié)同增強，并可產生直立性低血壓。
- 【藥物相互作用】1.大量煙酸可導致腹瀉、頭暈、乏力、皮膚干燥、瘙癢、眼干燥、惡心、嘔吐，胃痛等。2.偶爾大量應用煙酸可致高血糖、高尿酸、心律失常、肝毒性反應。
- 【藥理毒理】維生素E屬于抗氧化物，可結合飲食中的硒，防止膜及其他細胞結構的多價不飽和酯酸使免受自由基損傷；保護紅細胞免于溶血，保護神經與肌肉免受自由基損傷，維持神經、肌肉的正常發(fā)育與功能。亦可能為某些酶系統(tǒng)的輔助因子。煙酸在體內轉化為煙酰胺，再與核糖腺嘌呤等組成煙酰胺腺嘌呤二核苷酸（輔酶Ⅰ）和煙酰胺腺嘌呤二核苷酸（輔酶Ⅱ），為脂質氨基酸、蛋白、嘌呤代謝，組織呼吸的氧化作用和糖原分解所必需。煙酸可降低輔酶A的利用；通過抑制極低密度脂蛋白（VLDL）的合成而影響血中膽固醇的運載。
- 【藥代動力學】維生素E有50%～80%在腸道吸收（十二指腸），吸收需要有膽鹽與飲食中脂肪存在以及正常的胰腺功能，與血中β-脂蛋白結合，貯存于全身組織，尤其是在脂肪組織中，貯存量可高達供4年所需，肝內代謝，經膽汁和腎排泄。煙酸在胃腸道吸收。口服后30～60分鐘血藥濃度達峰值，廣泛分布到各組織。t1/2約為45分鐘。肝內代謝。治療量的煙酸僅有小量以原形及代謝物由尿排出，用量超過需要時，絕大部分經腎排出。食物中色氨酸通過腸道細菌作用轉化為煙酸。煙酸有周圍血管擴張作用。本品還能抑制膽固醇的合成，大劑量可降低血清膽固醇及甘油三酯濃度。
- 【貯藏】遮光，密封，在陰涼干燥處保存。
- 【有效期】24個月
