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葡萄糖酸亞鐵膠囊
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【藥品名稱】
通用名稱：葡萄糖酸亞鐵膠囊
漢語拼音：Putɑotɑnɡsuɑnyɑtie Jiɑonɑnɡ
英文名稱：Ferrous Gluconate Capsules
【成份】本品主要成份為：葡萄糖酸亞鐵。其化學(xué)名稱為：D-葡萄糖酸亞鐵鹽二水合物。結(jié)構(gòu)式：分子式：C12H22FeO14?2H2O分子量：482.17
【性狀】本品為膠囊劑，內(nèi)容物為灰綠色或微黃色粉末或顆粒；有焦糖臭，味澀。
【適應(yīng)癥】
用于預(yù)防和治療各種原因引起的缺鐵性貧血。
【功能主治】用于預(yù)防和治療各種原因引起的缺鐵性貧血。
【規(guī)格】（1）250mg；（2）300mg；（3）400mg
【用法用量】
1．成人：預(yù)防用，口服每日1次，每次300mg；治療用，每日3次，每次300～600mg。2．兒童：每日3次，每次用量按體重10mg/kg計算。如，體重25公斤兒童，每次服250mg膠囊一粒；體重30kg兒童，每次服300mg膠囊一粒。飯后立即服用本品，可減輕胃腸道局部刺激。
【不良反應(yīng)】
1．常見不良反應(yīng)為輕度惡心、食欲不振、胃部或腹部疼痛等，多與劑量有關(guān)；2．輕度腹瀉或便秘。
【禁忌】下列情況應(yīng)禁用本品：1．血色病或含鐵血黃素沉著癥及不伴缺鐵的貧血；2．肝腎功能嚴重損害。
【注意事項】
1．口服本品時，不宜同時注射鐵制劑，以免發(fā)生毒性反應(yīng)；2．下列情況應(yīng)慎用：①酒精中毒；②肝炎；③急性感染；④腸道炎癥如腸炎、結(jié)腸炎、憩室炎及潰瘍性結(jié)腸炎；⑤胰腺炎；⑥消化性潰瘍。3．用藥期間應(yīng)定期作下列檢查，以觀察治療反應(yīng)：A、血紅蛋白測定；B、網(wǎng)織紅細胞計數(shù)；C、血清鐵蛋白測定。4．應(yīng)用鐵劑后，大便隱血試驗陽性；應(yīng)與上消化道出血相鑒別。5．服藥后可使大便變黑，應(yīng)預(yù)先告訴病人。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】本品適宜孕婦、哺乳期婦女使用。中后期妊娠婦女鐵攝入量減少，而需要量增加，此時是補鐵最佳時期。治療劑量鐵對胎兒和哺乳無不良影響。
【兒童用藥】體重大于25kg兒童，服用葡萄糖酸亞鐵膠囊較方便；體重小于25kg兒童或嬰兒適宜選用其他口服鐵制劑，如口服液或糖漿。
【藥物相互作用】
（1）本品與制酸藥如碳酸氫鈉、磷酸鹽類及含鞣酸的藥物或飲料同用，易產(chǎn)生沉淀而影響本品吸收。（2）本品與西米替丁、去鐵胺、二巰丙醇、胰酶、胰脂肪酶等同用，可影響鐵的吸收；鐵可影響四環(huán)素類藥物、氟喹諾酮類、青霉胺及鋅制劑的吸收。（3）與維生素C同服，可增加本品吸收。
【藥物過量】過量誤服本品，可能產(chǎn)生壞死性胃炎、腸炎，患者可有嚴重嘔吐、腹瀉及腹痛，以致血壓降低，代謝性酸中毒，甚至昏迷等急性中毒癥狀。24～48小時后，嚴重中毒可進一步發(fā)展至休克及血容量不足，肝損害及心血管功能衰竭，患者可有全身抽搐。中毒后期癥狀有皮膚濕冷、紫紺、嗜睡、極度疲乏及虛弱、心動過速。有急性中毒征象應(yīng)立即用去鐵胺救治。中毒獲救后，有可能遺有幽門或賁門狹窄、肝損害或中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變，要及早妥善處理。過量發(fā)生的急性中毒多見于小兒，小兒單次口服1000mg以上鐵劑，可引起急性中毒；2000mg以上可致死亡。
【藥代動力學(xué)】
1．吸收：鐵劑以亞鐵離子（Fe2+）形式主要在十二指腸及空腸近端吸收。非缺鐵者口服鐵的吸收率約為5%～10%，可自腸黏膜吸收，隨著體內(nèi)貯存量的缺乏，鐵吸收量可成比例增加。飯后鐵的吸收量約較空腹時減少1/3～1/2。2．分布：吸收進入腸黏膜細胞的鐵一部分與去鐵鐵蛋白結(jié)合成鐵蛋白，貯存于腸黏膜細胞內(nèi)；吸收的另一部分鐵通過與鐵蛋白（是一種?球蛋白）結(jié)合，轉(zhuǎn)送入血。進入血液的Fe2+，在血漿銅蘭蛋白（ceruloplasmin，又稱亞鐵氧化酶）催化下氧化成Fe3+，并與轉(zhuǎn)鐵蛋白結(jié)合，成為血漿鐵。然后轉(zhuǎn)運到骨髓、肝、脾，鐵從小腸黏膜細胞或從肝、脾、貯存部位轉(zhuǎn)運到骨髓造血組織，是以轉(zhuǎn)鐵蛋白——離子復(fù)合物的形式，通過與成熟紅細胞膜上的轉(zhuǎn)鐵蛋白受體結(jié)合，使鐵進入紅細胞參與合成血紅蛋白。多余的鐵與這些組織中的去鐵鐵蛋白結(jié)合成鐵蛋白和變性成含鐵血黃素（hemosiderin）兩種形式貯存。3．代謝和排泄：鐵的每日排泄量，男性約0.5～1.0mg，女性因月經(jīng)或哺乳，平均約1.0～1.5mg。經(jīng)代謝的鐵主要通過腎排泄，未被吸收的鐵及經(jīng)腸黏膜細胞脫落從糞便排出，少量鐵由膽汁、尿、汗液排出。
【ATC分類】B03A
【醫(yī)保類別】乙
【編碼】HD005659
【貯藏】密閉保存。
