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兒童發(fā)育遲緩要重視，早期干預(yù)是關(guān)鍵

山東朱氏藥業(yè)集團(tuán)有限公司2023/2/19 9:10:26

隨著**二孩政策實(shí)施，高齡孕產(chǎn)婦增多，生育高危嬰兒的可能性也隨之攀升。當(dāng)前，產(chǎn)科和新生兒重癥監(jiān)護(hù)技術(shù)日益成熟，使早產(chǎn)、低出生體重、窒息等高危嬰兒的存活率明顯提高，而后期出現(xiàn)語(yǔ)言、認(rèn)知、運(yùn)動(dòng)等發(fā)育障礙的風(fēng)險(xiǎn)卻隨之增加。極低出生體重早產(chǎn)兒中25％～50％可能發(fā)生認(rèn)知行為缺陷，針對(duì)這些高危嬰兒群體，早期干預(yù)尤為重要。

據(jù)悉，張家港市婦幼保健所自2019年11月開展早期干預(yù)工作至今，共指導(dǎo)314名寶寶，其中定期指導(dǎo)寶寶107名、一次性指導(dǎo)寶寶203名、康復(fù)指導(dǎo)寶寶4名。不少家長(zhǎng)在剛接觸早期干預(yù)時(shí)會(huì)疑惑：“早期干預(yù)是做什么的?”“發(fā)育落后的寶寶能通過(guò)早期干預(yù)追趕上正常寶寶嗎?”對(duì)此，張家港市婦幼保健所相關(guān)專家給予專業(yè)解答。

抓住黃金干預(yù)期，讓發(fā)育落后寶寶進(jìn)步快一點(diǎn)

在婦保所早期干預(yù)基地，1個(gè)半月大的樂樂(化名)正仰臥在臺(tái)上進(jìn)行追視訓(xùn)練。由于早產(chǎn)，樂樂的視覺集中能力落后于正常兒童�？祻�(fù)治療師王麗娜手持黑白色卡，一邊逗引樂樂將注意力集中在色卡上，一邊緩緩移動(dòng)色卡，讓樂樂追視�！敖酉聛�(lái)移動(dòng)幅度可以慢慢增加，在家練習(xí)的時(shí)候要注意色卡不要離眼睛太近，移動(dòng)速度要慢一點(diǎn)……”在王麗娜的指導(dǎo)下，樂樂的媽媽很快掌握了訓(xùn)練技巧。

早期干預(yù)的對(duì)象主要是經(jīng)檢查，臨床表現(xiàn)、早期篩查、心測(cè)評(píng)異常的高危嬰兒�！皩�(duì)于腦癱高危嬰兒及染色體、基因問(wèn)題的孩子，如果早期及時(shí)干預(yù)，可以減少因神經(jīng)損傷而出現(xiàn)的關(guān)節(jié)攣縮問(wèn)題，同時(shí)對(duì)后期的康復(fù)效果有很好鋪墊作用。如果孩子沒有發(fā)育遲緩問(wèn)題，早期干預(yù)也可使孩子發(fā)展得更好，為早期教育打下良好基礎(chǔ)。”婦保所副所長(zhǎng)查建梅說(shuō)，“我們發(fā)現(xiàn)一些接受定期指導(dǎo)的寶寶，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的早期干預(yù)，落后的差距明顯在縮小�！�

早期嬰兒大腦不僅發(fā)育快，而且有很強(qiáng)的可塑性。6個(gè)月以內(nèi)為超早期黃金干預(yù)期，這期間寶寶無(wú)論身體還是大腦神經(jīng)發(fā)育都處在一個(gè)快速期。如果抓住這個(gè)時(shí)機(jī)進(jìn)行早期干預(yù)，寶寶的進(jìn)步速度將會(huì)加快，需要干預(yù)的時(shí)間就會(huì)縮短。6個(gè)月～12個(gè)月為早期黃金干預(yù)期，這個(gè)時(shí)期寶寶動(dòng)作發(fā)育速度會(huì)慢下來(lái)，發(fā)育往協(xié)調(diào)性、分離動(dòng)作及精細(xì)化方向發(fā)展。這個(gè)時(shí)期依然很重要，如果家長(zhǎng)錯(cuò)過(guò)了超早期黃金干預(yù)期，這個(gè)時(shí)期一定要把握住。

復(fù)制推廣訓(xùn)練方法，讓早期干預(yù)融入寶寶生活

對(duì)于發(fā)育落后的寶寶，定期干預(yù)指導(dǎo)能更好地縮小落后差距，直到追趕上正常月齡寶寶。今年受疫情影響，有些寶寶的早期干預(yù)指導(dǎo)中斷了。經(jīng)過(guò)兩三個(gè)月的間隔，落后的差距明顯在拉大，3個(gè)月大的天天(化名)就是其一。天天長(zhǎng)得白白胖胖很可愛，卻存在運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩的問(wèn)題，其運(yùn)動(dòng)能力相當(dāng)于1個(gè)月大的寶寶�？粗⒆硬慌浜献ノ沼�(xùn)練，天天的媽媽急得直冒汗。“孩子可能是怕生，不著急，我們來(lái)做抬頭練習(xí)……”治療師一邊安撫一邊叮囑訓(xùn)練要點(diǎn)。

王麗娜告訴記者，早期干預(yù)是一個(gè)動(dòng)態(tài)的過(guò)程，并且每個(gè)寶寶都有個(gè)體差異，治療師會(huì)結(jié)合病史、查體等，確定寶寶目前發(fā)育能力處在哪個(gè)階段，發(fā)育落后的部分及*需要干預(yù)的是哪些方面，有針對(duì)性地制定治療方案，確定寶寶可以接受后將訓(xùn)練方法教給家長(zhǎng)，家長(zhǎng)學(xué)會(huì)后可在家中為孩子進(jìn)行早期干預(yù)訓(xùn)練。在指導(dǎo)家長(zhǎng)的過(guò)程中，治療師會(huì)根據(jù)不同家長(zhǎng)的特點(diǎn)，把專業(yè)知識(shí)用簡(jiǎn)單、易操作的方式傳授給家長(zhǎng)，使其愿意接受并能在家中完成早期干預(yù)�！�**次帶寶寶來(lái)的家長(zhǎng)不太了解早期干預(yù)，不明白做一次練習(xí)為何需要那么久時(shí)間，寶寶睡著了為什么不能做。當(dāng)我們給寶寶做完練習(xí)后，家長(zhǎng)就心服口服了，原來(lái)寶寶還會(huì)這些，原來(lái)在家也能完成**訓(xùn)練。”王麗娜說(shuō)。

“其實(shí)干預(yù)一直在我們的身邊，可以是做操、玩游戲，可以是和寶寶說(shuō)話、帶寶寶逛街�！眱和＝♂t(yī)生介紹，無(wú)論是對(duì)寶寶的生活指導(dǎo)，還是在游戲過(guò)程中進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，都可以復(fù)制推廣。對(duì)于發(fā)育略微遲緩的寶寶，家長(zhǎng)學(xué)習(xí)一些簡(jiǎn)單實(shí)用的干預(yù)方法，可以促進(jìn)寶寶健康成長(zhǎng)。




——出自 健康在線網(wǎng)