▌ 江蘇省 7 月 1 日起執(zhí)行
據(jù)媒體報(bào)道,為促進(jìn)人口長(zhǎng)期均衡發(fā)展,提高生育支持政策的針對(duì)性和有效性,江蘇將“胚胎培養(yǎng)”等 13 個(gè)輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目和椎管內(nèi)分娩鎮(zhèn)痛項(xiàng)目納入醫(yī);鹬Ц斗秶,自 2024 年 7 月 1 日起執(zhí)行。
此次納入醫(yī);鹬Ц兜捻(xiàng)目涵蓋了開展人工授精和試管嬰兒等常用必要的醫(yī)療性輔助生殖技術(shù),江蘇全省實(shí)行統(tǒng)一醫(yī)保支付政策,參保人員在省內(nèi)符合衛(wèi)生和醫(yī)保等相關(guān)政策規(guī)定的醫(yī)療機(jī)構(gòu),實(shí)施人類輔助生殖技術(shù)發(fā)生的 13 項(xiàng)輔助生殖技術(shù)項(xiàng)目的門診治療費(fèi)用,實(shí)行門診按項(xiàng)目單獨(dú)支付,職工醫(yī)保和居民醫(yī)保參;颊叱刃凶愿恫糠滞,統(tǒng)籌基金分別按 80% 和 70% 予以支付。
今年初,據(jù)央視新聞消息,記者從國(guó)家醫(yī)保局了解到,2023 年以來(lái),醫(yī)保部門發(fā)揮醫(yī);鸸矟(jì)功能,在國(guó)家醫(yī)保局的指導(dǎo)下,北京、廣西、內(nèi)蒙古、甘肅四省份已先后將輔助生殖納入醫(yī)保報(bào)銷,其后,安徽、上海、浙江也發(fā)布了類似政策。
▌ 曾亂象橫生,目前仍在重點(diǎn)治理
做過(guò)女性健康和輔助生殖業(yè)務(wù)的朋友對(duì)這個(gè)領(lǐng)域應(yīng)該比較了解,輔助生殖是通過(guò)人工授精和試管嬰兒等技術(shù),讓患不孕不育癥或有家族遺傳病的夫婦受孕并生下健康的胎兒,解決了有生育意愿的家庭“不能生”的困擾。
然而過(guò)去,輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目大多由醫(yī)療機(jī)構(gòu)自主定價(jià),曾經(jīng)紛繁不一、“魚龍混雜”的輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目與價(jià)格,讓患者眼花繚亂、無(wú)從下手。
今年 5 月 27 日,國(guó)家衛(wèi)健委等 14 部門印發(fā)《2024年糾正醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)工作要點(diǎn)》,其中對(duì)一些一直存在的行業(yè)亂象以及新環(huán)境下的違規(guī)違法行為,就提到“輔助生殖”領(lǐng)域:重點(diǎn)關(guān)注輔助生殖、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、健康體檢、醫(yī)療美容、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療等領(lǐng)域的違法違規(guī)問(wèn)題,樹牢懲治高壓線。
但是,對(duì)輔助生殖的支持是幾年前就確定了的,2022 年 8 月 17 日,國(guó)家醫(yī)保局公布了《關(guān)于進(jìn)一步完善和落實(shí)積極生育支持措施的指導(dǎo)意見》(國(guó)衛(wèi)人口發(fā)〔2022〕26號(hào)),本文件由國(guó)家衛(wèi)健委、國(guó)家發(fā)改委等17部門聯(lián)合發(fā)布,成文于今年 7 月 25 日。
該文件就提到,“指導(dǎo)推動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過(guò)健康教育、心理輔導(dǎo)、中醫(yī)藥服務(wù)、藥物治療、手術(shù)治療、輔助生殖技術(shù)等手段,向群眾提供有針對(duì)性的服務(wù),提高不孕不育防治水平。推進(jìn)輔助生殖技術(shù)制度建設(shè),健全質(zhì)量控制網(wǎng)絡(luò),加強(qiáng)服務(wù)監(jiān)測(cè)與信息化管理。開展生殖健康促進(jìn)行動(dòng),增強(qiáng)群眾保健意識(shí)和能力。加強(qiáng)生殖健康宣傳教育和服務(wù),預(yù)防非意愿妊娠,減少非醫(yī)學(xué)需要的人工流產(chǎn)!
所以,國(guó)家醫(yī)保局多次出手,指導(dǎo)各省開展生育支持政策,也是為了統(tǒng)一規(guī)范各項(xiàng)目?jī)r(jià)格,滿足生育服務(wù)多元化需求,提高生育率,又規(guī)范了市場(chǎng),給患者降價(jià)減負(fù),可謂是一舉兩得。
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