12月26日,甘肅省醫(yī)保局發(fā)出《關(guān)于執(zhí)行2023年藥品目錄談判藥品和競價(jià)藥品分類結(jié)果的通知》,就做好談判藥品和競價(jià)藥品落地及“雙通道”管理有關(guān)事項(xiàng)進(jìn)行了具體安排。
2023年藥品目錄談判藥品和競價(jià)藥品共430種,其中,納入單獨(dú)支付管理177種,按照常規(guī)乙類管理253種。經(jīng)組織專家論證,此次新增的121種談判藥品和競價(jià)藥品納入單獨(dú)支付管理46種,按照常規(guī)乙類管理75種。對原納入我省單獨(dú)支付管理,后轉(zhuǎn)入常規(guī)目錄的藥品,繼續(xù)按原談判藥品單獨(dú)支付待遇執(zhí)行。
省醫(yī)保局強(qiáng)調(diào),各地要統(tǒng)一執(zhí)行全省談判藥品和競價(jià)藥品“雙通道”(指通過定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店兩個(gè)渠道,滿足談判藥品供應(yīng)保障、臨床使用等方面的合理需求,并同步納入醫(yī)保支付的機(jī)制)管理分類結(jié)果,不得自行調(diào)整。督促轄區(qū)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)自新版國家醫(yī)保藥品目錄印發(fā)后1個(gè)月內(nèi)及時(shí)召開專題藥事會,“應(yīng)采盡采、應(yīng)配盡配”談判藥品和競價(jià)藥品。鼓勵(lì)線上應(yīng)用談判藥品電子處方,有序?qū)⒄勁兴幤范c(diǎn)零售藥店全部接入省醫(yī)保電子處方流轉(zhuǎn)平臺,進(jìn)一步推動(dòng)“雙通道”處方流轉(zhuǎn)電子化。
同時(shí),根據(jù)本統(tǒng)籌區(qū)醫(yī);鹎闆r,合理確定談判藥品和競價(jià)藥品支付比例和最高支付限額,常態(tài)化開展談判藥品和競價(jià)藥品費(fèi)用監(jiān)測,逐步降低參;颊哔M(fèi)用負(fù)擔(dān)。統(tǒng)籌做好談判藥品管理政策與DRG/DIP支付方式改革政策協(xié)同,及時(shí)根據(jù)談判藥品使用情況合理調(diào)整DRG/DIP病種的權(quán)重或分值,科學(xué)設(shè)定醫(yī)?傤~,對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理使用的單獨(dú)支付藥品可增加權(quán)重或分值。
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