醫(yī)藥反腐專項(xiàng)整治啟動(dòng)！這類行為注意了
2023/5/11   來源：湖北省紀(jì)委監(jiān)委、陜西醫(yī)保局、廣西衛(wèi)健委、趣學(xué)術(shù)  閱讀數(shù)：

近日，湖北省紀(jì)委監(jiān)委發(fā)布《2023年群眾身邊腐敗和作風(fēng)問題專項(xiàng)整治的公告》，文件要求從4月至12月開展針對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不合理檢查及用藥突出問題專項(xiàng)治理，六項(xiàng)不合理行為是專項(xiàng)治理重點(diǎn)。

陜西省衛(wèi)健委和醫(yī)保局也分別下發(fā)通知，要繼續(xù)深入開展醫(yī)療領(lǐng)域群眾身邊腐敗和作風(fēng)問題專項(xiàng)整治工作，明確要針對(duì)4個(gè)方面開展徹查。

廣西衛(wèi)健委近日印發(fā)了《開展醫(yī)療物資采購腐敗問題專項(xiàng)整治工作方案》（以下簡稱“方案”）。并召開全區(qū)衛(wèi)生健康系統(tǒng)醫(yī)療物資采購腐敗問題專項(xiàng)整治工作動(dòng)員部署會(huì)議。

值得關(guān)注是，這些省份不合理檢查和抗菌藥不合理使用成為這些地方共同檢查的重點(diǎn)。

湖北紀(jì)委監(jiān)委通知中要求，針對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不合理檢查及用藥突出問題專項(xiàng)治理，由省衛(wèi)健委、省醫(yī)保局牽頭開始專項(xiàng)治理活動(dòng)。本次專項(xiàng)治理活動(dòng)包括下面6個(gè)重點(diǎn)：

1.違反臨床診療指南、臨床路徑的重復(fù)檢查、過度檢查問題；

2.分解收費(fèi)項(xiàng)目、無收費(fèi)目錄套用其他收費(fèi)目錄收取費(fèi)用的檢查問題；

3.未經(jīng)患者簽署知情同意書進(jìn)行的特殊檢查問題；

4.抗菌藥物、抗腫瘤藥物、輔助用藥等國家（省）重點(diǎn)監(jiān)控藥品的不合理使用問題；

5.處方（醫(yī)囑）中用藥適應(yīng)證不適宜、用法用量不適宜（給藥途徑、單次用量、日劑量、給藥頻率）以及重復(fù)用藥等不合理用藥問題；

6.其他損害群眾健康權(quán)益的不合理檢查及用藥問題。

陜西衛(wèi)健委和陜西省醫(yī)保局紛紛發(fā)布通知，通知中列出了聯(lián)系方式，接受和下面四項(xiàng)相關(guān)內(nèi)容的舉報(bào)：

（一）醫(yī)療器械、藥品、試劑、耗材采購過程中拿提成、接受有價(jià)證券、股權(quán)等“吃回扣”問題；

（二）無依據(jù)不合理檢查用藥、非必要使用高價(jià)值耗材等“過度醫(yī)療”問題；

（三）醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)、抗菌藥物臨床合理使用等方面突出問題；

（四）醫(yī)藥行業(yè)主管部門履職盡責(zé)不到位、服務(wù)意識(shí)不強(qiáng)、不作為慢作為等問題。

在專項(xiàng)整治方案中，廣西將聚焦十二項(xiàng)重點(diǎn)任務(wù)開展整治：

1，聚焦采購程序。

一是采購項(xiàng)目未經(jīng)集體研究決定，未執(zhí)行“三重一大”集體決策制度，“一把手”、領(lǐng)導(dǎo)班子成員或重點(diǎn)崗位人員專斷定調(diào)子。

二是采購項(xiàng)目未編制政府年度采購預(yù)算，采購資金未納入本單位預(yù)算管理和政府采購預(yù)算管理，在未編制政府采購預(yù)算的情況下即進(jìn)行采購并支付資金。

三是分解采購預(yù)算和采購項(xiàng)目規(guī)避招標(biāo)，采購環(huán)節(jié)中拆分項(xiàng)目或分多次采購，將本可以由一個(gè)供應(yīng)商或一次招標(biāo)即可完成采購的預(yù)算項(xiàng)目，分解為多個(gè)標(biāo)段分別招標(biāo)，降低采購預(yù)算，規(guī)避政府集中采購。

四是未履行采購管理制度及程序招標(biāo)代理機(jī)構(gòu)選擇流程不規(guī)范，應(yīng)招標(biāo)未招標(biāo)、未備案、超范圍自主采購等。

2，聚焦采購過程。

一是直接指定供貨商，通過打招呼或者暗中授意等方式將特定供應(yīng)商推薦給采購部門；以品牌、影響力等因素為由，直接選擇高價(jià)中標(biāo)；以使用習(xí)慣為由，指定供應(yīng)商順延服務(wù)。

二是提前透露招標(biāo)信息，與供應(yīng)商串通，提前將招標(biāo)文件內(nèi)容、技術(shù)參數(shù)透露給特定供應(yīng)商，方便特定供應(yīng)商量身定制標(biāo)書，為其在采購中獲得競爭優(yōu)勢(shì)提供幫助。

三是違規(guī)設(shè)定、修改招標(biāo)參數(shù)，違規(guī)設(shè)置排他性、唯一性和指向性技術(shù)參數(shù)和指標(biāo)，參數(shù)論證走形式，搞“量身訂做”式招標(biāo)。

四是在醫(yī)療物資采購過程中收受賄賂，在醫(yī)療物資采購過程中，收取供應(yīng)商及相關(guān)人員的禮品、禮金、錢款、購物卡、消費(fèi)卡、有價(jià)證券等財(cái)物。五是其他醫(yī)療物資采購違法違規(guī)情形。

3，聚焦采購監(jiān)督。

一是未嚴(yán)格執(zhí)行采購“三分離”制度管理與執(zhí)行職能未分開，弱化采購工作內(nèi)部制約。招標(biāo)與評(píng)標(biāo)未分離，招標(biāo)和評(píng)標(biāo)過程不公正。驗(yàn)收與結(jié)算未分離。

二是未經(jīng)驗(yàn)收支付合同全部款項(xiàng)，在采購物資驗(yàn)收上，采購單位未履行驗(yàn)收程序，未按合同條款約定進(jìn)行驗(yàn)收即支付全部款項(xiàng)。

三是按使用量收取提成回扣，藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材等按使用量提成結(jié)算返點(diǎn)。




編輯：Rae