武漢新農(nóng)合大病保險(xiǎn)啟動(dòng) 農(nóng)民可享受大病’二次報(bào)銷’
2013/11/29   來(lái)源：荊楚網(wǎng)  閱讀數(shù)：

　荊楚網(wǎng)消息  11月28日，武漢市新農(nóng)合大病保險(xiǎn)正式啟動(dòng)，符合新農(nóng)合政策范圍的農(nóng)民將可同時(shí)享受大病保險(xiǎn)的二次報(bào)銷。這一舉措是給參合農(nóng)民的二次補(bǔ)償，進(jìn)一步減少參合人的醫(yī)療負(fù)擔(dān)。

　　據(jù)了解，為解決武漢市城鄉(xiāng)居民大病問(wèn)題，按照國(guó)家、省有關(guān)要求，武漢市人民政府出臺(tái)了《武漢市城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)工作實(shí)施方案》（武政辦<2013>115號(hào)），明確規(guī)定，2013年武漢市為每位參合（新農(nóng)合）農(nóng)民出資34元，購(gòu)買(mǎi)大病保險(xiǎn)，引進(jìn)商業(yè)保險(xiǎn)參與新農(nóng)合，以后根據(jù)大病保險(xiǎn)資金實(shí)際運(yùn)行情況按照年度籌資標(biāo)準(zhǔn)。大病保險(xiǎn)資金實(shí)行市、區(qū)兩級(jí)管理，全市統(tǒng)一使用，統(tǒng)一核算，有效提高參合農(nóng)民大病保障水平。

　　據(jù)武漢市衛(wèi)生局副局長(zhǎng)彭厚鵬介紹，新農(nóng)合大病醫(yī)療保險(xiǎn)是在新農(nóng)合基本醫(yī)療保險(xiǎn)的基礎(chǔ)上，對(duì)大病患者醫(yī)療費(fèi)用的進(jìn)一步保障，是對(duì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)的補(bǔ)充。在符合政策的情況下，參合人可以享受新農(nóng)合與大病保險(xiǎn)的兩次報(bào)銷。

　　新農(nóng)合大病保險(xiǎn)實(shí)行全市統(tǒng)一政策，對(duì)參合人新農(nóng)合報(bào)銷后超過(guò)大病保險(xiǎn)起付線標(biāo)準(zhǔn)的高額合規(guī)個(gè)人負(fù)擔(dān)費(fèi)用的實(shí)際支付比例不低于50%。

　　其中，被保險(xiǎn)人住院和治療門(mén)診特殊慢性�。ńK末期腎病、血友病、慢性粒細(xì)胞白血病、I型糖尿病四種）經(jīng)新農(nóng)合基本醫(yī)保報(bào)銷后，超過(guò)大病保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)（8000元）的符合新農(nóng)合政策報(bào)銷范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用，由保險(xiǎn)公司按照政策給予補(bǔ)償。

　　賠付標(biāo)準(zhǔn)實(shí)行“累計(jì)計(jì)算、分段報(bào)銷、按次結(jié)算”的辦法，年度內(nèi)符合大病保險(xiǎn)范圍的累計(jì)個(gè)人自付費(fèi)用在8000—30000元（含30000元）的部分賠付5%；30000—50000元（含50000元）的部分賠付60%；50000元以上部分賠付70%。

　　據(jù)悉，武漢市新農(nóng)合大病保險(xiǎn)前期通過(guò)公開(kāi)招標(biāo)，中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司武漢分公司中標(biāo)武漢市新農(nóng)合大病保險(xiǎn)。武漢市新農(nóng)合累計(jì)出資6789.5萬(wàn)元，為全市282.9萬(wàn)參合農(nóng)民購(gòu)買(mǎi)新農(nóng)合大病保險(xiǎn)，參合農(nóng)民大病保險(xiǎn)年度內(nèi)最高賠付可達(dá)到30萬(wàn)元。

編輯：雨忱