國務(wù)院：深化醫(yī)衛(wèi)體制改革 發(fā)展健康服務(wù)業(yè)（二）
2013/10/15  閱讀數(shù)：

    二、主要任務(wù)

 

    (一)大力發(fā)展醫(yī)療服務(wù)。

 

    加快形成多元辦醫(yī)格局。切實落實政府辦醫(yī)責(zé)任，合理制定區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，明確公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的數(shù)量、規(guī)模和布局，堅持公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)面向城鄉(xiāng)居民提供基本醫(yī)療服務(wù)的主導(dǎo)地位。同時，鼓勵企業(yè)、慈善機(jī)構(gòu)、基金會、商業(yè)保險機(jī)構(gòu)等以出資新建、參與改制、托管、公辦民營等多種形式投資醫(yī)療服務(wù)業(yè)。大力支持社會資本舉辦非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)、提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。進(jìn)一步放寬中外合資、合作辦醫(yī)條件，逐步擴(kuò)大具備條件的境外資本設(shè)立獨資醫(yī)療機(jī)構(gòu)試點。各地要清理取消不合理的規(guī)定，加快落實對非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)和公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)在市場準(zhǔn)入、社會保險定點、重點�？平ㄔO(shè)、職稱評定、學(xué)術(shù)地位、等級評審、技術(shù)準(zhǔn)入等方面同等對待的政策。對出資舉辦非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)的非公經(jīng)濟(jì)主體的上下游產(chǎn)業(yè)鏈項目，優(yōu)先按相關(guān)產(chǎn)業(yè)政策給予扶持。鼓勵地方加大改革創(chuàng)新力度，在社會辦醫(yī)方面先行先試，國家選擇有條件的地區(qū)和重點項目作為推進(jìn)社會辦醫(yī)聯(lián)系點。

 

    優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)資源配置。公立醫(yī)院資源豐富的城市要加快推進(jìn)國有企業(yè)所辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)改制試點；國家確定部分地區(qū)進(jìn)行公立醫(yī)院改制試點。引導(dǎo)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)向高水平、規(guī)�；�方向發(fā)展，鼓勵發(fā)展專業(yè)性醫(yī)院管理集團(tuán)。二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢驗對所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)開放，推動醫(yī)療機(jī)構(gòu)間檢查結(jié)果互認(rèn)。各級政府要繼續(xù)采取完善體制機(jī)制、購買社會服務(wù)、加強(qiáng)設(shè)施建設(shè)、強(qiáng)化人才和信息化建設(shè)等措施，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)資源向貧困地區(qū)和農(nóng)村延伸。各地要鼓勵以城市二級醫(yī)院轉(zhuǎn)型、新建等多種方式，合理布局、積極發(fā)展康復(fù)醫(yī)院、老年病醫(yī)院、護(hù)理院、臨終關(guān)懷醫(yī)院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

 

    推動發(fā)展專業(yè)、規(guī)范的護(hù)理服務(wù)。推進(jìn)臨床護(hù)理服務(wù)價格調(diào)整，更好地體現(xiàn)服務(wù)成本和護(hù)理人員技術(shù)勞動價值。強(qiáng)化臨床護(hù)理崗位責(zé)任管理，完善質(zhì)量評價機(jī)制，加強(qiáng)培訓(xùn)考核，提高護(hù)理質(zhì)量，建立穩(wěn)定護(hù)理人員隊伍的長效機(jī)制。科學(xué)開展護(hù)理職稱評定，評價標(biāo)準(zhǔn)側(cè)重臨床護(hù)理服務(wù)數(shù)量、質(zhì)量、患者滿意度及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等。加大政策支持力度，鼓勵發(fā)展康復(fù)護(hù)理、老年護(hù)理、家庭護(hù)理等適應(yīng)不同人群需要的護(hù)理服務(wù)，提高規(guī)范化服務(wù)水平。

 

    (二)加快發(fā)展健康養(yǎng)老服務(wù)。

 

    推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等加強(qiáng)合作。在養(yǎng)老服務(wù)中充分融入健康理念，加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)支撐。建立健全醫(yī)療機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)之間的業(yè)務(wù)協(xié)作機(jī)制，鼓勵開通養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的預(yù)約就診綠色通道，協(xié)同做好老年人慢性病管理和康復(fù)護(hù)理。增強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為老年人提供便捷、優(yōu)先優(yōu)惠醫(yī)療服務(wù)的能力。推動二級以上醫(yī)院與老年病醫(yī)院、老年護(hù)理院、康復(fù)療養(yǎng)機(jī)構(gòu)等之間的轉(zhuǎn)診與合作。各地要統(tǒng)籌醫(yī)療服務(wù)與養(yǎng)老服務(wù)資源，合理布局養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與老年病醫(yī)院、老年護(hù)理院、康復(fù)療養(yǎng)機(jī)構(gòu)等，形成規(guī)模適宜、功能互補(bǔ)、安全便捷的健康養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。

 

    發(fā)展社區(qū)健康養(yǎng)老服務(wù)。提高社區(qū)為老年人提供日常護(hù)理、慢性病管理、康復(fù)、健康教育和咨詢、中醫(yī)保健等服務(wù)的能力，鼓勵醫(yī)療機(jī)構(gòu)將護(hù)理服務(wù)延伸至居民家庭。鼓勵發(fā)展日間照料、全托、半托等多種形式的老年人照料服務(wù)，逐步豐富和完善服務(wù)內(nèi)容，做好上門巡診等健康延伸服務(wù)。

 

    (三)積極發(fā)展健康保險。

 

    豐富商業(yè)健康保險產(chǎn)品。在完善基本醫(yī)療保障制度、穩(wěn)步提高基本醫(yī)療保障水平的基礎(chǔ)上，鼓勵商業(yè)保險公司提供多樣化、多層次、規(guī)范化的產(chǎn)品和服務(wù)。鼓勵發(fā)展與基本醫(yī)療保險相銜接的商業(yè)健康保險，推進(jìn)商業(yè)保險公司承辦城鄉(xiāng)居民大病保險，擴(kuò)大人群覆蓋面。積極開發(fā)長期護(hù)理商業(yè)險以及與健康管理、養(yǎng)老等服務(wù)相關(guān)的商業(yè)健康保險產(chǎn)品。推行醫(yī)療責(zé)任保險、醫(yī)療意外保險等多種形式醫(yī)療執(zhí)業(yè)保險。

 

    發(fā)展多樣化健康保險服務(wù)。建立商業(yè)保險公司與醫(yī)療、體檢、護(hù)理等機(jī)構(gòu)合作的機(jī)制，加強(qiáng)對醫(yī)療行為的監(jiān)督和對醫(yī)療費用的控制，促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)行為規(guī)范化，為參保人提供健康風(fēng)險評估、健康風(fēng)險干預(yù)等服務(wù)，并在此基礎(chǔ)上探索健康管理組織等新型組織形式。鼓勵以政府購買服務(wù)的方式委托具有資質(zhì)的商業(yè)保險機(jī)構(gòu)開展各類醫(yī)療保險經(jīng)辦服務(wù)。

 

    (四)全面發(fā)展中醫(yī)藥醫(yī)療保健服務(wù)。

 

    提升中醫(yī)健康服務(wù)能力。充分發(fā)揮中醫(yī)醫(yī)療預(yù)防保健特色優(yōu)勢，提升基層中醫(yī)藥服務(wù)能力，力爭使所有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和70%的村衛(wèi)生室具備中醫(yī)藥服務(wù)能力。推動醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展中醫(yī)醫(yī)療預(yù)防保健服務(wù)，鼓勵零售藥店提供中醫(yī)坐堂診療服務(wù)。開發(fā)中醫(yī)診療、中醫(yī)藥養(yǎng)生保健儀器設(shè)備。

 

    推廣科學(xué)規(guī)范的中醫(yī)保健知識及產(chǎn)品。加強(qiáng)藥食同用中藥材的種植及產(chǎn)品研發(fā)與應(yīng)用，開發(fā)適合當(dāng)?shù)丨h(huán)境和生活習(xí)慣的保健養(yǎng)生產(chǎn)品。宣傳普及中醫(yī)藥養(yǎng)生保健知識，推廣科學(xué)有效的中醫(yī)藥養(yǎng)生、保健服務(wù)，鼓勵有資質(zhì)的中醫(yī)師在養(yǎng)生保健機(jī)構(gòu)提供保健咨詢和調(diào)理等服務(wù)。鼓勵和扶持優(yōu)秀的中醫(yī)藥機(jī)構(gòu)到境外開辦中醫(yī)醫(yī)院、連鎖診所等，培育國際知名的中醫(yī)藥品牌和服務(wù)機(jī)構(gòu)。

 

    (五)支持發(fā)展多樣化健康服務(wù)。

 

    發(fā)展健康體檢、咨詢等健康服務(wù)。引導(dǎo)體檢機(jī)構(gòu)提高服務(wù)水平，開展連鎖經(jīng)營。加快發(fā)展心理健康服務(wù)，培育專業(yè)化、規(guī)范化的心理咨詢、輔導(dǎo)機(jī)構(gòu)。規(guī)范發(fā)展母嬰照料服務(wù)。推進(jìn)全科醫(yī)生服務(wù)模式和激勵機(jī)制改革試點，探索面向居民家庭的簽約服務(wù)。大力開展健康咨詢和疾病預(yù)防，促進(jìn)以治療為主轉(zhuǎn)向預(yù)防為主。

 

    發(fā)展全民體育健身。進(jìn)一步開展全民健身運動，宣傳、普及科學(xué)健身知識，提高人民群眾體育健身意識，引導(dǎo)體育健身消費。加強(qiáng)基層多功能群眾健身設(shè)施建設(shè)，到2020年，80%以上的市(地)、縣(市、區(qū))建有“全民健身活動中心”，70%以上的街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))、社區(qū)(行政村)建有便捷、實用的體育健身設(shè)施。采取措施推動體育場館、學(xué)校體育設(shè)施等向社會開放。支持和引導(dǎo)社會力量參與體育場館的建設(shè)和運營管理。鼓勵發(fā)展多種形式的體育健身俱樂部和體育健身組織，以及運動健身培訓(xùn)、健身指導(dǎo)咨詢等服務(wù)。大力支持青少年、兒童體育健身，鼓勵發(fā)展適合其成長特點的體育健身服務(wù)。

 

    發(fā)展健康文化和旅游。支持健康知識傳播機(jī)構(gòu)發(fā)展，培育健康文化產(chǎn)業(yè)。鼓勵有條件的地區(qū)面向國際國內(nèi)市場，整合當(dāng)?shù)貎?yōu)勢醫(yī)療資源、中醫(yī)藥等特色養(yǎng)生保健資源、綠色生態(tài)旅游資源，發(fā)展養(yǎng)生、體育和醫(yī)療健康旅游。

 

    (六)培育健康服務(wù)業(yè)相關(guān)支撐產(chǎn)業(yè)。

 

    支持自主知識產(chǎn)權(quán)藥品、醫(yī)療器械和其他相關(guān)健康產(chǎn)品的研發(fā)制造和應(yīng)用。繼續(xù)通過相關(guān)科技、建設(shè)專項資金和產(chǎn)業(yè)基金，支持創(chuàng)新藥物、醫(yī)療器械、新型生物醫(yī)藥材料研發(fā)和產(chǎn)業(yè)化，支持到期專利藥品仿制，支持老年人、殘疾人專用保健用品、康復(fù)輔助器具研發(fā)生產(chǎn)。支持?jǐn)?shù)字化醫(yī)療產(chǎn)品和適用于個人及家庭的健康檢測、監(jiān)測與健康物聯(lián)網(wǎng)等產(chǎn)品的研發(fā)。加大政策支持力度，提高具有自主知識產(chǎn)權(quán)的醫(yī)學(xué)設(shè)備、材料、保健用品的國內(nèi)市場占有率和國際競爭力。

 

    大力發(fā)展第三方服務(wù)。引導(dǎo)發(fā)展專業(yè)的醫(yī)學(xué)檢驗中心和影像中心。支持發(fā)展第三方的醫(yī)療服務(wù)評價、健康管理服務(wù)評價，以及健康市場調(diào)查和咨詢服務(wù)。公平對待社會力量提供食品藥品檢測服務(wù)。鼓勵藥學(xué)研究、臨床試驗等生物醫(yī)藥研發(fā)服務(wù)外包。完善科技中介體系，大力發(fā)展專業(yè)化、市場化的醫(yī)藥科技成果轉(zhuǎn)化服務(wù)。

 

    支持發(fā)展健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)集群。鼓勵各地結(jié)合本地實際和特色優(yōu)勢，合理定位、科學(xué)規(guī)劃，在土地規(guī)劃、市政配套、機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入、人才引進(jìn)、執(zhí)業(yè)環(huán)境等方面給予政策扶持和傾斜，打造健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)集群，探索體制創(chuàng)新。要通過加大科技支撐、深化行政審批制度改革、產(chǎn)業(yè)政策引導(dǎo)等綜合措施，培育一批醫(yī)療、藥品、醫(yī)療器械、中醫(yī)藥等重點產(chǎn)業(yè)，打造一批具有國際影響力的知名品牌。

 

    (七)健全人力資源保障機(jī)制。

 

    加大人才培養(yǎng)和職業(yè)培訓(xùn)力度。支持高等院校和中等職業(yè)學(xué)校開設(shè)健康服務(wù)業(yè)相關(guān)學(xué)科專業(yè)，引導(dǎo)有關(guān)高校合理確定相關(guān)專業(yè)人才培養(yǎng)規(guī)模。鼓勵社會資本舉辦職業(yè)院校，規(guī)范并加快培養(yǎng)護(hù)士、養(yǎng)老護(hù)理員、藥劑師、營養(yǎng)師、育嬰師、按摩師、康復(fù)治療師、健康管理師、健身教練、社會體育指導(dǎo)員等從業(yè)人員。對參加相關(guān)職業(yè)培訓(xùn)和職業(yè)技能鑒定的人員，符合條件的按規(guī)定給予補(bǔ)貼。建立健全健康服務(wù)業(yè)從業(yè)人員繼續(xù)教育制度。各地要把發(fā)展健康服務(wù)業(yè)與落實各項就業(yè)創(chuàng)業(yè)扶持政策緊密結(jié)合起來，充分發(fā)揮健康服務(wù)業(yè)吸納就業(yè)的作用。

 

    促進(jìn)人才流動。加快推進(jìn)規(guī)范的醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)。鼓勵地方探索建立區(qū)域性醫(yī)療衛(wèi)生人才充分有序流動的機(jī)制。不斷深化公立醫(yī)院人事制度改革，推動醫(yī)務(wù)人員保障社會化管理，逐步變身份管理為崗位管理。探索公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)與非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)在技術(shù)和人才等方面的合作機(jī)制，對非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的人才培養(yǎng)、培訓(xùn)和進(jìn)修等給予支持。在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)的具有執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)護(hù)人員，在職稱評定、專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育等方面，享有與醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)護(hù)人員同等待遇。深入實施醫(yī)藥衛(wèi)生領(lǐng)域人才項目，吸引高層次醫(yī)療衛(wèi)生人才回國服務(wù)。

 

    (八)夯實健康服務(wù)業(yè)發(fā)展基礎(chǔ)。

 

    推進(jìn)健康服務(wù)信息化。制定相關(guān)信息數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)醫(yī)院、醫(yī)療保障等信息管理系統(tǒng)建設(shè)，充分利用現(xiàn)有信息和網(wǎng)絡(luò)設(shè)施，盡快實現(xiàn)醫(yī)療保障、醫(yī)療服務(wù)、健康管理等信息的共享。積極發(fā)展網(wǎng)上預(yù)約掛號、在線咨詢、交流互動等健康服務(wù)。以面向基層、偏遠(yuǎn)和欠發(fā)達(dá)地區(qū)的遠(yuǎn)程影像診斷、遠(yuǎn)程會診、遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)指導(dǎo)、遠(yuǎn)程手術(shù)指導(dǎo)、遠(yuǎn)程教育等為主要內(nèi)容，發(fā)展遠(yuǎn)程醫(yī)療。探索發(fā)展公開透明、規(guī)范運作、平等競爭的藥品和醫(yī)療器械電子商務(wù)平臺。支持研制、推廣適應(yīng)廣大鄉(xiāng)鎮(zhèn)和農(nóng)村地區(qū)需求的低成本數(shù)字化健康設(shè)備與信息系統(tǒng)。逐步擴(kuò)大數(shù)字化醫(yī)療設(shè)備配備，探索發(fā)展便攜式健康數(shù)據(jù)采集設(shè)備，與物聯(lián)網(wǎng)、移動互聯(lián)網(wǎng)融合，不斷提升自動化、智能化健康信息服務(wù)水平。

 

    加強(qiáng)誠信體系建設(shè)。引導(dǎo)企業(yè)、相關(guān)從業(yè)人員增強(qiáng)誠信意識，自覺開展誠信服務(wù)，加強(qiáng)行業(yè)自律和社會監(jiān)督，加快建設(shè)誠信服務(wù)制度。充分發(fā)揮行業(yè)協(xié)會、學(xué)會在業(yè)內(nèi)協(xié)調(diào)、行業(yè)發(fā)展、監(jiān)測研究，以及標(biāo)準(zhǔn)制訂、從業(yè)人員執(zhí)業(yè)行為規(guī)范、行業(yè)信譽(yù)維護(hù)等方面的作用。建立健全不良執(zhí)業(yè)記錄制度、失信懲戒以及強(qiáng)制退出機(jī)制，將健康服務(wù)機(jī)構(gòu)及其從業(yè)人員誠信經(jīng)營和執(zhí)業(yè)情況納入統(tǒng)一信用信息平臺。加強(qiáng)統(tǒng)計監(jiān)測工作，加快完善健康服務(wù)業(yè)統(tǒng)計調(diào)查方法和指標(biāo)體系，健全相關(guān)信息發(fā)布制度。

 

編輯：小惠