醫(yī)療藥品兩家分離理論簡(jiǎn)單實(shí)踐多艱難
2013/4/22  閱讀數(shù)：

    醫(yī)藥行業(yè)的改革已經(jīng)在我國(guó)實(shí)踐多年，其主要在體制本身上進(jìn)行的大手術(shù)次數(shù)也不在少數(shù)，但是改革至今雖然各方都表示有巨大的成就，但是那也只是與改革初期相比，而一旦與民眾的醫(yī)療需求以及國(guó)際成熟醫(yī)療環(huán)境相比我國(guó)的醫(yī)療改革依然處于任重道遠(yuǎn)的境地。在我國(guó)醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展過(guò)程中政府其實(shí)一直是站在民眾的角度考慮到的，在醫(yī)療體制建立初期政府擔(dān)心私人控制醫(yī)療產(chǎn)業(yè)可能會(huì)產(chǎn)生壟斷并提高價(jià)格從而影響民眾利益，所以政府部門(mén)便將整個(gè)醫(yī)療行業(yè)全部收歸國(guó)有由政府制定價(jià)格。很多事往往出發(fā)點(diǎn)是好的但是時(shí)間久了就會(huì)發(fā)現(xiàn)偏離原方向的走向越來(lái)越多。比如醫(yī)藥集中于醫(yī)療機(jī)構(gòu)的政策其實(shí)從理論上來(lái)看是符合民眾利益的，患者在醫(yī)院就診其成本都是政府規(guī)定好的肯定不會(huì)出現(xiàn)意外，但是最不容易出現(xiàn)意外的地方往往意外更多，醫(yī)院因?yàn)橄硎苷�府的補(bǔ)貼所以只要按照政府規(guī)定做事即可，但是這本身就是一個(gè)醫(yī)療壟斷體只不過(guò)是由政府督導(dǎo)下的公立壟斷體，既然有壟斷那就肯定會(huì)滋生利益鏈條，因此現(xiàn)在多發(fā)的醫(yī)院多開(kāi)藥從而抽取提成的現(xiàn)象就是源于醫(yī)院醫(yī)藥一體的壟斷使然。

    而回過(guò)頭來(lái)我們看看國(guó)外醫(yī)療體制比較健全的國(guó)家均將醫(yī)藥實(shí)行分開(kāi)管理運(yùn)行，其醫(yī)院只負(fù)責(zé)看病開(kāi)藥方，最后藥品銷(xiāo)售大多數(shù)都是由藥店來(lái)承擔(dān)，分開(kāi)的政策最后并沒(méi)有出現(xiàn)私人控制藥價(jià)的問(wèn)題反而是醫(yī)院沒(méi)有多開(kāi)藥的利益源頭從而嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)開(kāi)藥。所以有時(shí)候無(wú)論是私人還是公立只要壟斷了那必然會(huì)成為利益的溫床，而只要體制合理運(yùn)行行業(yè)發(fā)展形勢(shì)必然會(huì)趨于良好。

    當(dāng)然現(xiàn)在我國(guó)也一直在說(shuō)醫(yī)藥分開(kāi)的改革，部分地區(qū)也在嘗試推行，但是長(zhǎng)久地利益交織要想徹底改革并不是一件簡(jiǎn)單的事，如何使醫(yī)院回到其醫(yī)療服務(wù)的本來(lái)身份而將賣(mài)藥這一職責(zé)交給藥店才是未來(lái)改革攻堅(jiān)的重難點(diǎn)。







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