基本藥物目錄的頒發(fā)后隨之配套的是基層醫(yī)藥價格管控標準的出臺,對于價格管理國務院提出的是按照一般診療費用收取,而基層一般診療費的標準大概就在10元左右。在現(xiàn)今醫(yī)療服務水平下實施一般診療費標準只有配套的醫(yī)保機制配合才可以完善執(zhí)行。實施一般診療費必須進行補償機制配合,因此基層醫(yī)療服務執(zhí)行一般診療費的關鍵就在補償機制的執(zhí)行力度和效果,現(xiàn)今我國基層醫(yī)療機構(gòu)實行的是醫(yī)保補償分配的方式,所以分配的合理與否關系到基層醫(yī)療服務體制運行的健康問題,不恰當?shù)难a償分配會影響到基層醫(yī)務人員的工作積極性從而影響基層醫(yī)療體制的運轉(zhuǎn)。所以綜合來看有效地醫(yī)保補償分配機制是執(zhí)行一般診療費標準的重要前提。
其次就是一般診療費主要在基層醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)行,而近些年民眾就診地點有往上級醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)移的趨勢,基層醫(yī)療機構(gòu)的工作服務能力是吸引民眾就診的關鍵。如果基層醫(yī)療機構(gòu)服務能力跟不上那一般診療費標準基本無法得到有效執(zhí)行,只有加大對基層醫(yī)療機構(gòu)服務能力水平投入才能吸引民眾進入基層醫(yī)療機構(gòu)從而貫徹執(zhí)行一般診療費政策。
最后就是醫(yī)保是否具備補償一般診療費的能力,一般醫(yī)保需要支付醫(yī)療費用的大半,而民眾對于醫(yī)療服務的要求也是越來越高,一般診療費會促使民眾更加有信心進行更多的醫(yī)療服務,對此醫(yī)保的支付能力能否跟上也是關鍵問題。
所以一般診療費的實施效果目前仍然需要時間來檢驗,只有全面提升我國基層醫(yī)療機構(gòu)的能力建設才能保證一般診療費的作用發(fā)揮。
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