在去年3月至11月期間,浙江省溫州市檢察機關立案查處醫(yī)療系統賄賂案件35件38人,查辦醫(yī)療衛(wèi)生系統高管23人,其中,處級干部9人,科級干部12人。一些醫(yī)藥代表將賄賂關系以朋友間的禮尚往來,以各種充滿“人情味”的行賄方式瞞天過海,如為醫(yī)生請保姆,幫助子女升學,送高檔俱樂部會員卡等,如今,在各種產品升級換代蔚為大觀的當下,醫(yī)藥行業(yè)的不正之風也隨之升級換代!巴鈪f費”、“科研協作費”、“技術支持費”等各種行賄方式不斷出新,顯然,這些花樣翻新的賄賂手法更為隱蔽,查處難度也更大。
其實,查處醫(yī)務人員收受賄賂的相關文件法規(guī)并不缺乏,可是,盡管衛(wèi)生管理部門三令五申明令禁止醫(yī)藥從業(yè)人員收受“回扣”,然而不正之風卻總是屢禁不止。
多位檢察官在接受媒體采訪時表示,醫(yī)藥領域根深蒂固的賄賂現象之所以難以根治,問題主要出在執(zhí)法力度不夠上。現在很多公立醫(yī)院的醫(yī)務人員都屬于聘用性質,并沒有事業(yè)單位編制,其身份并不是國家工作人員,無法按照受賄罪追究刑事責任。因此,收受藥企賄賂的醫(yī)務人員無法真正被追究責任,追究刑事責任的則更少。此外,醫(yī)藥領域自身的行政制裁也缺乏力度。即使醫(yī)務人員被發(fā)現收受藥品回扣等賄賂,一般也鮮見會被開除?梢姡沁@種較低的違法成本,讓醫(yī)務人員在收藥品回扣、拿紅包時無從感受足夠的震懾力,自然少了必要的顧忌。
眾所周知,要想管住醫(yī)務人員收受賄賂的手,嚴厲的法律遠比道德上的譴責和說教更為可靠。但是,要讓公立醫(yī)療機構的醫(yī)務人員收受賄賂的行為能夠以受賄罪嚴懲,前提條件是違法犯罪的主體是國家工作人員。然而,公立醫(yī)院增加正式員工編制就需要通過政府人事部門的批準。在多年各級政府對公立醫(yī)院的投入嚴重不足的現狀下,公立醫(yī)療機構向政府人事部門要求增加正式員工編制往往就非常困難。隨著醫(yī)療業(yè)務的不斷增長,公立醫(yī)院只能大量地招聘合同工,更有不簽勞動合同的臨時工。因此,公立醫(yī)療機構中普遍都是合同工,有編制的醫(yī)務人員在全體員工中所占的比例是越來越小。
顯然,在公立醫(yī)療機構中臨時工、合同工醫(yī)務人員越來越多的趨勢下,受賄罪這把“懲處受賄行為的利刃”沒能發(fā)揮其本來的作用。如果,國內公立醫(yī)療機構中服務其中的醫(yī)務人員普遍擁有事業(yè)單位編制,身份明確為國家工作人員,那么,以受賄罪嚴懲其受賄行為則名正言順。可見,有關部門對公立醫(yī)院的投入不足才是醫(yī)療行業(yè)不正之風大行其道,相關法規(guī)無法有效發(fā)揮其作用的根源所在。
醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)攸關民眾的生命和健康,在這個行業(yè)中各種花樣翻新的不正之風盛行的現狀,當然無法讓公眾滿意。但是,要根治這種令人痛恨的不正之風,就得讓相關的法律法規(guī)發(fā)揮其本身的作用,對醫(yī)務人員違法受賄的行為形成有效的懲處和震懾。有關部門對公立醫(yī)療機構給予足夠的投入,解決醫(yī)務人員的身份問題的前提條件下,不正之風才可慢慢縮小。
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