北京醫(yī)改側(cè)重患者評(píng)價(jià)
2012/9/29  閱讀數(shù)：

    醫(yī)改，一直是人們關(guān)心的問(wèn)題，有人認(rèn)為，醫(yī)藥分開(kāi)對(duì)降低患者的醫(yī)療成本、遏制醫(yī)療腐敗是有利的。自7月1日開(kāi)始，醫(yī)藥分開(kāi)在北京等地的部分醫(yī)院率先啟動(dòng)，并引起多方的關(guān)注，醫(yī)藥分開(kāi)在為醫(yī)改探路的同時(shí)，也在經(jīng)歷考驗(yàn)。

    不同與其它16個(gè)國(guó)家指定的試點(diǎn)城市，北京的醫(yī)藥分開(kāi)是在大醫(yī)院一步到位。自9月1日起，朝陽(yáng)醫(yī)院正式實(shí)現(xiàn)了系統(tǒng)切換，取消了藥品加成，取消了掛號(hào)費(fèi)和診療費(fèi)，設(shè)立醫(yī)事服務(wù)費(fèi)，1148種西藥和中成藥全部按進(jìn)價(jià)進(jìn)行銷售。

    在北京，醫(yī)藥分開(kāi)改革的基本思路是取消藥品加成，設(shè)立醫(yī)事服務(wù)費(fèi)，取消以藥補(bǔ)醫(yī)，施行藥品耗材統(tǒng)一采購(gòu)。調(diào)整目前的醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)價(jià)格體系，體現(xiàn)醫(yī)生的服務(wù)價(jià)值。北京市衛(wèi)生局局長(zhǎng)方來(lái)英說(shuō)，相比國(guó)家方案，北京把藥事服務(wù)費(fèi)變成了醫(yī)事服務(wù)費(fèi)，希望醫(yī)院關(guān)注的是服務(wù)提供總量，使服務(wù)量和收益進(jìn)行掛鉤。也就是說(shuō)，從經(jīng)濟(jì)角度說(shuō)設(shè)立藥房已無(wú)意義，藥房的存在只是從技術(shù)角度上保障藥事服務(wù)，方便患者。朝陽(yáng)醫(yī)院的改革側(cè)重于患者評(píng)價(jià)、合理用藥以及醫(yī)療質(zhì)量的考核方面。

    同時(shí)，北京醫(yī)院在醫(yī)保報(bào)銷方面實(shí)行了新型的支付方式。它的核心做法是做減法，而不是做加法，即在總額預(yù)付的情況下，考慮2000元的事情可不可用1600元完成，其核心在于對(duì)醫(yī)療成本的降低。并且，為配合醫(yī)改新形勢(shì)的需要，北京市公立醫(yī)院將設(shè)立—總會(huì)計(jì)師，這一職位的主要職責(zé)是協(xié)助醫(yī)院法人對(duì)醫(yī)院成本核算、績(jī)效考核、獎(jiǎng)金分配等財(cái)務(wù)工作進(jìn)行統(tǒng)管，進(jìn)而提高醫(yī)院的運(yùn)行效率。




編輯：山東:陳小麗