新醫(yī)療改革的政策換成了“以費養(yǎng)醫(yī)”
2012/5/30  閱讀數(shù)：

   浙江義烏實行公立醫(yī)院改革試點，實行藥品零差率銷售。而該類醫(yī)院的掛號費確由4元漲至10元。衛(wèi)生局回應稱，此次調整雖然掛號費等一些服務費上調了，但藥價的降低，使患者的實際負擔減輕了。簡而言之，就是對于藥品零差率銷售造成的醫(yī)院收入減少，由提高部分政府投入和醫(yī)療服務價格來補足，也就是由從前的以藥養(yǎng)醫(yī)換成了以費養(yǎng)醫(yī)。

   以藥養(yǎng)醫(yī)的本質是公立醫(yī)院的利益驅動機制。也就是說，醫(yī)療機構為了謀取利益最大化，建立起的一種自我運作、獲益的利益補償機制。某種程度上來講，以藥養(yǎng)醫(yī)為醫(yī)院和醫(yī)生帶來了額外利益或各種灰色收入，而這種逐利行為是凌駕于市場規(guī)律之上的，是理應被取締的，并且取締后絕不能影響到醫(yī)院的正常運營。而以費養(yǎng)醫(yī)取代以藥養(yǎng)醫(yī)，相當于是合理化那些不公平不合理的灰色收入，醫(yī)院通過收費的方式將費用繼續(xù)轉嫁在患者身上，如此一來，患者在新醫(yī)改中能得到的實惠就很少了。

   醫(yī)改的設立就是為了降低社會醫(yī)療負擔，確保公立醫(yī)院的公共性、公益性。醫(yī)改本身就是一種破除利益的改革，如果醫(yī)改政策的推出不能剝離醫(yī)療行業(yè)的暴利，其結果注定是要失敗的。搞不好，到最后以藥養(yǎng)醫(yī)的弊病沒有得到實質性的根治，又滋生出以費養(yǎng)醫(yī)的各種紕漏，醫(yī)改還要推倒重來，總是由患者和社會來承擔改革失敗的成本。  

編輯：山東:陳小麗