張茅：醫(yī)療改革要從中國的實(shí)際出發(fā)
2010/12/1   來源：中國廣播網(wǎng)  閱讀數(shù)：

    據(jù)中國之聲《新聞縱橫》報(bào)道，“救護(hù)車一響，兩條豬白養(yǎng)”、“做個(gè)闌尾炎，白耕一年田”。這些在百姓中流傳的口頭語反映了一個(gè)現(xiàn)實(shí)：十三億人口的中國，要想讓每一位公民“有病能醫(yī)、有病可醫(yī)”，不是一件容易的事情。 

    中國的醫(yī)療改革面臨的不只是資源少、人口多的問題。無論是經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)的美國，還是全球新興的經(jīng)濟(jì)體，沒有完美的醫(yī)療衛(wèi)生模式可以讓十三億人口的中國拿來借鑒。面對(duì)中央臺(tái)記者馮會(huì)玲的話筒，衛(wèi)生部黨組書記、副部長張茅說：破題要從中國的實(shí)際出發(fā)，量力而行，盡力而為。 

    張茅：根據(jù)國際上通用的衡量健康水平的指標(biāo)，人均預(yù)期壽命達(dá)到73歲，孕產(chǎn)婦死亡率從十萬分之47.7降到31.9，嬰幼兒死亡率從19‰講到13.8‰，這說明人民的健康水平有了明顯提高�！笆�一五”期間還有一個(gè)重要的標(biāo)志就是我們開始了新一輪醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，從2009年4月份開始到現(xiàn)在已經(jīng)一年半時(shí)間，應(yīng)該說，開局良好、進(jìn)展順利。 

    醫(yī)改實(shí)施以來，政府、社會(huì)、個(gè)人三者負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用已經(jīng)有了明顯的變化，政府投入逐漸增加，個(gè)人支付比例逐漸下降。張茅告訴記者：國際社會(huì)個(gè)人負(fù)擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用的水平是在30%以下，我國將力爭在5年后實(shí)現(xiàn)這一水平： 

    張茅：我想，個(gè)人負(fù)擔(dān)逐步減輕是一個(gè)逐漸的過程，一方面要通過加大政府投入來提高我們保障的水平。二是通過加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部管理、支付制度改革和推行基本藥物制度來控制合理醫(yī)療費(fèi)用，使總體費(fèi)用不至于過快增長。我們也希望保持個(gè)人承擔(dān)比例下降的趨勢，如果在“十二五”末的時(shí)候能夠達(dá)到30%甚至30%以下，對(duì)于群眾“看病貴”的問題可能會(huì)有一個(gè)更加明顯的效果。” 

    說起公立醫(yī)院改革，張茅直言這是改革的一個(gè)難點(diǎn)。張茅提醒記者注意：“醫(yī)改五項(xiàng)近期任務(wù)中的四項(xiàng)都寫的是“基本”和“推進(jìn)”，只有公立醫(yī)院改革是“試點(diǎn)”，因?yàn)楣�立醫(yī)院相當(dāng)復(fù)雜。破解公立醫(yī)院改革的難題，張茅認(rèn)為關(guān)鍵還是要敢闖敢試。 

    張茅：比如公立醫(yī)院要堅(jiān)持“四分開”原則，管辦分開、政事分開、醫(yī)藥分開、營利與非營利分開，但怎么分開？沒有一個(gè)現(xiàn)成的模式。 

    有些措施經(jīng)過一年多的實(shí)踐和以前醫(yī)院改革的實(shí)踐，也看到一些能夠推廣的措施。比如縣醫(yī)院的改革，陜西和其他地方都取得了一些經(jīng)驗(yàn)，我們能不能在全國2000多個(gè)縣推廣？畢竟大醫(yī)院還是群眾看病的主要場所，公立醫(yī)院改革能否及早見到效果，確實(shí)也是很重要的。


編輯：恒業(yè)