1月3日,國家醫(yī)保局在答復(fù)全國人大代表建議時表示,要統(tǒng)籌完善基本藥物制度和醫(yī)保藥品目錄。

國家醫(yī)保局回復(fù),將在目錄調(diào)整準(zhǔn)入方面向基本藥物傾斜,將國家基本藥物作為醫(yī)保藥品目錄的申報條件之一,減少限制,擴(kuò)大范圍。在調(diào)整過中,支持基本藥物優(yōu)先進(jìn)目錄。同時,在醫(yī)保支付范圍方面加大支持力度。在2022年目錄調(diào)整工作中,重點將國家集采中選藥品、基本藥物等的支付范圍恢復(fù)至說明書適應(yīng)癥或功能主治,支持臨床使用。

據(jù)了解,目前除個別品種外,最新版國家基本藥物目錄中藥品已基本全部納入基本醫(yī)保報銷范圍。
我國現(xiàn)行的基本藥物目錄為2018版,品種從原來的520種增至685種,包括西藥417種、中成藥268種。 在覆蓋主要臨床主要病種的基礎(chǔ)上,重點聚焦癌癥、兒童疾病、慢性病等病種,包括12種腫瘤用藥和22種臨床急需兒童用藥。
當(dāng)時,國家還明確提出,今后新審批上市、療效有顯著改善且價格合理的藥品將加快調(diào)入。但一直到2011年,基本藥物目錄迎來三年一大調(diào)整的節(jié)點,業(yè)界都在期待新一輪擴(kuò)容。
可惜的是,基本藥物目錄的調(diào)整沒等來,反而是2021年11月15日國家衛(wèi)生健康委藥政司在官網(wǎng)公告掛出《國家基本藥物目錄管理辦法(修訂草案)》,開始征求意見,將基本藥物將分為化藥和生物藥、中藥、兒童藥三個部分,尤其是兒童藥,備受關(guān)注,被普遍認(rèn)為將迎來利好。
此后,基本藥物目錄在各種討論和傳言中,始終未見身影。
去年11月,國家衛(wèi)生健康委員會辦公廳主任王斌在國新辦發(fā)布會上表示,要全面提升國家基本藥物制度化水平,修訂完善目錄管理辦法,優(yōu)化遴選調(diào)整程序,動態(tài)調(diào)整國家基本藥物目錄,用制度化保障調(diào)整,突出了基本藥物的主導(dǎo)地位,持續(xù)提升基本藥物供應(yīng)和質(zhì)量水平,推進(jìn)基本藥物優(yōu)先配備使用。
但直到2024年,基本藥物的方向與未來,仍然不清晰和不明確。
有專家認(rèn)為,基本藥物接下來可能出現(xiàn)兩種局面:一是今年會快速開啟,盡早出臺新版基本藥物目錄;一是繼續(xù)考量,還需經(jīng)過漫長的等待。
目前,資本市場已經(jīng)開始關(guān)注這一動向,認(rèn)為新版基藥目錄調(diào)整在即,而考慮此前管理辦法的相關(guān)內(nèi)容,大概率兒童藥是新版基藥目錄調(diào)整的重點,已納入醫(yī)保目錄的非基藥品種,大概率也會出現(xiàn)在即將公布的新版基藥目錄中。
而在國家醫(yī)保目錄持續(xù)擴(kuò)容,國家集中采購等政策下,基藥制度能夠發(fā)揮出來的作用,以及給醫(yī)藥行業(yè)和企業(yè)帶來的影響,也未必會明顯。
這一切,或許在兩會之后有初步定論。
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