2022年全國癌癥報(bào)告發(fā)布
2022/3/25   來源：新浪  閱讀數(shù)：

      近日，國家癌癥中心發(fā)布了最新中國癌癥報(bào)告。

      據(jù)了解，全國腫瘤登記中心負(fù)責(zé)全國腫瘤登記數(shù)據(jù)收集、質(zhì)量控制、匯總、分析等工作，本次報(bào)告發(fā)布數(shù)據(jù)為全國腫瘤登記中心收集匯總?cè)珖�腫瘤登記處2016年登記資料，研究基于國家癌癥中心最新數(shù)據(jù)，從全國682個(gè)癌癥監(jiān)測(cè)點(diǎn)中遴選487個(gè)高質(zhì)量監(jiān)測(cè)點(diǎn)，覆蓋人口達(dá)3.8億，詳盡闡述了2016年中國癌癥疾病負(fù)擔(dān)情況。

      報(bào)告顯示，我國平均每天有超過1.11萬人被診斷為新發(fā)癌癥，有將近6600人因癌癥死亡，肺癌、結(jié)直腸癌、胃癌、肝癌和女性乳腺癌是5種常見癌癥，占新發(fā)病例總數(shù)的57.4%。

基本情況

      2016年中國新增癌癥病例約406.4萬例，新增癌癥死亡241.35萬例。

      從癌種發(fā)病角度看，肺癌、結(jié)直腸癌、胃癌、肝癌和女性乳腺癌是我國主要的5種惡性腫瘤，占新發(fā)病例總數(shù)的57.4%；肺癌、肝癌、胃癌、結(jié)直腸癌和食道癌是死亡率排名前5的惡性腫瘤，占死亡總數(shù)的69.3%。

      值得注意的是，不論是發(fā)病還是死亡，肺癌均占首位。

從性別差異上看：

      癌癥發(fā)病率方面，男性最常見的是肺癌，其次是肝癌、胃癌、結(jié)腸直腸癌和食道癌，這五種癌癥約占男性新發(fā)癌癥的68.83%；女性最常見的是乳腺癌，其次是肺癌、結(jié)腸直腸癌、甲狀腺和胃癌。

      癌癥死亡率方面，無論男女，肺癌都排在第一位。

      男性癌癥死亡人數(shù)中肺癌占比29.71%，其次是肝癌、胃癌、食道癌、結(jié)直腸癌，這5種癌癥占男性所有癌癥死亡比例的75.87%；

      對(duì)女性而言，肺癌之后是胃癌、肝癌、結(jié)直腸癌和乳腺癌，這5種癌癥占女性所有癌癥死亡比例的60.06%。

 



      在2000-2016年期間，癌癥的年齡標(biāo)準(zhǔn)化發(fā)病率（ASIR）在男性中保持穩(wěn)定，但在女性中每年顯著增加2.3%，同時(shí)男性癌癥總死亡率年均下降1.2%，主要是食管癌、胃癌、肝癌的下降，但前列腺癌、結(jié)直腸癌、胰腺癌出現(xiàn)上升。

      在女性中，食道癌、胃癌、肝癌和肺癌的死亡率呈下降趨勢(shì)，但宮頸癌、甲狀腺癌和乳腺癌的死亡率呈上升趨勢(shì)。

從年齡差異上看：

      癌癥發(fā)病率和死亡率都隨年齡的增長(zhǎng)而增加，并分別在80-84歲及85歲以上人群中達(dá)到高峰。肺癌是45歲及以上男性人群中最常見的癌癥，乳腺癌和肺癌分別是15-59歲及60歲以上年齡組女性最常見的癌癥。總體，男性發(fā)病率和死亡率高于女性，但在20-49歲年齡組中，女性發(fā)病率高于男性。




從地域差異上看：

      ASIR方面，城市高于農(nóng)村（189.7/10萬 vs 176.2/10萬），其中華南地區(qū)ASIR最高，為204.3/10萬，其次是東北和華東，西南地區(qū)ASIR最低，為167.5/10萬。

具體而言，結(jié)直腸癌、肺癌、女性乳腺癌和前列腺癌的發(fā)病率城市高于農(nóng)村，而肝癌以及一些消化系統(tǒng)癌癥如食道癌、胃癌等的發(fā)病率，城市低于農(nóng)村。



      癌癥的年齡標(biāo)準(zhǔn)化死亡率（ASMR）方面，農(nóng)村高于城市（106.1/10萬vs 102.8/10萬）。中國中部地區(qū)的癌癥死亡率最高，為112.0/10萬，其次為東北和華南，華北地區(qū)死亡率最低，為94.5/10萬。

      具體而言，結(jié)直腸癌、肺癌、女性乳腺癌、前列腺癌、內(nèi)源性癌、膀胱癌、淋巴瘤和白血病等，城市死亡率高于農(nóng)村，而食道癌、胃癌、肝癌等消化道癌癥，農(nóng)村高于城市。

 

總結(jié)

      報(bào)告顯示，中國癌癥負(fù)擔(dān)日益加重的部分原因可能是由于過去幾十年人口不斷的增長(zhǎng)，同時(shí)煙草消費(fèi)是導(dǎo)致多種癌癥（包括肺癌、食道癌、胃癌等）的主要危險(xiǎn)因素之一。中國是世界上吸煙人口最多的國家，估計(jì)約有3.5億煙民和7.4億被動(dòng)吸煙者，此前的研究表明吸煙是導(dǎo)致中國20%以上的癌癥死亡原因。

      在西方國家，有效的煙草控制已被證明是降低癌癥發(fā)病率的有效干預(yù)方法，相比之下中國只有北京、上海等城市或地區(qū)實(shí)施了室內(nèi)公共場(chǎng)所禁煙，同時(shí)，也應(yīng)該更加關(guān)注不吸煙女性人群中肺癌發(fā)病率持續(xù)上升的情況，特別是在農(nóng)村地區(qū)，這可能與室內(nèi)烹飪和空氣污染暴露有關(guān)。

      與全球結(jié)直腸癌和乳腺癌發(fā)病率增加類似，這兩種癌癥在中國也有增加趨勢(shì)，2004年至2018年，中國肥胖患病率由3.1%上升至8.1%，這可能是導(dǎo)致結(jié)直腸癌和乳腺癌的增加的原因之一，因此健康生活方式的推廣是有必要的。

      好的方面是，食道癌，胃癌和肝癌的發(fā)病率和死亡率呈持續(xù)下降趨勢(shì)。肝癌發(fā)病率的下降可能與黃曲霉毒素污染食品的減少、水質(zhì)的改善以及乙肝疫苗的接種有關(guān)，同時(shí)上消化道腫瘤的下降進(jìn)一步說明了腔鏡癌篩查的重要作用。

      總體而言，中國的癌癥負(fù)擔(dān)很重，預(yù)計(jì)在未來十年還將繼續(xù)增加，癌癥的預(yù)防和控制不僅應(yīng)繼續(xù)保持現(xiàn)有的策略，還應(yīng)增加對(duì)癌癥臨床治療和基礎(chǔ)研究的投資，以加快中國抗癌研究的進(jìn)展，提高癌癥存活率。

 

編輯：Rae