隨著政策持續(xù)朝更為嚴格地控制藥費支出的方向發(fā)展,未來藥品進入醫(yī)院和零售端的渠道策略和產(chǎn)品重心都會發(fā)生改變,其中中藥將是受到較大影響的板塊之一,主要影響的領(lǐng)域包括四個方面,抗感染藥品、配合腫瘤治療藥品、OTC的消費化所帶來的產(chǎn)品和服務(wù)結(jié)合趨勢,以及中藥顆粒監(jiān)管放開帶來的影響。
首先,藥占比不超過30%對公立醫(yī)院用藥將會有較大程度的影響。除了可能通過增加檢查量和其他收入來做大分母從而降低藥占比的做法,醫(yī)院仍然必須考慮對藥品進行合理使用的規(guī)劃和管理。目前醫(yī)院用藥最大的份額來自于全身用抗感染藥物,雖然其用藥占醫(yī)院整體用藥比例連年下降,但仍然是最大的板塊。
近年來國家前后出臺多次調(diào)價政策,全身抗感染藥物首當(dāng)其沖,藥價大幅度下跌,傳統(tǒng)抗生素生產(chǎn)廠商遭遇極大瓶頸。不過,這也給具有抗感染作用的中藥帶來發(fā)展機會。
在門診上,隨著取消門診輸液的措施在各地推行的趨勢,醫(yī)院未來可能用具有抗感染作用的中成藥代替輸液以及一些價格較高的抗感染類化學(xué)藥。而在住院上,有病種針對性的抗感染注射劑和口服藥將保持持續(xù)的潛力。這一方面是出于對部分價格較高的抗感染化學(xué)藥的限制,一方面則是由于中藥在配合化學(xué)藥治療上有積極作用,但在住院的用藥尤其是注射上,選擇用藥會更有病種針對性,藥效和成本的綜合考慮將成為中藥與抗感染化學(xué)藥競爭的根本。
第二,配合腫瘤治療和抗免疫類中藥將有很大的發(fā)展前景。目前腫瘤和抗免疫類藥品已經(jīng)是醫(yī)院用藥的前三大板塊之一,隨著大病高發(fā)和早發(fā)趨勢,此類藥品的需求將會持續(xù)增長。而對于中藥來說的機會將有兩個方面,一是配合腫瘤治療的產(chǎn)品,比如配合靶向治療的中成藥,減輕副作用的相關(guān)產(chǎn)品,以及提升免疫力的產(chǎn)品。第二則是長期健康調(diào)理類產(chǎn)品,比如改善營養(yǎng)和吸收,調(diào)節(jié)身體各方面機制等。
這兩類需求整體來說都需要相對專業(yè)和有針對性的中藥產(chǎn)品,療效非常關(guān)鍵,門檻較高。不過一旦研發(fā)出有效的產(chǎn)品,在某一領(lǐng)域內(nèi)將形成較好的競爭壁壘,發(fā)展前景也會較好。
第三,中成藥在OTC上的競爭將會更偏向消費化,這包括兩個方面。一是在單一領(lǐng)域的成熟產(chǎn)品的快速增長空間不會太大,但領(lǐng)頭產(chǎn)品如能保證品牌效應(yīng)和藥效,仍會有一定慣性優(yōu)勢。但另一個方面,隨著藥房銷售模式遇到瓶頸,未來可能朝著產(chǎn)品加服務(wù)的方向轉(zhuǎn)變,OTC的銷售模式也會隨之改變,能夠配合零售端在C端做更多用戶溝通和互動的產(chǎn)品可能后來居上,在服務(wù)領(lǐng)域勝出,從而帶動產(chǎn)品銷量。
最后,中藥顆粒的監(jiān)管有望逐步放開將給市場上更多的競爭者帶來機會,其中慢病相關(guān)治療以及配合腫瘤的治療將有較大的增長空間。不過,對于新進入的企業(yè)來說,核心競爭點除了產(chǎn)品的質(zhì)量,建立醫(yī)院渠道以及制定有針對性的產(chǎn)品定位將極為關(guān)鍵。在這一點上,已經(jīng)在醫(yī)院中藥飲片領(lǐng)域有一定經(jīng)驗和特色的企業(yè)將有可能針對其品牌優(yōu)勢和生產(chǎn)優(yōu)勢,開發(fā)出某些領(lǐng)域內(nèi)的特色中藥顆粒產(chǎn)品,這對打開醫(yī)院渠道,為中藥顆粒這一仍屬于相對較新的產(chǎn)品鋪路將非常關(guān)鍵。一旦監(jiān)管放開,預(yù)計會有多家新進入者,但能夠快速占領(lǐng)市場的公司仍不會太多,成熟的醫(yī)院渠道和有特色的產(chǎn)品成為關(guān)鍵。
總體來說,在控制藥費和合理用藥的大環(huán)境驅(qū)使下,中藥將有持續(xù)發(fā)展?jié)摿。不過同時,市場的競爭仍然會很激烈,在某一病種或領(lǐng)域內(nèi)具有專業(yè)特色和療效將成為產(chǎn)品定位和推廣的關(guān)鍵。而在OTC端,未來和零售渠道配合服務(wù)將有望扭轉(zhuǎn)產(chǎn)品銷售的傳統(tǒng)模式,產(chǎn)品的格局可能因此發(fā)生變化。
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