昨天,有外國媒體報道稱,在中國高端醫(yī)療設備市場上“風頭正健”的西門子可能正在被中國監(jiān)管部門列入反壟斷調查對象,同時可能還涉嫌向醫(yī)院行賄以換取設備的銷售。由于涉嫌從事商業(yè)賄賂違反中國的《反不正當競爭法》,中國國家工商行政管理總局正在對西門子公司在中國銷售大型醫(yī)療設備中存在的黑洞進行調查。
西門子在中國被指涉嫌通過捐贈醫(yī)療設備的方式換取與院方達成獨家使用西門子化學試劑以運行設備的協(xié)議,同時涉嫌賄賂醫(yī)院購買某些醫(yī)療設備上昂貴的一次性產品。不僅如此,昨天下午的消息稱中國工商部門的調查對象并非只有德國西門子一家,而且還包括美國GE(通用電器)和荷蘭飛利浦。昨日晚間,工商總局在其官網(wǎng)上發(fā)布回應稱,國家工商總局沒有展開對西門子公司商業(yè)賄賂的調查。盡管工商總局否認了傳聞中對西門子的調查,不過,據(jù)北青報記者了解,這幾家目前正是在中國醫(yī)療市場上的三巨頭,整體市場占有率超過了70%。在它們強勢市場的背后,則是中國國產醫(yī)療設備市占率不足10%的尷尬。
外資巨頭早有行賄前科
其實,這三大巨頭為了爭搶市場涉嫌向中國醫(yī)院行賄的消息已經(jīng)不是第一次公之于眾。數(shù)年前中國媒體曾經(jīng)公布了美國司法部對西門子在全球范圍內涉嫌商業(yè)賄賂的一份調查結果,其中顯示2001年3月至2007年9月間,西門子為贏得基礎設施的合同,在全球范圍內共實施商業(yè)賄賂約14億美元,其中在中國的行賄主要涉及醫(yī)療機構,這就是由西門子醫(yī)療業(yè)務部門實施的。當時美方的報告顯示,西門子向中國的5家醫(yī)院支付了約1440萬美元的賄賂,從而獲得了將近3億美元的醫(yī)療設備訂單。由于商業(yè)賄賂行為曝光,西門子為此向美國、德國政府支付了總額超13億美元的罰金,不過這一新聞在媒體上喧鬧了一陣后,并沒有看到政府機構對其采取措施。有知情人士向北青報記者透露,其實當時這已經(jīng)引起了相關政府機構的關注并且展開了調查,但由于調查過程相當復雜,并沒有馬上得出結論。
除了西門子,另一家外企也在多年前就曾卷入原中國國家食品藥品監(jiān)督管理局醫(yī)療器械司司長郝和平腐敗案中。“不賄賂就很難拿單子”,當時曾有該外企銷售人員還因為行賄對象、某醫(yī)院院長被抓而被咬出,最終因行賄入獄。
三巨頭占據(jù)70%以上高端醫(yī)療設備市場
據(jù)北青報記者了解,在中國高端醫(yī)療設備領域,GE的市場占有率最高,應該能超過半數(shù)。GE在中國生產的醫(yī)療設備不僅供應中國市場,而且還供應全球市場,一度GE在北京生產基地生產的產品70%要出口到海外。
西門子在中國醫(yī)療器械市場的地位僅次于GE。西門子從1999年就開始在上海生產CT機,其中也有相當一部分產品銷往海外。由于業(yè)務量大增,西門子在2003年又在上海浦東建成一個新的CT生產工廠。
比起GE、西門子,飛利浦醫(yī)療系統(tǒng)進入中國的時間相對較晚,直到2004年飛利浦才與中國東軟集團旗下的東軟數(shù)字醫(yī)療系統(tǒng)股份有限公司共同建立了東軟飛利浦醫(yī)療系統(tǒng)公司,為中國和全球市場生產CT機、X線機、超聲設備等。正是這三家跨國巨頭,目前已經(jīng)在中國高端醫(yī)療設備市場占據(jù)了70%以上的份額。
外資巨頭不僅壟斷而且“綁架”醫(yī)院
不僅僅是份額上的壟斷,有醫(yī)院人士甚至用“綁架”來描述這些外資巨頭在中國高端醫(yī)療特別是檢測器械領域的強勢地位。其中一個例證十分明顯,2013年某外企在中國被曝出隱瞞醫(yī)療設備因缺陷而召回的信息——美國已于當年6月份就宣布召回的產品,在中國卻到10月份才公布,而且在召回信息的公布上也語焉不詳,往往用“免費升級”、“技術維修”替代“召回”字眼。面對公眾的質疑,有知情人士的回應更是出乎意料,他們稱像這樣的外資巨頭一旦出現(xiàn)醫(yī)療設備召回事件,往往最不愿意其過多披露召回信息的竟然是使用著他們設備的各大醫(yī)院。
這位人士介紹,國內醫(yī)院設備的使用率極高,很多醫(yī)院甚至不愿停下機器接受召回維修等檢測,有的可能在維修檢測期間還會繼續(xù)使用。在這種情況下,有時企業(yè)預約上門維修時間就有困難,這就造成設備“帶病運行”!霸谶@種情況下,一旦患者發(fā)現(xiàn)為自己做醫(yī)療檢查的設備是宣布召回的,往往就會發(fā)生醫(yī)患糾紛,有時還會很嚴重。因此很多醫(yī)院并不愿意設備廠家公開太多召回信息!彼硎荆瑥S家有時也會考量醫(yī)院的這種需求,盡量弱化召回信息,或者躲避“召回”這個字眼兒,改稱為“免費維修”或者“技術升級”等。由此可見,這些設備巨頭對中國醫(yī)院的“綁架”程度之深。
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