11月1日,《2013年度中國(guó)最佳醫(yī)院綜合排行榜》等在上海“出爐”:北京協(xié)和醫(yī)院、四川大學(xué)華西醫(yī)院和中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院名列中國(guó)最佳醫(yī)院排行榜前三甲。上海入全國(guó)100家最佳醫(yī)院榜單的共有21家醫(yī)院;全國(guó)30個(gè)最佳?瓢裆希虾at(yī)院入選者占總數(shù)約五分之一。
復(fù)旦版中國(guó)最佳醫(yī)院排行榜已經(jīng)搞了5個(gè)年頭了,按照操辦者的說(shuō)法,越來(lái)越量化、越來(lái)越科學(xué)、越來(lái)越權(quán)威了。但看著上海媒體報(bào)道時(shí)溢于言表的“驕傲感”,這份越發(fā)有分量的榜單讓人不由得心頭越發(fā)“緊”起來(lái):中國(guó)優(yōu)質(zhì)醫(yī)院資源高度聚集在“北上廣成武”等超大城市的格局,非但沒有逐年緩解,反倒逐年在強(qiáng)化。
在全國(guó)范圍內(nèi),上榜的“最佳醫(yī)院”往往集中在幾個(gè)大城市,按照國(guó)人“尋醫(yī)問藥求權(quán)威”的心理,排行榜影響越大,去北京、上海、廣州、武漢、成都這些大城市的病人就越多,既增加了這些城市醫(yī)院一些不必要的工作量,也讓病人增加了額外的差旅費(fèi)用。這顯然是與按照疾病狀況逐層尋求解決的理性醫(yī)療思維背道而馳。
或許,政府層面更需要致力于打造另一份“最佳醫(yī)院排行榜”——哪些醫(yī)院不斷地在均衡發(fā)展上做工作,有哪些名優(yōu)醫(yī)院不斷扶持了弱勢(shì)醫(yī)院的發(fā)展; 有哪些地區(qū)的弱勢(shì)醫(yī)院,表現(xiàn)出了發(fā)展勢(shì)頭迅猛的“最佳”跡象;有哪些省份的大醫(yī)院,跨區(qū)域地對(duì)落后省份的醫(yī)療做出了幫扶與貢獻(xiàn)……醫(yī)院獨(dú)領(lǐng)風(fēng)騷,如印鈔機(jī)一樣賺到更多錢,把自己變得越發(fā)超級(jí)強(qiáng)——這是市場(chǎng)本能,你啥都不干,它自己也能做到。但當(dāng)下人民對(duì)于醫(yī)療管理者的要求,是需要使用有形的手,讓醫(yī)療資源配置的更均衡、更科學(xué)、更普惠、更有利于老百姓的求醫(yī)問藥。醫(yī)療管理者需要同樣的邏輯,管理的目標(biāo)主旨,不是在中國(guó)呵護(hù)出一批鶴立雞群的超強(qiáng)醫(yī)院,而是要讓中國(guó)的醫(yī)院,釋放出一種超強(qiáng)的普惠民生能力。
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