《國(guó)家藥品安全“十二五”規(guī)劃》明確提出了要用5~10年的時(shí)間,對(duì)2007年修訂的《藥品注冊(cè)管理辦法》實(shí)施前的仿制藥,分期分批與被仿制藥進(jìn)行了全面的對(duì)比研究,使仿制藥與被仿制藥達(dá)成一致。
仿制藥質(zhì)量一致性評(píng)價(jià)的現(xiàn)實(shí)意義,由于原研藥是仿制藥價(jià)格的5~10倍,仿制藥具有降低醫(yī)療的支出、提高藥品的可及性、提升醫(yī)療服務(wù)水平等重要的經(jīng)濟(jì)和社會(huì)效益,但由于早期批準(zhǔn)的仿制藥醫(yī)藥學(xué)研究基礎(chǔ)的相對(duì)薄弱,部分仿制藥質(zhì)量與被仿制藥的差距較大,尚不能達(dá)到被仿制藥臨床療效,提高仿制藥的質(zhì)量對(duì)維護(hù)公眾健康的意義重大。
該方案有利于仿制藥行業(yè)的集中度提高,由于2007年之前批準(zhǔn)的仿制藥在質(zhì)量方面與原研藥存在的差異較大,但在當(dāng)前以藥養(yǎng)醫(yī)、過(guò)度醫(yī)療的醫(yī)療體制下仍存在著一定的市場(chǎng)空間。我們認(rèn)為,隨著國(guó)家醫(yī)療體制改革,通過(guò)代金銷(xiāo)售并且藥品質(zhì)量不佳的品種將退出市場(chǎng),同時(shí)監(jiān)管部門(mén)要求對(duì)仿制藥質(zhì)量的一致性評(píng)級(jí),因此,微小企業(yè)退出市場(chǎng)從而提高了產(chǎn)業(yè)集中度,龍頭公司將受益明顯。
仿制藥進(jìn)口替代時(shí)間窗口的逼近,我們認(rèn)為,通過(guò)監(jiān)管部門(mén)對(duì)仿制藥質(zhì)量的重視,國(guó)家將提倡使用仿制藥,其主要原因是,隨著我國(guó)醫(yī);緦(shí)現(xiàn)全覆蓋及報(bào)銷(xiāo)比例的上升,但籌資水平相對(duì)于前3年的緩慢下降從而使我國(guó)醫(yī)保結(jié)余的下降明顯,控費(fèi)將成為必然的趨勢(shì),仿制藥進(jìn)口替代是控費(fèi)的重要手段。
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