基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)效率有所下降
2011/9/20   來源：m.x4y7.cn  閱讀數(shù)：

　　在醫(yī)藥行業(yè)中，對于基層醫(yī)改后來說，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)效率有所下降，為此，《意見》提出完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)激勵約束機(jī)制。

　　醫(yī)藥招商網(wǎng)指出它主要包括：加大獎勵性績效工資比重，明確對院長和工作成績突出職工進(jìn)行獎勵;調(diào)整縣醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu))住院起付標(biāo)準(zhǔn)，提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)政策內(nèi)住院報銷比例，引導(dǎo)分級診療;建立約束機(jī)制，規(guī)范醫(yī)療行為等。

　　根據(jù)新農(nóng)合信息網(wǎng)絡(luò)檢測的數(shù)據(jù)，2009年，全省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院收治的住院病人占全省參合農(nóng)民住院病人(大體300萬人次)的51.57%。當(dāng)時，衛(wèi)生院創(chuàng)收行為比較明顯，收治了一部分不該收治的病人。醫(yī)藥代理網(wǎng)表示據(jù)全國的平均數(shù)據(jù)和新農(nóng)合實施之前的數(shù)據(jù)推算，正常情況下，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)該收治也有能力診治的住院病人數(shù)應(yīng)該占全部農(nóng)村住院病人數(shù)的40%左右。所以，各縣(市、區(qū))可以“按照不低于2009年該衛(wèi)生院收治的住院病人總數(shù)的60%”

　　作為其住院醫(yī)療服務(wù)的基本任務(wù)，同時以“不超過2009年該衛(wèi)生院收治的住院病人總數(shù)的100%”作為上限任務(wù)，新農(nóng)合基金也可以按照“總量控制、總額預(yù)算、超收拒付”的辦法，對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院人次和次均住院費用實行上限控制，這樣既激勵衛(wèi)生院把該做的工作做起來，又防止其濫收病人、過度醫(yī)療、亂收費，增加病人負(fù)擔(dān)。

　　另外，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)所有收支納入縣級國庫中心統(tǒng)一支付，收支結(jié)余部分由縣級財政、衛(wèi)生部門確定具體比例也是對其進(jìn)行約束�？h(市、區(qū))衛(wèi)生、人社、財政、物價等部門負(fù)責(zé)加強(qiáng)對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的監(jiān)管，對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)執(zhí)行臨床診療指南和技術(shù)操作規(guī)范，合理診治與合理用藥，按規(guī)定配備使用基本藥物并實行零差率銷售，控制人均門診費用、住院費用等進(jìn)行監(jiān)督檢查。

　　藥品招商解析同時，《意見》要求基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)公開醫(yī)療服務(wù)收費價格和藥品銷售價格，嚴(yán)禁亂收費、亂漲價等違法違規(guī)行為，從而規(guī)范醫(yī)藥市場。

編輯：羽毛