北京市三級醫(yī)院將增編為醫(yī)生減負(fù)
2011/3/10   來源：京華時報  閱讀數(shù)：

　　去年11月，本市在三級醫(yī)院中試點推行無假日門診服務(wù)。正在進行的全國兩會上，委員和代表們紛紛表示，該新政的實施不僅給已疲憊不堪的醫(yī)生一再加碼，會影響醫(yī)療質(zhì)量，而且“縱容式”服務(wù)也不利于形成有序就醫(yī)的格局。昨天，北京市衛(wèi)生局召開新聞發(fā)布會表示，開設(shè)雙休日門診的三級醫(yī)院將通過增加編制的方式為醫(yī)生“減負(fù)”。同時，二級醫(yī)院尚不在雙休日門診計劃中。 

　　雙休日接診百萬人次 

　　北京市衛(wèi)生局昨天公布的統(tǒng)計數(shù)字顯示，自去年11月15日開展雙休日門診工作至今，全市共有39家三級醫(yī)院開設(shè)雙休日門診服務(wù)。其中，就27家地方醫(yī)院而言，截至本月初，雙休日累計出診醫(yī)務(wù)人員逾10萬人，共接診患者100萬余人次，雙休日日均接診患者35900人次，占平日工作量的44%。 

　　增加人員編制減負(fù)荷“有的醫(yī)院門診量已經(jīng)接近平時水平，比如兒童醫(yī)院�！北本┦行l(wèi)生局新聞發(fā)言人毛羽表示，從以上數(shù)據(jù)不難看出，雙休日門診確實為緩解平日“看病難”問題作出了貢獻。針對醫(yī)務(wù)人員和社會各界反映的醫(yī)務(wù)人員“超負(fù)荷運轉(zhuǎn)”的情況，政府已明確，將給開設(shè)雙休日門診的三級醫(yī)院增加人員編制。目前，相關(guān)部門正在加緊推動此項工作。 

　　二級醫(yī)院周末不開放 

　　毛羽明確表示，今年內(nèi)，市屬三級公立醫(yī)院需堅持執(zhí)行雙休日門診政策。為保證雙休日門診工作的順利開展，衛(wèi)生部門正在對部分醫(yī)院的周末門診運行成本進行調(diào)研測算。相關(guān)部門已經(jīng)著手研究補償政策，雙休日門診的醫(yī)務(wù)人員的待遇也將有望調(diào)整增加。 

　　近期，醫(yī)院管理局將正式掛牌成立，屆時將在市屬三級醫(yī)院管理、工作效率、服務(wù)等方面做出明確要求。毛羽表示，考慮到二級醫(yī)院目前的接診情況，暫無讓其全面開放雙休日門診的計劃。

　　■回應(yīng)三大質(zhì)疑

　　迷專家將打造層級就診模式

　　質(zhì)疑“雙休日門診并未真正解決‘看病難’�！比珖�政協(xié)委員、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院院長趙平表示，看病難并不簡單等于就診難，而是看高水平的專家難、及時診治疑難重癥難，而周末就診者以輕癥和常見病患者為主。他認(rèn)為，常見病和多發(fā)病完全可以在社區(qū)醫(yī)院和一、二級醫(yī)院進行診療，不用都涌向大醫(yī)院，“是腳氣，專家看也是腳氣”。 

　　趙平表示，如果缺少合理的分級分時就診標(biāo)準(zhǔn)，不僅不能使專家資源最大化利用，而只是一味地“鞭打快牛”的話，還會在一定程度上影響醫(yī)療質(zhì)量。 

　　北京市衛(wèi)生局：毛羽坦言，看病難問題主要有兩點原因：一是有病就想去大醫(yī)院，造成扎堆就診現(xiàn)象突出，二是常見病多發(fā)病也想找大專家。周末門診是目前能有效緩解看病難的措施之一，但要真正解決醫(yī)療服務(wù)的供需矛盾，需要建立層級診療機制和社區(qū)首診制�！安粌H要通過內(nèi)部挖潛，提高醫(yī)院的服務(wù)能力和質(zhì)量；同時也要形成大醫(yī)院與社區(qū)的有效聯(lián)動，實現(xiàn)層級就診，建立周末門診的持久機制�！�

　　一刀切并非所有科室都開放

　　質(zhì)疑“有時周末門診開放了，但前來的患者人數(shù)還沒在崗的醫(yī)生多�！壁w平說，目前一刀切的做法并未真正起到提高工作效率的作用。為了提高醫(yī)生的積極性，自去年底執(zhí)行雙休日門診后，醫(yī)院就不再從醫(yī)生的掛號費中“分成”。 

　　北京市衛(wèi)生局：毛羽表示，雙休日門診并非要和平日門診一樣，所有科室全面開放，而是各醫(yī)院根據(jù)平日接診量的情況，酌情安排周末的開放科室，比如以神經(jīng)科為特色的天壇醫(yī)院可以加強雙休日門診力量，而其婦產(chǎn)科則不必如此。 

　　“雙休日門診的開放并不是想以犧牲醫(yī)務(wù)人員的身體健康為代價�！泵�羽認(rèn)為，可以通過人員輪休、返聘專家的方式緩解院內(nèi)醫(yī)生的工作壓力。本市自3月1日起允許醫(yī)生注冊后進行多地點執(zhí)業(yè)，毛羽認(rèn)為，多地點執(zhí)業(yè)的合法化和規(guī)范化也會起到調(diào)動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的作用，醫(yī)院可以借此方式增加雙休日門診的人員力量。 

　　同時，市政府已經(jīng)加大了對開展無假日醫(yī)院的專項補貼，以調(diào)動和保護醫(yī)務(wù)人員參加此項工作的積極性。

　　配套差

　　相關(guān)輔助科室須開放

　　質(zhì)疑：據(jù)全國政協(xié)委員、中日友好醫(yī)院院長許樹強調(diào)查，由于缺乏相對統(tǒng)一的參考標(biāo)準(zhǔn)，各家醫(yī)院雙休日門診中，存在相關(guān)輔助科室并未完全開放、普通醫(yī)生多專家少，影響了雙休日門診的服務(wù)質(zhì)量以及患者便捷就診。 

　　北京市衛(wèi)生局：毛羽表示，各醫(yī)院專科特色不同，且專家構(gòu)成、各科室人員也不盡相同，所以對雙休日門診的科室開放、人員配置情況并未做統(tǒng)一要求，但為了切實體現(xiàn)雙休日門診的作用，方便患者周末就醫(yī)，與周末開放的科室相匹配的輔助科室必須開放，如CT檢查、B超檢查、抽血化驗等。不能讓患者周末看完門診后，再于工作日跑到醫(yī)院進行化驗檢查。
編輯：恒業(yè)