藥品降價 不能給錯力
2011/1/20   來源：醫(yī)藥經(jīng)濟報  閱讀數(shù)：

   “看病難，看病貴”的板子不能只打在醫(yī)藥企業(yè)身上，降低醫(yī)療費的責任不能只由藥品來擔當。即使要降藥價，在降價前也應該對相關藥品的行業(yè)性真實生產(chǎn)成本進行全面的深入調查，對實施新醫(yī)改以來各地基本藥物招標的實際情況進行深入研究，特別是對中標價高低相差懸殊且離散度較大的品種，要尤為慎重�！薄　� 

　　據(jù)媒體報道，有多位藥企人士日前透露，發(fā)改委手中有一份關于藥品價格下調的文件，主要針對307種國家基本藥物中的658個品規(guī)，下調幅度最高的達到87.59%，最小幅度低于10%，平均幅度為40%左右。

　　針對307種國家基本藥物中的658個品規(guī)，最高降價87.59%，平均降幅40%左右——如果付諸實施，這將是新醫(yī)改實施基本藥物制度以來第四次大規(guī)模降低藥價，也是基本藥物降價幅度最大的一次，其致命性顯然是空前的。對此前已經(jīng)在多省基本藥物招標中節(jié)節(jié)敗退的大型制藥企業(yè)來說，離全線退出基本藥物可能不遠了。

　　據(jù)衛(wèi)生系統(tǒng)人士透露，是次降價主要是受安徽模式和天價蘆筍片的合力影響。天價蘆筍片是部分高端醫(yī)院藥價管控畸形、醫(yī)藥流通監(jiān)管失控的特殊產(chǎn)物，不應有其普遍意義。以低價、超低價為特點的安徽模式，一經(jīng)出現(xiàn)就惹來爭議，大型制藥企業(yè)更是紛紛棄標出逃，顯然這絕非意氣用事。

　　業(yè)內公認：“看病難，看病貴”的板子不能只打在醫(yī)藥企業(yè)身上，降低醫(yī)療費的責任不能只由藥品來擔當。退一步說，即使要降藥價，在降價前也應該對相關藥品的行業(yè)性真實生產(chǎn)成本進行全面的深入調查，對實施新醫(yī)改以來各地基本藥物招標的實際情況進行深入研究，廣泛聽取各方意見，特別是對中標價高低相差懸殊且離散度較大的品種，要尤為慎重，認真客觀地分析原因，對低價品種的供貨情況進行跟蹤；對中標價明顯過低，嚴重偏離企業(yè)正常生產(chǎn)經(jīng)營成本的品種的招標，應果斷叫停。

　　以醞釀中的這次降價為例，100mg:21ml的維生素B6注射劑由0.39元降為0.17元，品規(guī)為6克的黃連上清蜜丸由0.42元降為0.16元……一瓶注射液的價格比不上一瓶礦泉水，這種情形是極不正常的。事實上，由于近年來原材輔料、能源動力以及人工成本等都在大幅上升，加之電子監(jiān)管碼實施增加成本，而基本藥物由于生產(chǎn)工藝、技術已經(jīng)穩(wěn)定，成品率等技術指標并無多少潛力可挖，從制造環(huán)節(jié)降低成本空間不大，即大部分基本藥物的價格應穩(wěn)中有漲才符合目前的市場趨勢。

　　靠基本藥物降價解決“看病難、看病貴”問題，怎么看都像給錯了力——真正讓患者不堪重負的是所謂創(chuàng)新藥、高價藥以及醫(yī)院的逐高傾向、過度診療等，而不是僅占全國藥品費用總支出4.2%的基本藥物。但顯然，向這些藥品及領域開刀，需要更大的改革智慧與勇氣。

　　不以實事求是的態(tài)度、改革創(chuàng)新的精神解決問題，而是一次次讓基本藥物“被降價”，大型制藥企業(yè)生產(chǎn)基本藥物可能只有兩個結果：一是“降價死”，二是“中標死”——試問：如果這一結局真的出現(xiàn)，老百姓吃藥治病的安全感，還有嗎？

　　據(jù)說，正是考慮到制藥企業(yè)的訴求以及上述后果，該降價文件一直沒有下發(fā)——這樣的審慎值得稱道，也愿我國的基本藥物生產(chǎn)有一個和諧的環(huán)境。 


編輯：恒業(yè)