漳浦縣共有31個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)(場),285個(gè)行政村,農(nóng)村人口占75%,70%以上的零售藥店、醫(yī)療機(jī)構(gòu)分布在農(nóng)村。針對(duì)監(jiān)管實(shí)際,漳浦縣局科學(xué)整合農(nóng)村藥品三級(jí)監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)資源,確定全縣330名縣、鄉(xiāng)、村藥品協(xié)管員、信息員為ADR報(bào)告員,指定縣級(jí)藥品監(jiān)督員負(fù)責(zé)全縣ADR監(jiān)測工作的督查督導(dǎo),鄉(xiāng)鎮(zhèn)藥品協(xié)管員負(fù)責(zé)收集上報(bào)本鄉(xiāng)鎮(zhèn)ADR報(bào)告,村級(jí)藥品信息員負(fù)責(zé)收集所在村衛(wèi)生所(室)ADR報(bào)告,構(gòu)建起覆蓋全縣所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村的無縫隙ADR監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)。
該縣還把監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)延伸到藥品生產(chǎn)經(jīng)營單位和醫(yī)療機(jī)構(gòu),在藥品生產(chǎn)批發(fā)企業(yè),指定質(zhì)管部以及各業(yè)務(wù)部門負(fù)責(zé)人為ADR報(bào)告員,由質(zhì)管部負(fù)責(zé)人統(tǒng)一收集上報(bào)本企業(yè)發(fā)現(xiàn)的ADR病例;在縣鄉(xiāng)兩級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu),指定藥劑科以及各醫(yī)療科室負(fù)責(zé)人為ADR報(bào)告員,由藥劑科負(fù)責(zé)人統(tǒng)一收集上報(bào)本醫(yī)院發(fā)現(xiàn)的ADR病例;在零售藥店,指定藥店質(zhì)管員為ADR報(bào)告員,并依托藥品經(jīng)營協(xié)管網(wǎng),由片區(qū)藥品經(jīng)營協(xié)管員負(fù)責(zé)收集上報(bào)本片區(qū)藥店發(fā)現(xiàn)的ADR病例,切實(shí)做到無盲區(qū)、無死角。
為提高ADR監(jiān)測效能,漳浦縣藥品監(jiān)管、衛(wèi)生部門積極探索創(chuàng)新ADR直報(bào)模式。去年初,該縣確定沿海地區(qū)六鰲鎮(zhèn)為試點(diǎn),指定位于鎮(zhèn)區(qū)的埕頭衛(wèi)生室為ADR監(jiān)測點(diǎn),并在該鎮(zhèn)每村確定一家衛(wèi)生室為ADR監(jiān)測站,由監(jiān)測站負(fù)責(zé)收集各村衛(wèi)生所(室)ADR報(bào)告,并報(bào)送監(jiān)測點(diǎn),由監(jiān)測點(diǎn)負(fù)責(zé)收集、分析、整理、核實(shí)后,通過電腦直報(bào)方式上報(bào)省藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心。
六鰲鎮(zhèn)ADR監(jiān)測試點(diǎn)成功后,該縣又在古雷半島、湖西畬族鄉(xiāng)、南浦等鄉(xiāng)鎮(zhèn)設(shè)立了直報(bào)點(diǎn),推廣網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng),做到每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)有1名ADR直報(bào)負(fù)責(zé)人,每個(gè)行政村有1名ADR報(bào)告員。該局還將直報(bào)系統(tǒng)推廣到了縣級(jí)醫(yī)院,目前全縣已有10個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)和3家縣級(jí)醫(yī)院建立了ADR監(jiān)測直報(bào)點(diǎn),全縣ADR報(bào)告六成實(shí)現(xiàn)了網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。
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