南方醫(yī)院大學珠江醫(yī)院實施兩例單孔腹腔鏡變性手術(shù),開創(chuàng)了將最先進的腹腔鏡技術(shù)運用于變性手術(shù)。記者25日見到兩位“再造”妙齡美少女,身上基本看不到任何傷口。
經(jīng)廣東醫(yī)學情報所進行文獻查證,這兩位分別來自粵西、粵北的清秀女孩成為“世界首例”和“第二例”單孔腹腔鏡變性手術(shù)患者。兩位患者均為先天性男假兩性畸形,因出生時外生殖器發(fā)育不良,父母及他們本人都認為是女孩,直到十五、六歲時第二性征仍沒發(fā)育,家長帶著孩子從家鄉(xiāng)一路求醫(yī)至廣州大醫(yī)院,才發(fā)現(xiàn)兩個孩子沒有女性內(nèi)生殖系統(tǒng),反而在腹腔內(nèi)發(fā)現(xiàn)了男性的睪丸(隱睪),染色檢測均為男性。
珠江醫(yī)院泌尿外科劉春曉教授介紹,人的性別可分為生理性別、心理性別和社會性別。一般人三種性別一致,但疾病導致三種性別不一致,患者自我認識混亂。
家屬及患者本人都認為,生活環(huán)境及自我認知均以女性自居,突然改變已經(jīng)定型的心理性別和社會性別覺得無法接受、難以適應。經(jīng)反復溝通,最終選擇維持目前女性社會性別。
“手術(shù)過程較復雜,要切除患者的隱睪(因為惡變的可能性很大),截取一段腸子構(gòu)建陰道,再重新吻合腸道,同時對患者外生殖器進行美容和整形”。劉教授介紹了手術(shù)的過程,“此類手術(shù)一直是開刀進行,術(shù)后將在腹部留下一條大疤痕。為了保護好兩個孩子的隱私,盡量不給今后生活造成陰影,決定采取腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)。”
劉教授和手術(shù)組采用了微創(chuàng)手術(shù)最高水平的單孔腹腔鏡手術(shù),僅從肚臍眼打了小洞就完成了高難度的變性手術(shù)。
劉教授也提醒,由于基因突變及更多環(huán)境污染因素,性別缺陷已非個案,家長對這方面加以注意,早發(fā)現(xiàn)、早治療,如果2歲前就進行矯正,也許能夠恢復生育能力
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