采用表觀遺傳學(xué)療法治惡性胸水效果明顯
2010/8/6  閱讀數(shù)：

解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院
采用表觀遺傳學(xué)療法治惡性胸水效果明顯




 




    據(jù)中國(guó)醫(yī)藥報(bào)北京訊  50歲的王先生患有惡性胸膜間皮瘤，導(dǎo)致胸腔大量積液，出現(xiàn)胸悶、呼吸困難等癥，在多家醫(yī)院治療無(wú)效。解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院(原304醫(yī)院)腫瘤科采用表觀遺傳學(xué)療法為其治療4周后，患者胸水消失。近日患者來(lái)院復(fù)查，各項(xiàng)指標(biāo)基本正常，胸水控制良好。
    患者去年6月無(wú)誘因出現(xiàn)胸悶、呼吸困難，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)右側(cè)胸腔大量積液，但病因始終未明確。今年初患者到該院求治，腫瘤科主任肖文華教授給他做了全面檢查，診斷為惡性胸膜間皮瘤。經(jīng)多種化療方案治療及胸腔局部注射順鉑、博來(lái)霉素及多種生物制劑，療效均不佳。而當(dāng)采用表觀遺傳學(xué)藥物經(jīng)胸腔局部注射并聯(lián)合化療兩周后，患者胸水由血性變成草黃色液體，積液量逐漸減少；4周后，胸水及胸悶、呼吸困難等癥狀基本消失。
    肖文華介紹說(shuō)，癌癥的實(shí)質(zhì)是基因異常即基因疾病�；�因異常有兩種表現(xiàn)形式：一種是基因結(jié)構(gòu)本身發(fā)生改變，如基因突變、缺失、重排及擴(kuò)增，這種基因結(jié)構(gòu)異常被稱(chēng)為遺傳學(xué)改變；另一種則是基因結(jié)構(gòu)本身不存在異常，但組成基因的堿基上的修飾發(fā)生改變或參與核小體組成的重要構(gòu)成組蛋白的修飾發(fā)生了改變。這種異常不改變基因的基本組成——堿基成分，而是通過(guò)對(duì)堿基或組蛋白進(jìn)行修飾調(diào)控基因表達(dá)，被稱(chēng)為表觀遺傳學(xué)。近年來(lái)，國(guó)外有學(xué)者運(yùn)用表觀遺傳學(xué)原理治療惡性腫瘤取得明顯臨床效果。如美國(guó)已批準(zhǔn)表觀遺傳學(xué)藥物用于骨髓異常增生綜合征、白血病、皮膚T淋巴細(xì)胞瘤等疾病的臨床治療，將表觀遺傳學(xué)藥物與化療藥物聯(lián)合運(yùn)用治療肺癌也取得了非常好的效果。肖文華是我國(guó)最早開(kāi)展惡性腫瘤表觀遺傳學(xué)基礎(chǔ)研究與臨床治療的學(xué)者之一，他在國(guó)內(nèi)率先采用DNA甲基轉(zhuǎn)移酶抑制劑——普魯卡因、組蛋白去乙�；�酶抑制劑——丙戊酸鈉治療難治性惡性胸水患者24例，取得了良好的效果，為腫瘤治療開(kāi)辟了一條新的途徑。

編輯：商務(wù)部