“如果說上世紀(jì)90年代是中國醫(yī)藥商業(yè)的快速發(fā)展期,那么最近10年則是戰(zhàn)略調(diào)整期。”中國醫(yī)藥商業(yè)協(xié)會顧問趙博文這樣為中國醫(yī)藥商業(yè)的10年發(fā)展史定位。
1998~2008年的10年間,中國醫(yī)藥商業(yè)從混沌走向規(guī)范,從封閉走向開放,既收獲了調(diào)整所帶來的飛躍發(fā)展,也經(jīng)歷了改革所帶來的種種陣痛。GSP實(shí)行、招標(biāo)開啟、醫(yī)藥商業(yè)跨省經(jīng)營開禁、快批模式興起、民營經(jīng)濟(jì)崛起、外資進(jìn)入……10年的精彩片段造就了如今的醫(yī)藥商業(yè)。
正如中國醫(yī)藥商業(yè)協(xié)會常務(wù)副會長朱長浩所描述的:“受市場經(jīng)濟(jì)推動,應(yīng)該說,醫(yī)藥流通改革近20年來的改革進(jìn)程最快,力度最大,突破了體制束縛,突出三個(gè)轉(zhuǎn)變。一是改變了傳統(tǒng)一、二、三、四級站流通模式,全部放開經(jīng)營,商業(yè)公司在市場上同臺競爭;二是改變了單一的國有醫(yī)藥商業(yè)局面,國有、民營、合資、股份企業(yè)共同發(fā)展,醫(yī)藥流通企業(yè)已經(jīng)對外資、外企開放,并成立了不少合資醫(yī)藥流通企業(yè);三是改變了傳統(tǒng)經(jīng)營模式,走總代理、總經(jīng)銷,區(qū)域代理、經(jīng)銷,直銷、零售連鎖、現(xiàn)代物流配送、第三方物流、電子商務(wù)等現(xiàn)代醫(yī)藥流通模式!彪m然中國醫(yī)藥商業(yè)目前發(fā)展仍存在不少問題,但這10年可圈可點(diǎn),發(fā)生了不少具有里程碑意義的事件,值得銘記。
關(guān)鍵詞1:招標(biāo)采購
1999年,中國開始正式實(shí)行藥品集中招標(biāo)采購。規(guī)范藥品流通秩序、降低藥品費(fèi)用,這是國家推動藥品招投標(biāo)制度的初衷。當(dāng)時(shí)有兩個(gè)目標(biāo)——改變藥品采購腐敗和混亂現(xiàn)象,規(guī)范市場行為;通過競爭降低藥價(jià)。此后十余年間,各地招標(biāo)的變革與創(chuàng)新也屢屢出現(xiàn)。而在此過程中,作為執(zhí)行招標(biāo)的重要環(huán)節(jié),醫(yī)藥商業(yè)伴隨著招標(biāo)制度的起伏經(jīng)歷了巨大變化。
上海市流通經(jīng)濟(jì)研究所醫(yī)藥流通研究中心主任代航認(rèn)為,招標(biāo)促使醫(yī)藥商業(yè)轉(zhuǎn)型,從單一的批發(fā)型轉(zhuǎn)向代理制、傭金制等。尤其是強(qiáng)化了自身的物流配送功能,催生了一大批能夠承載政府公共職能的單一配送型醫(yī)藥物流商;同時(shí)促使商業(yè)公司降本增效,提高對上下游客戶的服務(wù)意識、營銷意識。
盡管褒貶不一,但事實(shí)上各地對于招標(biāo)模式的探索從未停止。在代航看來,藥品集中招標(biāo)采購的未來走向?qū)⒊尸F(xiàn)更加多樣化的局勢,同時(shí)政府意圖將會體現(xiàn)得更加明確;網(wǎng)上招標(biāo)、網(wǎng)上交易將成為主流,招標(biāo)信息平臺主導(dǎo)權(quán)將成為各方博弈的焦點(diǎn);供應(yīng)鏈流程再造,特別是ERP、基于供應(yīng)鏈管理的信息技術(shù)、電子商務(wù)等,將成為招標(biāo)采購的支持力量!澳芊窠鉀Q藥品招標(biāo)后的‘二次交易’、‘多次交易’,真正降低供應(yīng)商與零售終端的交易成本,將決定招標(biāo)采購配送到底能走多遠(yuǎn)!彼硎。
關(guān)鍵詞2:快批模式
快批,無疑是醫(yī)藥商業(yè)這10年中所誕生的最有沖擊力的詞匯,它宣告了一股嶄新勢力與新模式的橫空出世,也在相當(dāng)短的時(shí)間內(nèi)將原有的醫(yī)藥流通體系摧毀。
業(yè)內(nèi)所說的快批,通常是指主要通過直接結(jié)算和現(xiàn)金交易,節(jié)省費(fèi)用環(huán)節(jié),依靠規(guī)模來賺錢。“快批模式的出現(xiàn)與招標(biāo)、降價(jià)、商業(yè)治賄以及監(jiān)管風(fēng)暴等政策,以及由此帶來的醫(yī)藥商業(yè)微利時(shí)代有密切關(guān)系!壁w博文認(rèn)為,微利時(shí)代的來臨,加劇了批發(fā)、零售企業(yè)間的競爭,慘烈的競爭使得醫(yī)藥商業(yè)的生存和發(fā)展方式發(fā)生了根本變化,這種變化使得九州通這樣的民企迅速崛起?炫馁Y金利用效率高和物流配送能力強(qiáng),這兩點(diǎn)恰恰是當(dāng)時(shí)傳統(tǒng)商業(yè)所缺乏的。一位業(yè)內(nèi)人士評價(jià)說:“特別是它的全國性低價(jià)采購,迄今為止,仍是許多區(qū)域性商業(yè)公司甚至是不能實(shí)現(xiàn)集中采購的全國性商業(yè)也無法望其項(xiàng)背的!
但隨著第三方醫(yī)藥物流的出現(xiàn)和全國性零售連鎖企業(yè)的發(fā)展,快批模式正面臨一些挑戰(zhàn)和威脅!搬t(yī)院環(huán)節(jié),快批就是進(jìn)不去,農(nóng)村如果搞定點(diǎn)配送,快批模式也會有問題。其實(shí)真正理想的模式還是現(xiàn)代物流模式。”趙博文如此看待快批模式的未來走向。
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