“藥師不在崗”,說起來是個(gè)小問題,仔細(xì)思考卻可能會(huì)對(duì)社會(huì)和人身安全造成大的危害。
一是藥品經(jīng)營企業(yè)藥品采購、銷售無人把關(guān)。如果藥師不在崗,企業(yè)負(fù)責(zé)人和營業(yè)員對(duì)藥品分類、陳列、保存一知半解,使藥品的購進(jìn)驗(yàn)收質(zhì)量得不到有效的保證。
二是藥品處方調(diào)配和審核混亂無序。藥店的營業(yè)人員大多不具備系統(tǒng)的藥學(xué)方面的知識(shí),不可能完全準(zhǔn)確地指導(dǎo)患者購藥,誤導(dǎo)購藥現(xiàn)象乃至嚴(yán)重危害用藥安全現(xiàn)象難以避免。
三是租用藥師證既違法違規(guī),又有損職業(yè)道德。一方面嚴(yán)重違反了藥師資質(zhì)證書的使用規(guī)定和《藥品管理法》的有關(guān)規(guī)定,助長了違法違規(guī)行為;另一方面,更大程度上降低了藥學(xué)技術(shù)從業(yè)人員的責(zé)任心和使命感,影響了駐店藥師的職業(yè)道德。
四是嚴(yán)重侵害了藥師自身的長遠(yuǎn)利益。如果允許藥師掛名,除了責(zé)任心比較強(qiáng)和致力于做大做強(qiáng)的企業(yè)外,一些不負(fù)責(zé)任的企業(yè)很可能就會(huì)打著招聘的名義,把相應(yīng)人員的材料收集到手,一旦取得許可證和GSP證書后,就會(huì)鉆空子,辭退藥師,用兼職藥師來應(yīng)付檢查,藥師的長遠(yuǎn)利益將變得毫無保障。
那么,如何根治“藥師不在崗”的問題呢?
首先,建議國家改革藥師資格認(rèn)定和執(zhí)業(yè)制度,讓執(zhí)業(yè)藥師名副其實(shí)。我國的執(zhí)業(yè)藥師資格考試已經(jīng)進(jìn)行了10年,積累了一些經(jīng)驗(yàn),在認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,應(yīng)制定出更加切實(shí)可行的考試和資格認(rèn)定辦法,讓執(zhí)業(yè)藥師從數(shù)量上和質(zhì)量上都有大幅提升,滿足我國實(shí)施藥品分類管理的需求。另外,加強(qiáng)對(duì)執(zhí)業(yè)藥師的注冊(cè)管理和繼續(xù)教育,讓執(zhí)業(yè)藥師在日常執(zhí)業(yè)中有對(duì)藥店的藥品質(zhì)量負(fù)責(zé)的能力,能夠結(jié)合患者的實(shí)際情況給予恰當(dāng)?shù)挠盟幹笇?dǎo)和健康咨詢。
其次,引導(dǎo)各地出臺(tái)駐店藥師管理法律法規(guī),讓監(jiān)管部門有法可依,使駐店藥師有章可循。可出臺(tái)切合各地實(shí)際的《藥品經(jīng)營企業(yè)駐店藥師管理規(guī)定》,對(duì)駐店藥師的任職條件、藥店對(duì)藥師的管理制度、藥師的履職責(zé)任進(jìn)行明確規(guī)定,要求藥店公開駐店藥師信息,制定《駐店藥師工作排班記錄》,執(zhí)行駐店藥師簽到和請(qǐng)銷假制度,實(shí)行藥師不在崗掛牌告知,與藥師簽訂用工合同。杜絕“藥師掛名”現(xiàn)象,真正讓駐店藥師做人民合理用藥的“安全衛(wèi)士”。
第三,加大監(jiān)管處罰力度,進(jìn)行跟蹤檢查。藥監(jiān)部門應(yīng)該認(rèn)真完成藥品經(jīng)營企業(yè)藥師信息內(nèi)容錄入并聯(lián)網(wǎng)統(tǒng)一管理,確保查詢藥師信息檔案方便快捷。在平時(shí)的監(jiān)管中對(duì)駐店藥師是否在職在崗,藥師對(duì)處方審核是否到位,銷售臺(tái)賬是否做好以及是否開具銷售憑證等情況要加大檢查力度。同時(shí),加大對(duì)藥品經(jīng)營企業(yè)藥師不在崗及“虛掛”狀況的查處力度。曝光虛掛藥師和因提供虛假材料不得申請(qǐng)藥品經(jīng)營許可的企業(yè)名單,直至責(zé)令藥品零售企業(yè)依法退出,將其淘汰出局。
第四,強(qiáng)化創(chuàng)新意識(shí),建立長效機(jī)制,規(guī)范管理藥師執(zhí)業(yè)行為。利用行政合同規(guī)范藥師在崗問題,是一種有效、合理的管理措施。行政合同是行政機(jī)關(guān)為了實(shí)現(xiàn)行政管理目標(biāo),與相對(duì)人經(jīng)過協(xié)商一致達(dá)成的協(xié)議。合理運(yùn)用行政合同,既可以減少對(duì)行政相對(duì)人的合法權(quán)益的侵害,又可以提高行政效率。實(shí)踐中,以區(qū)縣級(jí)藥監(jiān)部門為一方,以本轄區(qū)內(nèi)的各藥品經(jīng)營企業(yè)為一方,就藥師在崗工作問題簽訂專門的行政管理合同。這樣可以比較好地解決藥品經(jīng)營企業(yè)藥師不在崗的取證和認(rèn)定問題,既有較高的法律效力,又避免了因錯(cuò)誤認(rèn)定而引發(fā)的矛盾。
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