糖代謝異�？梢�發(fā)腦白質疏松癥
2010/9/17  閱讀數：

   首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院神經內科主任醫(yī)師王春雪等近日完成的一項研究發(fā)現，糖代謝異常與腦白質疏松的發(fā)生關系密切，糖代謝異常情況越重，腦白質疏松程度越嚴重。年齡、高血壓、血漿同型半胱氨酸水平是重要的影響因子，且年齡每增加10歲，腦白質疏松的風險就會增加11%。


　　腦白質疏松是一個影像學診斷術語，其典型特征是改變位于腦室周圍和大腦深部白質，病灶呈融合性，可以斑片狀或點狀損害于其他白質區(qū)。在腦缺血或發(fā)生低灌注時，該區(qū)域容易發(fā)生缺血性改變。目前已知，腦小血管病變導致的白質纖維脫髓鞘是發(fā)生腦白質疏松的主要發(fā)病機制。有研究發(fā)現，大量患者在確診糖尿病或缺血性卒中之前均已處于糖耐量異常狀態(tài)，但學術界關于糖代謝異常與腦白質疏松的產生是否具有相關性仍存在爭議。




　　王春雪等選擇該科住院患者196例，根據影像學診斷結果分為腦白質疏松組和非腦白質疏松對照組各98例，進行研究。結果顯示，無論糖調節(jié)受損還是糖尿病的比例，腦白質疏松組均明顯高于對照組，前者年齡、高血壓、血漿同型半胱氨酸水平也顯著高于后者。這說明糖代謝異常的患者更具有腦白質疏松的易感性，并且糖代謝情況異常與腦白質疏松的嚴重程度呈正相關，即糖代謝異常情況越重，腦白質疏松程度越嚴重。單因素分析顯示，腦白質疏松患者糖化血紅蛋白水平明顯高于對照組。這也說明長期的血糖異�；蚩刂撇贿_標，會明顯增加腦白質疏松的風險。同時研究還顯示，年齡、高血壓、血漿同型半胱氨酸水平與腦白質疏松關系密切，且年齡每增加10歲，腦白質疏松的風險就會增加11%。此外，對糖代謝異常的老年患者，合理調控血壓和血漿同型半胱氨酸水平，對預防腦白質疏松的發(fā)生具有保護作用。

編輯：商務部