醫(yī)療產(chǎn)品損害賠償責(zé)任怎樣分擔(dān)才合理
2010/9/8  閱讀數(shù)：

　　環(huán)球醫(yī)藥信息網(wǎng)認(rèn)為，針對醫(yī)療損害而言侵權(quán)責(zé)任法第一次對其進(jìn)行了明確的規(guī)定，這對完善醫(yī)療損害賠償責(zé)任制度具有重要的意義。然而，立法的確定并不代表理論探討的終結(jié)。醫(yī)療損害的特殊性以及醫(yī)療損害與產(chǎn)品責(zé)任概念的交叉，使得對醫(yī)療損害責(zé)任的理解和適用存在著諸多爭議，尤其是醫(yī)療產(chǎn)品損害責(zé)任的承擔(dān)問題，現(xiàn)行法律尚未作出明確規(guī)定�；�于此，本文試圖從司法適用的角度對這一問題作出簡要論述。





　　侵權(quán)責(zé)任法已于今年7月1日正式實施。該法第七章共十一條專門規(guī)定了醫(yī)療損害責(zé)任。該法第五十九條規(guī)定:“因藥品、消毒劑、醫(yī)療器械的缺陷，或者輸入不合格的血液造成患者損害的，患者可以向生產(chǎn)者或者血液提供機(jī)構(gòu)請求賠償，也可以向醫(yī)療機(jī)構(gòu)請求賠償。患者向醫(yī)療機(jī)構(gòu)請求賠償?shù)�，醫(yī)療機(jī)構(gòu)賠償后，有權(quán)向負(fù)有責(zé)任的生產(chǎn)者或者血液提供機(jī)構(gòu)追償”。對于歸責(zé)原則，該法第五十四條規(guī)定:“患者在診療活動中受到損害，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員有過錯的，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)賠償責(zé)任�！�





　　醫(yī)療產(chǎn)品作為一種特殊產(chǎn)品，也應(yīng)適用產(chǎn)品質(zhì)量法。產(chǎn)品質(zhì)量法第四十三條:“因產(chǎn)品存在缺陷造成人身、他人財產(chǎn)損害的，受害人可以向產(chǎn)品的生產(chǎn)者要求賠償，也可以向產(chǎn)品的銷售者要求賠償�！倍�產(chǎn)品質(zhì)量法第四十二條規(guī)定了兩種特殊情形，即由于銷售者的過錯使產(chǎn)品存在缺陷，造成人身、他人財產(chǎn)損害的，銷售者應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。銷售者不能指明缺陷產(chǎn)品的生產(chǎn)者也不能指明缺陷產(chǎn)品的供貨者的，銷售者應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。據(jù)此，患者享有選擇權(quán)，可以選擇按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)的過錯責(zé)任或是產(chǎn)品生產(chǎn)者的無過錯責(zé)任來請求損害賠償。





　　“醫(yī)療產(chǎn)品”屬于產(chǎn)品但又區(qū)別于一般產(chǎn)品，在發(fā)生損害賠償時，不能等同于一般產(chǎn)品對待。一般產(chǎn)品的損害賠償通常不會直接涉及到公民的生命健康，而醫(yī)療產(chǎn)品損害賠償一旦發(fā)生則會直接關(guān)系到患者的生命健康，具有“不可拖延”性。適用產(chǎn)品質(zhì)量法歸責(zé)原則，對患者權(quán)益的保護(hù)不夠全面具體，或?qū)е戮猛喜粵Q，引發(fā)社會矛盾。





　　筆者認(rèn)為應(yīng)本著兼顧社會公平，重視對患者保護(hù)的理念，對于醫(yī)療損害賠償責(zé)任應(yīng)該實行合理承擔(dān)規(guī)則。事實上，在日常生活中，當(dāng)遇到醫(yī)療事故時，多數(shù)的患者及家屬都會選擇與醫(yī)療機(jī)構(gòu)先溝通，或者到醫(yī)療行政部門仲裁，希望能在醫(yī)院及時得到解決。只有未能得到滿意答復(fù)時，才會選擇到法院起訴或是一些較為激進(jìn)的做法。因此，如何在第一時間化解矛盾，切實減少醫(yī)患糾紛，就顯得尤為重要。具體到處理醫(yī)療產(chǎn)品糾紛的司法實踐來說，筆者認(rèn)為在責(zé)任的承擔(dān)方面應(yīng)該遵循以下程序:





　　第一，賦予患者損害賠償請求的選擇權(quán)利。因醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的缺陷醫(yī)療產(chǎn)品造成損害的，患者可以選擇醫(yī)療機(jī)構(gòu)、生產(chǎn)廠家或是銷售者任何一方承擔(dān)無過錯責(zé)任;或?qū)⑨t(yī)療機(jī)構(gòu)及生產(chǎn)者、銷售者列為共同被告，法院可從共同被告以就近原則及時保護(hù)患者權(quán)益。受害患者負(fù)有舉證義務(wù)，證明侵權(quán)責(zé)任構(gòu)成的三要件:提供缺陷醫(yī)療產(chǎn)品的行為、損害事實和行為與損害事實之間的因果關(guān)系。先行承擔(dān)賠付責(zé)任的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，享有追償最終責(zé)任人的權(quán)利。第二，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)承擔(dān)嚴(yán)格義務(wù)。(1)因為醫(yī)療機(jī)構(gòu)處在責(zé)任環(huán)節(jié)中的核心地位，是溝通廠家和患者的橋梁，所以，在發(fā)生醫(yī)療產(chǎn)品損害責(zé)任糾紛時，醫(yī)療機(jī)構(gòu)有義務(wù)指明缺陷產(chǎn)品的生產(chǎn)者或供貨者。(2)在整個醫(yī)療過程中，醫(yī)務(wù)工作者對于在病歷中為患者所開具的醫(yī)療產(chǎn)品應(yīng)做出必要的解釋說明。(3)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)有與患者共同進(jìn)行醫(yī)療產(chǎn)品損害后證據(jù)保全工作的義務(wù)。發(fā)生損害，醫(yī)患雙方共同封存、啟封病歷資料;對疑似輸液、輸血、注射、藥物等引起不良后果的，醫(yī)患雙方應(yīng)共同封存、啟封現(xiàn)場實物。





　　環(huán)球醫(yī)藥信息網(wǎng)認(rèn)為，醫(yī)療產(chǎn)品損害責(zé)任如何承擔(dān)問題關(guān)系到所有公民的切身利益，應(yīng)從理論與實踐上徹底掌握相關(guān)法律的精神。在侵權(quán)責(zé)任法剛剛進(jìn)入施行階段的關(guān)鍵時候，如何更好地理解和實施法律規(guī)定，彰顯民法以人為本的價值理念顯得尤為重要。對此，本文的結(jié)論是保護(hù)患者第一時間的權(quán)益，主張對醫(yī)療機(jī)構(gòu)適用無過錯責(zé)任歸責(zé)原則，由相關(guān)責(zé)任人合理承擔(dān)損害責(zé)任。





 

編輯：恒業(yè)