溶液:常用的有硼酸溶液、高錳酸鉀溶液、利凡諾溶液等。這些溶液大多用來濕敷。主要是冷敷,其目的是使有滲出液的創(chuàng)面滲液減輕,保持創(chuàng)面清潔。
正確的濕敷方法是:用比創(chuàng)面略大的消毒紗布4-6層,浸透上述濕敷溶液,略擰干,以不滴水為度,放在創(chuàng)面上。根據(jù)創(chuàng)面滲液情況,每隔15-30分鐘更換紗布1次。
這種方法主要適用于急性濕疹、皮炎、Ⅱ度燙傷后水皰潰破的滲液面,但大面積濕敷要考慮到藥物吸收中毒的可能性,冬天使用要謹(jǐn)防感冒。
洗劑:所謂洗劑就是水和粉的混合制劑,儲存時(shí)水在上層,粉劑沉淀在瓶底。皮膚科常用的洗劑是爐甘石洗劑、硫磺洗劑等。使用時(shí)必須注意先搖勻,再用毛筆或 棉簽涂用。它的作用除了消炎、殺菌、止癢外,主要是通過洗劑外用后蒸發(fā)水分降低皮膚溫度,以達(dá)到治療作用。
所以,涂用洗劑的次數(shù),每天必須達(dá)到3次以上, 這樣才能使局部溫度不斷降低。在有毛發(fā)部位使用時(shí)其可能和毛發(fā)粘在一起,不宜應(yīng)用。
醑劑:是一種藥物溶解于酒精中的制劑,常用的有止癢醑劑、癬藥水等。這類藥物涂用后,由于酒精蒸發(fā)較快,再加上酒精制劑中含有止癢、脫皮的藥物,可達(dá)到治療作用。
由于藥物有一定刺激性,所以面部、黏膜部位及嬰幼兒不宜應(yīng)用,必須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
冷霜制劑:是皮膚科最常用的一種制劑,常用的冷霜制劑除了加有止癢藥物的止癢霜?jiǎng)?如必舒膏)、防止皮膚水分蒸發(fā)的尿素霜(治裂膏)外,最常見的就是各類皮質(zhì)類固醇激素霜?jiǎng)┤缒w輕松、地塞米松、去炎松等。
值得注意的是,激素冷霜制劑的應(yīng)用會造成一些不良反應(yīng),過度使用可以造成局部皮膚萎縮、多毛、毛細(xì)血管擴(kuò)張以及色素沉著,給患者帶來不必要的煩惱。如果 長期大面積地使用,也可由此造成皮質(zhì)類固醇激素吸收而引起的庫欣綜合征,如血壓增高、糖尿病等,所以最好還是在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用。
軟膏:它的基礎(chǔ)成分是羊毛脂、凡士林,由于軟膏比較油膩,已逐步被冷霜制劑所取代,但涂用軟膏后,能使皮膚軟化,藥物易深入吸收,對某些角化、慢性皮膚病,如斑塊型銀屑及重度皸裂等,其效果要優(yōu)于冷霜制劑,常用的軟膏有復(fù)方苯甲酸軟膏、硫磺軟膏等。
硬膏、涂膜制劑:這是新近改良的外用藥制劑,它是把藥物加入膠布或薄膜制劑中,使用后薄膜將皮膚與外界空氣隔絕,便于藥物吸收,避免了因衣服摩擦而使藥 物損失的弊端。常用的制劑有膚疾寧、氫化可的松涂膜等。但部分患者使用硬膏制劑可發(fā)生膠布過敏。含有皮質(zhì)類固醇的制劑比其他制劑更易于吸收,但要注意因吸 收過量而引起的副作用。
需要特別提醒的是,皮膚病的種類很多,針對不同原因引起的皮膚病所用的藥物也不同,如果患者弄不清楚自己的皮膚病是什么狀況,還是應(yīng)到正規(guī)醫(yī)院的皮膚科接受治療。
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