大多數(shù)糖尿病患者往往比較重視“空腹血糖”,而對(duì)“餐后血糖”不太重視。不管是在糖尿病的治療過(guò)程中還是平時(shí)對(duì)于血糖的監(jiān)測(cè),往往只化驗(yàn)和監(jiān)測(cè)空腹血糖,而忽視對(duì)“餐后血糖”的監(jiān)測(cè)。
只關(guān)注“空腹血糖”而忽視“餐后血糖”,既不利于糖尿病的早期診斷,也不能全面反映患者血糖控制的真實(shí)情況,更不利于糖尿病慢性并發(fā)癥的防治。殊不知,餐后高血糖對(duì)身體健康的危害更大。所以對(duì)于糖尿病患者而言,認(rèn)識(shí)“餐后高血糖”的重要性很有必要。
1、有助于糖尿病的早期診斷
對(duì)于2型糖尿病早期人群,主要是以胰島素抵抗(胰島素不能被細(xì)胞充分利用)為主,基礎(chǔ)胰島素的分泌還能滿足機(jī)體需求,這個(gè)階段空腹血糖往往正常;對(duì)于進(jìn)餐后,血糖迅速升高,為了使血糖達(dá)到正常理想狀態(tài),對(duì)胰島素的需求量就大大增加,此時(shí)2型糖尿病早期人群的胰島素分泌相對(duì)不足,所以餐后血糖往往偏高。餐后血糖的升高通常比空腹血糖升高早3-5年,換而言之,檢查餐后血糖可使糖尿病的診斷提前3~5年。
2、有助于早期干預(yù),延緩糖尿病的進(jìn)展
糖耐量減低人群(餐后血糖在7.8~11.1mmol/L之間)是糖尿病前期人群之一。糖耐量減低是介于正常與糖尿病之間的中間狀態(tài)。如不早期干預(yù),繼續(xù)發(fā)展可能會(huì)發(fā)展成為2型糖尿病。重視餐后血糖的監(jiān)測(cè),有助于早期發(fā)現(xiàn)糖耐量減低人群,盡早干預(yù)可大大減少這類人群進(jìn)展為糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)。
3、餐后高血糖會(huì)增加心血管并發(fā)癥的發(fā)病率
餐后高血糖與心血管疾病的關(guān)系更加密切,長(zhǎng)期的餐后高血糖會(huì)增加心血管疾病的發(fā)生率和死亡率。餐后高血糖對(duì)血管的損傷早在“糖耐量減低”階段就已經(jīng)開(kāi)始,有些糖尿病患者在糖尿病早期就已經(jīng)出現(xiàn)了心血管并發(fā)癥。
4、如何控制餐后高血糖
控制餐后高血糖應(yīng)從飲食、藥物等綜合控制。飲食上應(yīng)選擇富含膳食纖維的食物,控制食物總熱量的攝入;藥物上選擇使用起效更快、作用時(shí)間更短、療效更強(qiáng)的最新一代的非磺酰脲類促胰島素分泌劑——米格列奈鈣,被譽(yù)為“餐時(shí)血糖調(diào)節(jié)劑”,從而有效控制降低餐后高血糖。
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