8月8日凌晨,甘肅南部的舟曲縣突發(fā)特大泥石流災(zāi)害。年僅17歲的蘇風(fēng)蕾在沉睡中被泥石流沖出去很遠(yuǎn),雙下肢被泥石流中的雜物砸傷,又被沖出來的石板夾在泥石流中浸泡了8個小時。幸運的是,她很快被人救出,之后送到了舟曲縣人民醫(yī)院急救室。
病情危急,專家建議截肢
8月8日晚10時許,甘肅省中醫(yī)院副院長趙繼榮第一次在舟曲縣人民醫(yī)院急救室見到蘇風(fēng)蕾。當(dāng)時,她雙下肢傷勢很重,雖然醫(yī)院已進(jìn)行急診內(nèi)固定處理,但她的左下肢大面積軟組織損傷,左脛骨骨折錯位,右踝關(guān)節(jié)骨折導(dǎo)致嚴(yán)重腫脹。
8月9日,蘇風(fēng)蕾作為重傷員被轉(zhuǎn)往天水市第二人民醫(yī)院治療,由于她雙下肢在水中浸泡時間過長,又是開放性損傷,右踝及右下肢中下段大面積組織感染、壞死。8月11日,再行清創(chuàng)及局部壞死組織清除術(shù)。
8月12日,蘇風(fēng)蕾右腿病情進(jìn)一步惡化,經(jīng)部分省內(nèi)外專家會診后,轉(zhuǎn)往蘭州大學(xué)第二醫(yī)院治療,甘肅省內(nèi)外知名中西醫(yī)專家再次會診,在檢查患者創(chuàng)面后,截肢保命成了專家們討論的焦點。
中醫(yī)介入,凸顯奇效
8月14日,堅守在舟曲醫(yī)療衛(wèi)生救援和防疫工作現(xiàn)場的甘肅省衛(wèi)生廳廳長劉維忠了解到這位重癥傷員的救治情況,專程從舟曲趕到蘭州,主持蘇風(fēng)蕾病情會診會、親自連夜登門邀請甘肅省名中醫(yī)、國內(nèi)知名中醫(yī)骨傷專家宋貴杰會診指導(dǎo)治療,并主持成立中西醫(yī)結(jié)合“蘇風(fēng)蕾病情攻關(guān)小組”。
宋貴杰立即組方內(nèi)服中藥調(diào)理,使用甘肅省中醫(yī)院研發(fā)的中藥制劑隴中潔膚液、生肌玉紅膏外用治療。凌晨2點,專家組連夜對患者左下肢手法復(fù)位,用小夾板固定。
救治期間,“蘇風(fēng)蕾病情攻關(guān)小組”的每位成員都認(rèn)真履行各自的職責(zé),從感染早期的清熱解毒、散瘀消腫止痛,到中期的扶正透膿、生肌長肉,再到后期的補養(yǎng)脾胃、補益肝腎,都緊張有序、科學(xué)縝密地進(jìn)行著。
經(jīng)過一周的精心換藥和辨證調(diào)整治療方案,原來壞死的創(chuàng)面顏色由灰白慢慢變?yōu)轷r紅,流膿創(chuàng)面滲出了鮮血,創(chuàng)面分泌物明顯減少,肉芽組織生長良好,腳趾能動了,足底反射靈敏了,右足的皮溫也開始恢復(fù)。
中西并重,保肢成功
8月19日,在舟曲災(zāi)區(qū)繼續(xù)現(xiàn)場指揮衛(wèi)生防疫的劉維忠得知這一消息后,當(dāng)即請國內(nèi)知名專家會診,討論下一步治療方案。專家組經(jīng)討論分析決定:根據(jù)創(chuàng)面情況繼續(xù)進(jìn)行創(chuàng)面中藥換藥治療,鞏固療效;內(nèi)服中藥以改善內(nèi)部環(huán)境,調(diào)理脾胃,保證食納正常,以利氣血復(fù)元,促進(jìn)傷口愈合;由于局部血運較差,先行右踝關(guān)節(jié)的外固定以避免由于右足活動對血管的損傷,且有利于肉芽組織的生長;加強(qiáng)全身支持治療,糾正低蛋白血癥及代謝紊亂,抗炎對癥支持治療。
通過中西醫(yī)并重的治療,中醫(yī)扶正祛邪、提高自身抵抗力與西醫(yī)的全身支持抗感染治療相結(jié)合;中醫(yī)正骨手法與西醫(yī)手術(shù)相結(jié)合,中藥內(nèi)服與中藥外用相結(jié)合,筋骨并重,內(nèi)外同治。患者右下肢下端肉芽組織已部分與右足踝部的肉芽組織相融合,創(chuàng)面肉芽組織新鮮紅潤,保全肢體已勝利在望。
經(jīng)過一個多月的精心治療,蘇風(fēng)蕾看到了保全肢體的希望。劉維忠在肯定中醫(yī)在災(zāi)害傷員救治中的獨特作用時,也常援引這一病例,介紹宣傳中醫(yī)療效!氨V晒,中醫(yī)立了大功! 他如是感慨。
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