中藥打假 中藥材鑒別是關(guān)鍵
2010/9/13  閱讀數(shù)：

    環(huán)球醫(yī)藥信息網(wǎng)了解到，最近一段時(shí)間，“打磺”這一抵制、打擊“中藥做假”行為，被廣東幾家媒體分別進(jìn)行了報(bào)道。
 
　　事件緣起于8月末，廣東一些媒體在一些藥店和中藥材專柜購買了黨參、百合、當(dāng)歸等中藥材，并將這些藥材送到質(zhì)檢部門檢測二氧化硫含量。結(jié)果顯示，其中過半藥材的二氧化硫含量超過了500毫克/千克。而國內(nèi)藥品零售行業(yè)的龍頭——海王星辰連鎖藥店也被牽涉其中，在海王星辰購買的黨參和當(dāng)歸均被檢測出二氧化硫含量超高。
 
　　對此，海王星辰積極反應(yīng)，很快下架了該批次藥材和相同供貨商供應(yīng)的其他中藥材，并承諾對于被檢測出二氧化硫含量超高的黨參和當(dāng)歸兩種藥品，消費(fèi)者可憑小票退貨。但同時(shí)海王星辰方面強(qiáng)調(diào)，供貨商是正規(guī)廠家，采購合同及其提供的證照均合法有效，并沒有違反采購標(biāo)準(zhǔn)。有業(yè)內(nèi)人士表示，《藥典》上確實(shí)沒有規(guī)定藥店購進(jìn)中藥材時(shí)需檢測二氧化硫含量，通常供貨商也不會向藥店提供類似的檢測報(bào)告。
 
　　所謂“打磺”，就是“打”那些用硫磺熏蒸過的中藥材。但據(jù)了解，不僅僅是中藥材，硫磺也會被農(nóng)戶或經(jīng)銷商用在銀耳等食材上，其目的都一樣，一方面是防蟲和延長保質(zhì)期，另一方面也能使藥材或食材看起來更光滑、色澤更漂亮，價(jià)格賣得更好。
 
　　北京一家藥品零售企業(yè)的負(fù)責(zé)人告訴記者，其實(shí)中藥材市場上的做假方法形形色色，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不止用硫磺熏蒸這一種，如加糖、加鹽以增加重量；用明礬水炮制，以保持水分，等等。以蟲草為例，就有插入鉛絲、添加重金屬，用硫酸鎂浸泡等若干種增重方法。
 
　　這些做假行為不僅影響了中藥材的療效，耽誤了患者治療疾病，更使得一些有害物質(zhì)進(jìn)入患者體內(nèi)，損害其健康。而對于普通商家來說，農(nóng)戶和批發(fā)商做假，大不了就是一錘子買賣，下次不再購買其產(chǎn)品。“可如果假劣中藥材流入零售藥店，就會給零售藥店帶來巨大的聲譽(yù)損害，零售藥店必須提高自己的中藥材鑒別能力�！北本┑峦�治大藥房董事長張玉寬說。事實(shí)上，在廣州媒體的連番報(bào)道之下，由于“硫含量超高事件”，海王星辰已然被推上了輿論的風(fēng)口浪尖。
 
　　心態(tài)！人才！
 
　　擺在中間的是“利”還是“義”，這對于中藥飲片的采購起著關(guān)鍵作用。
 
　　張玉寬認(rèn)為，藥店負(fù)責(zé)人的“心態(tài)”往往是確保中藥飲片采購質(zhì)量的前提�！叭绻�老板把追求利潤放在首位，手下的采購負(fù)責(zé)人怎么還能嚴(yán)格把控質(zhì)量關(guān)？”他說，一個(gè)簡單的問題是，藥材市場的價(jià)格參差不齊，那些價(jià)格較低，甚至是低得離譜的藥材難免沒有質(zhì)量問題。但通常情況下，“一分錢一分貨”的原則還是行得通的，藥店如何選擇就要看其經(jīng)營者的心態(tài)。
 
　　安國和亳州，無論去哪個(gè)藥材市場，張玉寬都會帶上他的左膀右臂，兩位有著10多年經(jīng)驗(yàn)的“老藥工”�！八幨猩系乃幉膮⒉畈积R，采購必須有足夠的中藥鑒別能力�！睆堄駥捳f。
　　一家零售藥店的飲片質(zhì)量管理負(fù)責(zé)人告訴記者，以天麻為例，從上世紀(jì)60年代末開始，就已經(jīng)先后發(fā)現(xiàn)了馬鈴薯、苕花根、紫茉莉根、蕉藕、芋兒七、白苕等眾多摻偽品，不懂行的人根本看不出來；即便是“老藥工”，也如履薄冰般地謹(jǐn)慎，惟恐一不留神“著了道兒”。
 
　　另外，傳統(tǒng)的中藥鑒別方法主要包括眼看、手摸、鼻聞、口嘗，這些方法依賴于鑒別人員的個(gè)人經(jīng)驗(yàn)，需要在“藥材堆”里長時(shí)間地“摸爬滾打”才能練就。而就這一點(diǎn)來說，相對浸淫于藥市中的藥材商們，零售藥店的采購人員與其交鋒時(shí)往往占不到什么便宜。
 
　　 “更何況，眼下藥店里那些‘身懷絕技’的老藥工越來越少。”一位業(yè)內(nèi)人士惋惜道，“仍在世的老藥工大部分已經(jīng)過了古稀之年�！碑�(dāng)年，這些老藥工多是在十幾歲時(shí)就開始學(xué)徒，一輩子練就一身絕技。成都藥行有這樣的記載，解放前，藥市上藥材摻假的現(xiàn)象不少，中藥材鑒別便成了藥鋪藥工的基本功。當(dāng)年成都生計(jì)堂的頭柜古紹舟，就以善辨藥而出名。有人想試試他的“功力”，便在一個(gè)月黑之夜，攜來一包朱砂求售。對于這類貴重藥品，當(dāng)時(shí)藥行內(nèi)有“夜不觀寶”的說法。更何況朱砂屬于“神仙難辨”的粉劑，極易被混入其他礦物質(zhì)甚至是紅磚的粉末，加上晚上燈光昏暗，弄不好就要上當(dāng)，賠錢不說，還有損自家的聲譽(yù)�？墒枪沤B舟略加思索，就搓了根紙捻，用捻尖蘸起一點(diǎn)朱砂，湊在油燈上燒。那朱砂立即發(fā)出“嗶嘩剝剝”的響聲，還有一種怪味。古紹舟根據(jù)聲音、火苗顏色和氣味，立即判斷出這是一包成色不錯的朱砂，當(dāng)即買了下來�，F(xiàn)在看來，古紹舟應(yīng)該是利用朱砂中的汞成分在燃燒時(shí)出現(xiàn)的某種特征來辨認(rèn)的�？墒窃诋�(dāng)時(shí)，這一切全靠自己去鉆研琢磨，能將中藥材的辨別方法掌握到這種程度，實(shí)屬不易。
 
　　可隨著原有師帶徒制度的消失，零售藥店能繼承老藥工衣缽的中藥材采購人員寥寥無幾，零售藥店正面臨中藥材鑒別人才青黃不接的尷尬。
 
　　據(jù)了解，目前藥店中中藥材鑒別人才的培養(yǎng)通常是如下過程——中藥專業(yè)畢業(yè)生畢業(yè)后，到藥店實(shí)習(xí)并留下來工作，在實(shí)習(xí)和工作過程中，單位會指派一位經(jīng)驗(yàn)豐富的老員工帶著他熟悉工作環(huán)境，完成學(xué)校知識和實(shí)際工作的對接。通常幾個(gè)月后，新人即可獨(dú)立抓方，幾年后，就可以獨(dú)立承擔(dān)審方和采購驗(yàn)貨的工作。與原來的師帶徒相比，如今的師徒關(guān)系要松散很多。
 
　　此外，造成中藥材鑒別人才青黃不接的另一個(gè)關(guān)鍵原因是，今天的中藥專業(yè)畢業(yè)生并沒有太多的積極性從事中藥材鑒別技術(shù)工作。與醫(yī)藥銷售代表等其他工作相比，藥店中藥技術(shù)崗位的薪水和待遇根本談不上吸引力，以至于藥店里安心從事中藥工作的人也在減少。
 
　　不過令人欣慰的是，一些企業(yè)和地區(qū)正在試圖改變中藥材鑒別人才缺失的狀況。
 
　　去年6月，同仁堂的20位特技傳承師在“拜師會”上，同時(shí)接受54名徒弟的拜師禮。3年內(nèi)，20位“大師”將向徒弟傳授同仁堂目前急需傳承的特殊技能，其中中藥材鑒別是重要一項(xiàng)。
 
　　今年1月，山東省濟(jì)南中藥發(fā)展協(xié)會為提高飲片質(zhì)量、杜絕劣質(zhì)飲片，針對目前中藥飲片制假手段不斷翻新的情況，邀請濟(jì)南市3位中藥材鑒別資深專家，對該市生產(chǎn)企業(yè)、經(jīng)營企業(yè)、醫(yī)療單位等100多家單位的部分員工進(jìn)行培訓(xùn)，講解了市場上150種中藥飲片真?zhèn)蝺?yōu)劣的明顯特征。
 
　　8月26日，河北省食品藥品監(jiān)管局及省人力資源和社會保障廳在石家莊聯(lián)合舉辦了“2010年中藥材、中藥飲片鑒別技能大賽”。據(jù)了解，近年來河北省不斷加強(qiáng)中藥材、中藥飲片鑒別人才的培養(yǎng)工作，2007年，該省啟動了中藥材、中藥飲片高級鑒別師培養(yǎng)工程，截至2009年，河北省中藥材、中藥飲片監(jiān)督抽驗(yàn)合格率提升了近20%，其中易出現(xiàn)偽品的如半夏的合格率由不足50%提升到98%，通草的合格率由65%提升到98.3%。據(jù)悉，目前河北省已擁有中藥材、中藥飲片高級鑒別師近3000名，河北省內(nèi)的中藥店均被要求配備中藥材鑒別師。
　　期待標(biāo)準(zhǔn)出臺
 
　　反觀海王星辰二氧化硫含量超高事件，其映射出的是中藥材進(jìn)店檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)的缺失�！爸兴幉膿絺卧旒偈侄螌映霾桓F，檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)該隨之不斷完善。”一位業(yè)內(nèi)人士說。上述事件中，不管海王星辰有多無奈，仍然不得不承擔(dān)形象的損失。
 
　　 “而進(jìn)店藥品安全檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)之外，中藥材質(zhì)量等級的標(biāo)準(zhǔn)也期待進(jìn)一步量化�！痹摌I(yè)內(nèi)人士表示。北京市民楊小姐向記者反映，她在同仁堂配藥時(shí)，被告知有幾個(gè)等級的靈芝可供選擇，不同等級之間只知道價(jià)格相差懸殊，但有效成分含量、療效差別卻不得而知。沒辦法，她只好選擇了價(jià)位居中的一種。看來，中藥材質(zhì)量等級量化標(biāo)準(zhǔn)的缺失，不僅僅讓藥店在采購時(shí)無所適從，更讓消費(fèi)者一頭霧水。
 
　　近一段時(shí)間，零售藥店開始頻頻發(fā)力中藥業(yè)務(wù)。先是8月22日，懷仁大藥房在湖南懷化開出了主營高端中藥材滋補(bǔ)產(chǎn)品的首家門店——西南參茸燕窩總匯，將“同仁堂”、“燕思巢”、“東風(fēng)靈”、“新開河”、“正韓”等高端參茸、燕窩品牌匯聚一堂；而接下來的9月6日，云南鴻翔的蟲草參茸店也在昆明開業(yè)，2300平方米的賣場中匯聚了上萬個(gè)品種，涵蓋了各類名貴中藥材、常用中藥飲片、保健食品、藥膳、湯藥……開業(yè)當(dāng)天日銷售額即突破百萬元。
 
　　 “高檔中藥熱”初露端倪，也讓業(yè)內(nèi)對中藥標(biāo)準(zhǔn)完善的期望更加迫切。而7月1日實(shí)施的新版《湖南省中藥飲片炮制規(guī)范》也帶來了希望。如該《規(guī)范》對180個(gè)新型中藥飲片生產(chǎn)設(shè)置了高門檻，有171個(gè)品種設(shè)立了專屬性很強(qiáng)的薄層色譜鑒別方法，119個(gè)品種設(shè)有浸出物限度，66個(gè)品種規(guī)定了含量限度；檢查項(xiàng)目除水分、微生物限度外，還針對某些品種設(shè)立了吸光度、強(qiáng)心苷等特殊檢查項(xiàng)目。
 
　　環(huán)球醫(yī)藥信息網(wǎng)認(rèn)為，中藥材進(jìn)入藥店不僅應(yīng)有地方標(biāo)準(zhǔn)，更應(yīng)有詳細(xì)的國家標(biāo)準(zhǔn)，因?yàn)檫@關(guān)系到人民群眾的用藥安全和身體健康。




 

編輯：恒業(yè)