9月13日,斯堪的納維亞眼科學(xué)報(bào)在線發(fā)表了一項(xiàng)新研究結(jié)果,在1型糖尿病患者中,發(fā)病年齡晚的發(fā)展為有臨床意義的黃斑水腫e)的風(fēng)險(xiǎn)明顯提高,1型糖尿病的發(fā)病年齡與csme的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)相關(guān),當(dāng)年齡增長時(shí),微血管并發(fā)癥的發(fā)生率增加。

該研究由芬蘭赫爾辛基大學(xué)研究所進(jìn)行,研究者對(duì)1300多例1型糖尿病患者進(jìn)行了統(tǒng)計(jì),其樣本來自芬蘭糖尿病-腎病研究的人口統(tǒng)計(jì)學(xué)資料 。所規(guī)定的研究對(duì)象為40歲以下、c肽陰性且確診后用胰島素治療不足一年的患者。
研究對(duì)象按其發(fā)病年齡被分成三組:0-4發(fā)病組、5-14發(fā)病組和15-40組。研究人員對(duì)各組進(jìn)行了評(píng)估,30年后進(jìn)展為csme的預(yù)計(jì)累積發(fā)生率分別為17%、27%和34%。老年組從糖尿病發(fā)病到發(fā)生csme的平均時(shí)間為17.6年,而低齡組發(fā)展為csme的時(shí)間為23.6年。
研究者們認(rèn)為,主要是由于血視網(wǎng)膜屏障阻塞引起視網(wǎng)膜內(nèi)液體蓄積導(dǎo)致的csme。他們認(rèn)為,由于老年患者對(duì)高血糖誘發(fā)的細(xì)胞損傷后增生性修復(fù)反應(yīng)能力的降低,所以老年人的視網(wǎng)膜更易發(fā)生血視網(wǎng)膜屏障的阻塞,而視網(wǎng)膜病變的主要表現(xiàn)就是csme。依據(jù)早期糖尿病視網(wǎng)膜病變治療研究的分類草案來診斷csme,15歲以后發(fā)病的糖尿病患者發(fā)生csme的幾率約是4歲以下的3.72倍,5-14歲發(fā)病者患csme的風(fēng)險(xiǎn)是4歲以下患兒的1.89倍。groop等認(rèn)為,青春期對(duì)csme的影響不明顯,12-18歲和6-11歲發(fā)病患者相比較,他們眼部病變的發(fā)生率幾乎沒有差別。
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