天氣轉(zhuǎn)涼,不少人出現(xiàn)了口唇起皮、眼睛干澀、口渴難忍、皮膚干燥等不適癥狀。一般的干燥癥狀可通過增加飲水量、減少進(jìn)食辛辣刺激的食物、使用加濕器等方式緩解。但還有一類干燥癥狀不僅持續(xù)性存在,且“干燥”程度逐漸加重,甚至出現(xiàn)發(fā)熱、牙齒脫落、關(guān)節(jié)痛、皮疹等癥狀,此時需要警惕患有干燥綜合征的可能。

干燥綜合征是一種慢性自身免疫性疾病,尤其偏愛40歲以上的女性。男女患者比為1:9~1:20。在我國,干燥綜合征患病率約為0.29%~0.77%,但在老年人群中可達(dá)3%~4%。由于早期癥狀不典型且缺少特異性,干燥綜合征極易被患者忽視,就診時往往已發(fā)病較長時間,出現(xiàn)了一系列病理損害。
秋季是干燥綜合征的高發(fā)時節(jié),今天我們就一起來認(rèn)識干燥綜合征。
一、出現(xiàn)哪些癥狀要懷疑干燥綜合征?
干燥綜合征臨床表現(xiàn)復(fù)雜多樣,且缺少代表性。一般而言,若無明顯誘因出現(xiàn)口干舌燥,無苔或少苔,進(jìn)食餅干、饅頭等干性食物時需用水幫助;或齲齒頻發(fā),牙齒破損,呈片狀脫落;或反復(fù)出現(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)腮腺腫或眼睛干澀,色紅,有沙粒進(jìn)入眼睛所造成的磨砂感,眼淚分泌減少,或甚至無淚。上述癥狀如果持續(xù)存在三個月以上,且進(jìn)行性加重,需要懷疑干燥綜合征可能,尤其是對于40歲以上的女性而言,更要警惕患有干燥綜合征的可能性。
二、懷疑干燥綜合征應(yīng)該如何就診?
干燥綜合征屬于風(fēng)濕免疫科診療疾病,若懷疑患有干燥綜合征,應(yīng)該盡早到正規(guī)醫(yī)院風(fēng)濕免疫科就診。一般需要在醫(yī)師指導(dǎo)下抽血進(jìn)行自身抗體、免疫球蛋白、補(bǔ)體、血沉等免疫相關(guān)檢查,同時完善唾液腺超聲、淚液分泌試驗、眼表檢查、唾液流率測定等影像學(xué)檢查。風(fēng)濕科醫(yī)生會在綜合癥狀體征及各項檢查結(jié)果的基礎(chǔ)上,做出最終診斷。
三、確診為干燥綜合征應(yīng)該如何治療?
干燥綜合征整體預(yù)后較好,絕大多數(shù)患者僅有口干、眼干等干燥癥狀。治療上,一般多采用人工淚液、人工唾液緩解干燥癥狀,也可以使用中醫(yī)中藥治療,以養(yǎng)陰潤燥、滋陰生津為原則,多能有效改善干燥癥狀,控制病情進(jìn)展。對于極少數(shù)病情較重,合并有內(nèi)臟損傷的干燥綜合征患者,則需要使用激素或免疫抑制劑治療。
四、日常生活中該如何預(yù)防干燥綜合征?
預(yù)防干燥綜合征應(yīng)當(dāng)從養(yǎng)成良好生活習(xí)慣開始。日常生活中,要保持口腔和眼部清潔,勤刷牙漱口,戒煙戒酒,減少使用手機(jī)、電腦的時間,給雙眼充足的休息,同時規(guī)律作息,盡量不熬夜,堅持進(jìn)行中小強(qiáng)度、間斷性的身體鍛煉,并保持愉快的心情,遇事要冷靜,避免過度焦慮。
飲食上應(yīng)避免進(jìn)食辛辣刺激食物,減少食用燒烤、火鍋、炸雞等富含油脂、鹽分的食物,可多吃薏米、銀耳、百合、蓮子、冬瓜、絲瓜、荸薺、梨、木瓜、蜂蜜以及綠葉蔬菜等甘涼滋潤類食物,以及食雞肉、鴨肉、淡水魚等肉類。但烹飪方式應(yīng)以清炒、燉煮為宜,避免油炸、煎烤。
此外,還應(yīng)增加飲水頻率,可隨身攜帶水杯,或?qū)Ⅺ湺、菊花等中藥泡水后代茶飲,可增?qiáng)滋陰生津作用。
(北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院風(fēng)濕科 韋尼)

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