腫瘤治療的幾大武器，你都了解嗎？
2020/4/26   來(lái)源：人民網(wǎng)-科普中國(guó)  閱讀數(shù)：

4月15日至21日是第26個(gè)全國(guó)腫瘤防治宣傳周，今年宣傳周主題是“抗癌路上 你我同心”。為推進(jìn)落實(shí)防癌科普宣傳，人民網(wǎng)科普中國(guó)特別推出全國(guó)腫瘤防治周系列報(bào)道，前面帶大家了解了一些常見(jiàn)癌癥的相關(guān)知識(shí)，那么被確診癌癥后，該采取什么樣的醫(yī)學(xué)手段進(jìn)行治療呢？每種方式的優(yōu)缺點(diǎn)又是什么？

目前有很多治療腫瘤的方法和手段，如外科手術(shù)、放射治療、化學(xué)藥物治療、生物治療及其他治療等，都有一定的療效，而且各有優(yōu)勢(shì)。

外科手術(shù)

外科治療是腫瘤治療中最古老的方法之一，也是目前治療實(shí)體腫瘤最有效的方法和最重要的手段，大約60%以上的惡性腫瘤以手術(shù)為其主要治療手段。

隨著對(duì)腫瘤認(rèn)識(shí)的發(fā)展，腫瘤外科治療已經(jīng)從最初的單純手術(shù)治療到現(xiàn)在的綜合治療�，F(xiàn)在，腫瘤外科治療并不是簡(jiǎn)單地將身體里面的腫瘤切除，而是會(huì)根據(jù)腫瘤的性質(zhì)、生長(zhǎng)情況、病情嚴(yán)重程度，患者臨床情況，確定合適的外科治療策略。

放射治療

放射治療的原理是由一種機(jī)器發(fā)出看不見(jiàn)的射線(xiàn)聚焦到腫瘤上，打斷腫瘤的生長(zhǎng)，獲得腫瘤被殺死的效益。

放射治療的應(yīng)用需要在明確的影像診斷和病理診斷的基礎(chǔ)之上，還需內(nèi)科醫(yī)生進(jìn)行全身的控制。若癌細(xì)胞得到控制，沒(méi)有全身轉(zhuǎn)移的情況下，放射治療跟其它手段結(jié)合在一起就可以發(fā)揮最大療效。特別是可以給終末期的病人帶來(lái)最大的生存希望。

放射治療的優(yōu)勢(shì)著重體現(xiàn)在手術(shù)位置較難、不適合做射頻消融的患者，可以通過(guò)放射治療使病變受到最大的打擊，配合其它的局部治療和全身治療，讓患者得到較好的療效。但是，放射線(xiàn)會(huì)損傷正常細(xì)胞，影響人體組織和器官的功能，導(dǎo)致副反應(yīng)的出現(xiàn)。

化學(xué)治療

化學(xué)治療屬于藥物治療，是內(nèi)科治療的一種。首先，化療是利用化學(xué)藥物（包括內(nèi)分泌物）來(lái)殺死腫瘤細(xì)胞、抑制腫瘤細(xì)胞生長(zhǎng)繁殖和促進(jìn)腫瘤細(xì)胞分化的作用方式。其作用機(jī)理是藥物進(jìn)入到人體后很快分布到全身，破壞腫瘤細(xì)胞的蛋白質(zhì)或DNA的合成，既可以殺滅局部的腫瘤，也可以殺滅遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的腫瘤。

目前，世界各地陸續(xù)研發(fā)出各種化療新藥并進(jìn)行臨床研究，大大提高了化療的療效。但是，化療是把雙刃劍，在殺傷腫瘤細(xì)胞的同時(shí)，一定程度上損傷人體正常細(xì)胞，因此患者會(huì)出現(xiàn)一些常人難以忍受的副作用。

生物治療

惡性腫瘤的生物治療是繼手術(shù)治療、放療和化療之后的第四種治療惡性腫瘤的方法，主要包括免疫治療和基因治療，通過(guò)調(diào)節(jié)患者身體內(nèi)在的防御系統(tǒng)殺傷腫瘤細(xì)胞，或促進(jìn)腫瘤細(xì)胞的分化而降低腫瘤的惡性度，目前已得到日益重視。其中，分子靶向治療的發(fā)展更是引人注目。

分子靶向治療是將藥物或能夠殺傷腫瘤細(xì)胞的活性物質(zhì)，通過(guò)其與腫瘤細(xì)胞的特異性結(jié)合或使用特異性載體運(yùn)送到腫瘤，使治療效果及藥物效應(yīng)盡可能局限在特定的腫瘤細(xì)胞、器官或組織內(nèi)，盡量不影響正常細(xì)胞、組織或器官的結(jié)構(gòu)和功能，從而達(dá)到既能提高療效、又能減輕毒副作用的治療方法。

通俗來(lái)講，如果把治療癌癥看作一場(chǎng)戰(zhàn)斗，傳統(tǒng)的化療就是狂轟濫炸，靶向治療就是“擒賊先擒王”。不過(guò)，靶向藥物一般比較貴，一旦使用不能停藥，給患者家庭帶來(lái)很大經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

其他治療

除了上述治療方法，還有介入治療和中醫(yī)治療等。

介入治療是在數(shù)字減影血管造影機(jī)、超聲等影像設(shè)備的引導(dǎo)和監(jiān)視下，利用穿刺針、導(dǎo)管及其他介入器材，通過(guò)人體自然孔道或微小的創(chuàng)口將特定的器械導(dǎo)入人體病變部位進(jìn)行微創(chuàng)治療的一系列技術(shù)的總稱(chēng)。

介入療法具有微創(chuàng)、費(fèi)用低、安全等優(yōu)點(diǎn)，尤其是對(duì)那些不能手術(shù)的腫瘤患者，介入治療更能凸顯出其在腫瘤治療過(guò)程中的地位。另外，還可以對(duì)一系列并發(fā)癥進(jìn)行介入，比如出血、腔道堵塞等，可以通過(guò)介入治療緩解其癥狀。

多學(xué)科會(huì)診

值得注意的是，近年來(lái)，多學(xué)科會(huì)診（MDT）這一名詞在腫瘤治療的過(guò)程中也被多次提及。其實(shí)，許多腫瘤并不是單一部位的疾病，而是全身性的疾病。因此，相比單一的治療手段，腫瘤的治療更需要借助多學(xué)科的綜合治療達(dá)到最佳療效。

進(jìn)行多學(xué)科會(huì)診（MDT），優(yōu)先為重疾患者提供診療方案，是廣大患者的福音。積極、完善的多學(xué)科會(huì)診制度有助于給予患者正規(guī)、系統(tǒng)、有效和經(jīng)濟(jì)的治療方案，延長(zhǎng)患者生存時(shí)間，提高患者生活質(zhì)量，是醫(yī)患共同的奮斗目標(biāo)。

受訪(fǎng)專(zhuān)家：中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院主任醫(yī)師金晶、中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院內(nèi)科主任醫(yī)師周愛(ài)萍、中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院介入治療科主任醫(yī)師李肖

本文由北京腫瘤醫(yī)院副教授姜北海進(jìn)行科學(xué)性把關(guān)。







編輯：Rae