抗生素產(chǎn)生耐藥性，可否繼續(xù)再用？
2017/1/6   來源：南方日報  閱讀數(shù)：

抗生素對于我們來說并不陌生，不少人出現(xiàn)發(fā)熱、腹瀉就去輸液，一上來就用高級抗生素，剛用藥后不見效就立即換一種。然而，這種做法并不可取，對于抗生素，很多人也存在著幾個認知誤區(qū)。

誤區(qū)一 避免耐藥性，見好就收？

擅自停藥是造成抗生素耐藥的重要隱患。應(yīng)用抗生素，先要明確患者有病原菌感染，并且治療必須足量、足療程。

對于沒有基礎(chǔ)疾�。ㄌ悄虿�、腫瘤等）、身體健康的年輕人，在治療發(fā)熱時，可在體溫等狀況恢復(fù)后48—72小時停藥；但對有基礎(chǔ)疾病及老年患者則需要適當延長用藥時間，不可隨意停藥，以免治療不徹底造成急性感染，進而轉(zhuǎn)變成慢性感染，并且容易導(dǎo)致細菌產(chǎn)生耐藥性，使感染反復(fù)發(fā)作、遷延不愈。

誤區(qū)二 服藥無效就是耐藥，得換抗生素

不少人認為感冒咳嗽發(fā)熱就是細菌感染，就得用抗生素，服用抗生素幾天后還是有咳嗽低熱，沒有藥到病除，就認為選用的這種抗生素?zé)o效或者體內(nèi)的細菌已經(jīng)耐藥了。

其實，抗生素起效需要一定的時間，臨床上對于治療無效的肺炎判定時間界定為72小時。比如咳嗽，即使是細菌感染引起的，在使用抗生素殺滅了致病細菌后，通常仍然不能馬上停止咳嗽，這是因為長期咳嗽會導(dǎo)致呼吸道上皮細胞損傷、氣道反應(yīng)性增高等，修復(fù)需要一定的時間。頻繁更換抗生素殺死的都是對選用的抗生素敏感的細菌，不太敏感的細菌反而會被保留下來，結(jié)果更易導(dǎo)致耐藥。

誤區(qū)三 耐藥后，從此不能再用這種藥

細菌的耐藥基因不僅可遺傳給后代，還可傳播給其他種類的細菌。研究發(fā)現(xiàn)，細菌還可以“回復(fù)突變”，即一種抗菌藥物，例如青霉素，在某一區(qū)域內(nèi)應(yīng)用一段時間后，一些細菌針對青霉素發(fā)生了耐藥，這時如果換用另外一類抗菌藥物，例如環(huán)丙沙星，則對青霉素耐藥的細菌可以被環(huán)丙沙星殺死，細菌對青霉素的耐藥性也不能再傳遞下去，甚至可以逐漸消退。循環(huán)使用抗菌藥物，是針對一個區(qū)域遏制細菌耐藥的有效方法。對我們每一個患者來說，需要記住的是：每一次用藥，都要足量、足療程地服用抗菌藥物，徹底消滅病原菌。






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編輯：雨忱