霉菌性及念珠菌的混合性陰道炎的治療原則主要是:消除誘因,根據(jù)患者情況。
選擇局部或全身應(yīng)用抗真菌藥物。首先是查找和消除誘因:若有糖尿病應(yīng)給予積極治療;若正在應(yīng)用廣譜抗生素、雌激素及皮質(zhì)類固醇激素,則應(yīng)及時(shí)停用。生活上勤換內(nèi)褲,用過的內(nèi)褲、盆及毛巾均應(yīng)用開水燙洗。此外,應(yīng)用抗真菌藥物。
局部用藥:選用抗真菌栓劑塞入陰道深部,如保婦康栓、制霉菌素栓劑等藥物。全身用藥:對(duì)于不能耐受局部用藥或未婚婦女可選用口服藥物。常用藥物有:氟康唑、伊曲康唑等。對(duì)于單純性霉菌性陰道炎,全身用藥與局部用藥的療效相似,治愈率80%-90%;對(duì)于復(fù)雜性霉菌性陰道炎,無論局部用藥還是口服藥物,均應(yīng)延長(zhǎng)治療時(shí)間。
霉菌性及念珠菌的混合性陰道炎是可以復(fù)發(fā)的,復(fù)發(fā)率為5%,部分復(fù)發(fā)病例有誘發(fā)因素,但大部分患者復(fù)發(fā)機(jī)制不明。對(duì)復(fù)發(fā)病例的抗真菌治療分為初始治療及維持治療。初始治療基本同于前述的方法,但需延長(zhǎng)時(shí)間。至于維持治療,常用的藥物有:保婦康栓、伊曲康唑。在治療前應(yīng)作真菌培養(yǎng)確診,治療期間定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)療效及藥物副作用,一旦發(fā)現(xiàn)副作用,立即停藥。另外,保婦康栓是可以唯一單獨(dú)治療混合性陰道感染的婦科藥物。
保婦康栓臨床應(yīng)用20多年,作為國內(nèi)婦科醫(yī)生推薦的婦科藥,國家醫(yī)保產(chǎn)品,國家獨(dú)家純中藥婦科藥,清涼、止癢、去異味。保婦康栓怎么用。
保婦康栓怎么用?
1.洗凈雙手及外陰,撕去鋁箔,取出藥栓。
2.騎跨式,一腳著地,另一腳著小凳子,右手中指帶上指套,將栓劑尖端向內(nèi)推入陰道深處,至少一中指深。
3.棄去指套,墊上衛(wèi)生紙。
筆者提醒您,使用保婦康栓應(yīng)特別注意:
1、如遇天熱,栓劑變軟,切勿擠壓,可在用藥前將藥放入冰箱內(nèi)或冷水中冷凍5~10分鐘,即可使用,外形改變不影響療效。
2、在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
3、霉菌性陰道炎:患者陰道瘙癢、灼痛,重則奇癢,坐臥不安,白帶多,水樣或豆渣樣。妊娠期患病癥狀更為嚴(yán)重,且可使新生兒感染。用此藥可迅速止癢,一般用藥五次霉菌轉(zhuǎn)陰。霉菌性陰道炎易再發(fā),必須滿療程治療:待癥狀完全消失后,再鞏固治療2~3個(gè)療程。如有肛門癢應(yīng)同時(shí)用口服藥,若配偶有感染,夫妻應(yīng)同時(shí)治療。
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